【摘 要】隨著《保險(xiǎn)誠(chéng)信讀本》的出臺(tái),我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)必須從維護(hù)最廣大人民群眾利益和確保保險(xiǎn)業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展的高度,重視和加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè)。近十幾年,是我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展的十幾年,也是問(wèn)題不斷暴露的十幾年,其中一個(gè)突出的問(wèn)題,就是我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信缺失現(xiàn)象嚴(yán)重。本文首先對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信建設(shè)取得的成就做了說(shuō)明,然后對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信缺失的表現(xiàn)和成因做了詳細(xì)的解釋,最后對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信建設(shè)提出了建議。
【關(guān)鍵詞】中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng);誠(chéng)信缺失;誠(chéng)信建設(shè)
保險(xiǎn)行業(yè)是一個(gè)講究做達(dá)成新的行業(yè)。誠(chéng)實(shí)信用是建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的重要保證,是企業(yè)發(fā)展之魂和立業(yè)之本;誠(chéng)信在保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、條款制度和產(chǎn)品推廣以及承包、理賠方面發(fā)揮著重要的作用;誠(chéng)信對(duì)樹(shù)立保險(xiǎn)公司品牌、完善信息披露機(jī)制和營(yíng)造輿論監(jiān)督環(huán)境等方面也很重要。誠(chéng)信建設(shè)是個(gè)具有重要理論和現(xiàn)實(shí)意義的研究課題,同時(shí)也是當(dāng)前保險(xiǎn)行業(yè)乃至全身會(huì)面臨的一項(xiàng)迫切任務(wù)。現(xiàn)在我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信缺失問(wèn)題嚴(yán)重,加快保險(xiǎn)業(yè)的誠(chéng)信建設(shè)勢(shì)在必行,建立一個(gè)科學(xué)、規(guī)范、完整的誠(chéng)信制度是我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展中十分緊迫的任務(wù)。
1.我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)誠(chéng)信缺失的表現(xiàn)
1.1保險(xiǎn)公司誠(chéng)信缺失
第一由于保險(xiǎn)公司的信息披露缺乏及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的專業(yè)性強(qiáng),使保險(xiǎn)消費(fèi)者處在信息不對(duì)稱的博弈中,在投保前甚至投保后難以了解保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)條款的真實(shí)情況,如保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)管理狀況、償付能力及發(fā)展?fàn)顩r、參加保險(xiǎn)后能夠獲得的保障程度等,只能憑借主觀印象及保險(xiǎn)代理人的介紹做出判斷,客觀上為保險(xiǎn)公司的失信行為創(chuàng)造了條件。
第二是保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況,欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或受益人,不及時(shí)履行甚至拒不履行保險(xiǎn)合同約定的賠付義務(wù),使一些保險(xiǎn)消費(fèi)者喪失了對(duì)保險(xiǎn)公司的信任。據(jù)有關(guān)資料顯示,有的公司從案件受理到款項(xiàng)給付,平均每案竟達(dá)64天,有的還超過(guò)100天,個(gè)別案件處理時(shí)間甚至達(dá)到兩年之久。
第三是一些保險(xiǎn)公司違規(guī)經(jīng)營(yíng),支付過(guò)高的手續(xù)費(fèi)、給回扣、采用過(guò)低費(fèi)率等惡性競(jìng)爭(zhēng)行為,損害了保險(xiǎn)公司的社會(huì)聲譽(yù)。
第四是對(duì)保險(xiǎn)代理人的選擇、培訓(xùn)及管理不嚴(yán),有一些保險(xiǎn)公司誤導(dǎo)甚至唆使保險(xiǎn)代理人進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)的活動(dòng),嚴(yán)重危害了保險(xiǎn)公司的形象;向保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件和資料等。
1.2保險(xiǎn)中介者誠(chéng)信缺失
保險(xiǎn)中介者包括保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估人等。保險(xiǎn)中介者的誠(chéng)信缺失主要表現(xiàn)為以下行為:
在其業(yè)務(wù)中欺騙保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人或受益人;隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;阻礙或誘導(dǎo)投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)等。由于目前我國(guó)從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的人數(shù)量眾多、規(guī)模龐大,業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德水準(zhǔn)參差不齊,保險(xiǎn)中介者的誠(chéng)信缺失較多地表現(xiàn)為保險(xiǎn)代理人的誠(chéng)信缺失。不少保險(xiǎn)代理人在獲得更多代理手續(xù)費(fèi)的利益驅(qū)動(dòng)下,片面夸大保險(xiǎn)產(chǎn)品的增值功能,許諾虛假的高回報(bào)率,回避說(shuō)明保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,甚至誤導(dǎo)投保人,給投保人、被保險(xiǎn)人造成經(jīng)濟(jì)損失,引起保險(xiǎn)消費(fèi)者的普遍不滿。
1.3保險(xiǎn)消費(fèi)者的誠(chéng)信缺失
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,一些保險(xiǎn)消費(fèi)者喪失最基本的誠(chéng)信道德,絞盡腦汁,千方百計(jì)造假弄虛,騙取保險(xiǎn)賠償金。從時(shí)間上分析,有四個(gè)階段。
第一是保前欺騙,消費(fèi)者隱瞞投保標(biāo)的的現(xiàn)狀,騙取保險(xiǎn)人的信任,蒙混過(guò)關(guān)。如隱瞞資信級(jí)別和財(cái)產(chǎn)安全程度,是否已出險(xiǎn)或處在危險(xiǎn)狀態(tài),財(cái)產(chǎn)的數(shù)量和價(jià)值,投保人和被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡及健康狀況等。
第二是保時(shí)欺騙,即編造虛假的有關(guān)文字材料、賬目、人員名冊(cè),對(duì)保險(xiǎn)人的問(wèn)詢假言相對(duì),不如是填寫投保單等書(shū)面單證,誘使保險(xiǎn)人在出具保險(xiǎn)單、確定保險(xiǎn)金額和計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)等方面出現(xiàn)失誤,為日后詐騙取得“合法”的手續(xù)。
第三是保后蒙騙,如故意制造保險(xiǎn)事故,編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,把保險(xiǎn)事故與非保險(xiǎn)事故造成的損失混淆在一起,人為破壞、擴(kuò)大損失程度,第三者賠償后又向保險(xiǎn)公司索賠等。
第四是索賠時(shí)詐騙,有些投保人往往采取夸大損失程度和損失金額,提供虛假的證明材料,任意編造時(shí)就費(fèi)用或低估財(cái)產(chǎn)損失后的殘值,一個(gè)案件數(shù)次索賠或同時(shí)向兩個(gè)保險(xiǎn)公司索賠等手段。還有的財(cái)產(chǎn)被盜案件,在保險(xiǎn)公司賠償后公安部門破案追回的財(cái)產(chǎn),所有權(quán)貴保險(xiǎn)公司,被保險(xiǎn)人應(yīng)該交給保險(xiǎn)公司或退還已領(lǐng)的保險(xiǎn)金,卻隱瞞真情,繼續(xù)占有這些財(cái)產(chǎn),形成事實(shí)上的詐騙或侵占。
2.加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè)的措施
2.1建立健全保險(xiǎn)誠(chéng)信相關(guān)法律制度體系
(1)進(jìn)一步完善《保險(xiǎn)法》。
充實(shí)保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)中介等保險(xiǎn)合同各方誠(chéng)實(shí)信用的具體條款,對(duì)違者的處理,也要有明確的定性、定量法律規(guī)定。
(2)抓緊制定和出臺(tái)與《保險(xiǎn)法》相配套的行政法規(guī)和規(guī)章制度。
如《保險(xiǎn)誠(chéng)信制度管理辦法》、《保險(xiǎn)市場(chǎng)管理辦法》、《反不正當(dāng)保險(xiǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)法》、《保險(xiǎn)違規(guī)行為處罰辦法》、《保險(xiǎn)信息披露管理規(guī)定》和《保險(xiǎn)代理人管理辦法》等,使保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè)有法可依,全面納入法律法規(guī)監(jiān)管之中。
(3)建立保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)從業(yè)人員、投保人和被保險(xiǎn)人的信用檔案。
建立保險(xiǎn)信用信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和社會(huì)信息資源的共享。
(4)制定信用評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn),使保險(xiǎn)信用評(píng)估有可靠的依據(jù),避免評(píng)估工作隨意性。
(5)規(guī)范保險(xiǎn)信息披露工作。
定期將保險(xiǎn)信用評(píng)估情況及有不良記錄的“黑名單”公布于眾,接受社會(huì)監(jiān)督。
(6)加強(qiáng)社會(huì)和群眾監(jiān)督。
進(jìn)一步完善客戶服務(wù)電話中心建設(shè),接受客戶的監(jiān)督。聘請(qǐng)保險(xiǎn)監(jiān)督員,廣泛聽(tīng)取社會(huì)各方面的反映和意見(jiàn),以便及時(shí)改進(jìn)工作。
(7)強(qiáng)化失信懲戒機(jī)制,有效發(fā)揮法律和市場(chǎng)對(duì)失信行為的雙重懲戒作用。
要加大失信行為成本,對(duì)失信者,按《保險(xiǎn)法》和有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅懲處,以維護(hù)保險(xiǎn)業(yè)的整體行業(yè)信用。
(8)建立保險(xiǎn)市場(chǎng)退出機(jī)制。
對(duì)有不良記錄被列入“黑名單”的代理人,保險(xiǎn)公司應(yīng)解除其代理合同,其他保險(xiǎn)公司在規(guī)定年限內(nèi)不能再錄用。對(duì)不講信用的保險(xiǎn)企業(yè),或連續(xù)兩年信用評(píng)估不合格的保險(xiǎn)公司,應(yīng)責(zé)令其退出保險(xiǎn)市場(chǎng),以增強(qiáng)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的危機(jī)感、責(zé)任感。
2.2進(jìn)一步加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信教育
加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè),教育是基礎(chǔ)。要教育全體員工站在自身生存和發(fā)展的高度,站在公司生存和發(fā)展的高度,站在整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)生存和發(fā)展的高度,站在事關(guān)國(guó)家安危、民族興衰和現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)成敗的高度,充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)保險(xiǎn)誠(chéng)信建設(shè)的重要意義。要在全體員工中廣泛開(kāi)展誠(chéng)實(shí)守信道德教育,倡導(dǎo)“誠(chéng)信為本”,形成“守信為榮、失信為恥”的良好氛圍,使誠(chéng)信理念深人全體員工的內(nèi)心,讓誠(chéng)信變?yōu)槊總€(gè)員工的自覺(jué)行動(dòng),把誠(chéng)信落實(shí)到具體工作當(dāng)中。
2.3把握社會(huì)信用體系建設(shè)契機(jī),為保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)鑒定基礎(chǔ)
保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,更離不開(kāi)社會(huì)的進(jìn)步。建設(shè)保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系,必須結(jié)合強(qiáng)化社會(huì)信用意識(shí),改善社會(huì)信用環(huán)境。目前,我國(guó)信用體系建設(shè)初步展開(kāi)。可以說(shuō),保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)恰逢其時(shí)。保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)把握契機(jī),一方面不斷完善自身的誠(chéng)信體系建設(shè),一方面為全社會(huì)的信用建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
2.4建立保險(xiǎn)誠(chéng)信管理制度,為保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)創(chuàng)造條件
2.4.1要建立剛性的誠(chéng)信管理制度
對(duì)經(jīng)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都要考慮制約制衡機(jī)制,用制度保證誠(chéng)信得以實(shí)現(xiàn)。
2.4.2要建立信息采集及披露制度
對(duì)投保人信息的采集及披露,在投保人投保時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)獲得投保人的資信狀況、履約守諾及遵紀(jì)守法情況?,F(xiàn)階段可由行業(yè)協(xié)會(huì)采集投保人的投保及理賠記錄。對(duì)保險(xiǎn)人的信息披露,除在指定刊物上定期詳細(xì)如實(shí)公開(kāi)其經(jīng)營(yíng)管理狀況外,各保險(xiǎn)公司還應(yīng)建立與社會(huì)公眾溝通的平臺(tái)。
2.5完善保險(xiǎn)營(yíng)銷機(jī)制,為保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)增添動(dòng)力
進(jìn)一步健全完善保險(xiǎn)營(yíng)銷機(jī)制,經(jīng)營(yíng)思想要使客戶、公司、業(yè)務(wù)員三方受益。我們?cè)诟母锿晟茽I(yíng)銷機(jī)制時(shí),一定要充分考慮各方利益關(guān)系,一定要高度重視誠(chéng)信導(dǎo)向。只有這樣,才能樹(shù)立誠(chéng)信意識(shí),才能強(qiáng)化誠(chéng)信行為,才能促進(jìn)營(yíng)銷員更好地發(fā)揮作用,才會(huì)為保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)增添活力。