“同一家庭”藥物 不宜聯(lián)合應用

同一類降壓藥不宜聯(lián)合應用。如硝苯地平和尼莫地平，都是鈣離子拮抗劑（CCB），屬同一類降壓藥，降壓機制相同，作用部位相同，副作用相同。兩藥同時服用，利少弊多，副作用大，血壓自然未能良好控制。同屬β-受體阻滯劑的美托洛爾與阿羅洛爾等“洛爾類”，也不宜聯(lián)合應用。同理，α-受體阻滯劑中的哌唑嗪、特拉唑嗪和多沙唑嗪之間也不能聯(lián)合應用。

“同一家族”藥物 不宜聯(lián)合應用

有些降壓藥雖屬不同種類，但它們之間作用相似，屬于同一個“大家族”（大系統(tǒng)），如同“近親結婚”，也不宜聯(lián)合應用。

1. ACEI（普利類）和ARB（沙坦類）作用于同一系統(tǒng)的不同環(huán)節(jié)，可以歸為一大類：腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥。他們是“堂兄妹”，同一個大姓，在普通的高血壓患者的治療中不宜“聯(lián)用”。前幾年一家制藥公司報批擬將坎地沙坦和依那普利做成復方長效制劑，這肯定是不合理的。

2.β-受體阻斷藥和α-受體阻斷藥，作用于同一個系統(tǒng)（交感神經）的不同環(huán)節(jié)，可合并為一大類：交感神經抑制藥。兩者是“表兄弟”關系，雖然不一定“同姓”，但有很近的“血緣”關系，以不聯(lián)用為佳。