編輯同志：

我今年54歲，是一名直腸癌患者。不久前，我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了直腸癌保肛手術(shù)。手術(shù)后，我一直有腹瀉的情況發(fā)生，偶爾會(huì)出現(xiàn)大便失禁。請(qǐng)問，有什么辦法可以使我的排便有規(guī)律？

湖北 葛興田

葛興田讀者：

接受直腸癌保肛手術(shù)，你的大部分直腸都會(huì)被切除，這會(huì)損傷你的直腸神經(jīng)。同時(shí)，該手術(shù)還會(huì)造成肛門括約肌出現(xiàn)短時(shí)期的功能失調(diào)。因此

在進(jìn)行這個(gè)手術(shù)后，你的糞便儲(chǔ)存能力、排便感覺、控便能力均會(huì)受到不同程度的損害。這種損害會(huì)使你在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)不同程度的腹瀉、便秘、大便失禁以及產(chǎn)生里急后重感。這種情況不僅會(huì)大大降低你的生活質(zhì)量，也容易使你產(chǎn)生窘迫、尷尬等不良心理。在這里我向你介紹一下在實(shí)施直腸癌保肛手術(shù)后的幾種自我保健方法。

1.進(jìn)行飲食調(diào)節(jié) 進(jìn)行保肛手術(shù)后你應(yīng)該選擇高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的清淡飲食。若發(fā)生便秘可在食物中添加適量的蜂蜜或芝麻油，多飲水，忌食辛辣刺激、干硬、粗纖維的食物及大蒜、豆類、乳類等產(chǎn)氣類食物。

2.進(jìn)行藥物治療 你在手術(shù)后大便的次數(shù)若多于每天10次并且大便不成形，可酌情口服復(fù)方苯乙哌啶或洛哌丁胺。待你的大便成形以后或你的大便次數(shù)控制在每天3次以下時(shí)即可停藥。

3. 進(jìn)行坐浴治療 手術(shù)后你可使用溫水或1：5000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴，每天坐浴1～2次，每次坐浴15～20分鐘。這樣可減輕你肛門的炎癥與水腫，促進(jìn)肛門的收縮和排便反射功能的恢復(fù)。要注意，坐浴時(shí)不能長(zhǎng)時(shí)間地蹲著，以免發(fā)生手術(shù)吻合口的并發(fā)癥。

4.進(jìn)行肛門功能鍛煉 進(jìn)行肛門功能鍛煉不僅有利于你在術(shù)后肛門功能的恢復(fù)，而且可以促進(jìn)肛門局部的血液循環(huán)，減少痔靜脈的瘀血和擴(kuò)張，起到治療和防范痔瘡的作用。進(jìn)行肛門功能鍛煉的方法是：兩腿靠攏臀部，向肛門方向緊收，在深呼吸的情況下，做提肛及夾肛練習(xí)，每次練習(xí)20～30下，每3～4小時(shí)練習(xí)1次。練習(xí)時(shí)采取站立、坐躺姿勢(shì)均可。體質(zhì)虛弱的病人，可根據(jù)自己的身體情況適當(dāng)?shù)販p少練習(xí)的次數(shù)。

我相信你按照上述方法堅(jiān)持進(jìn)行一段時(shí)間的自我保健后，你的排便就會(huì)形成規(guī)律。

山西 主任醫(yī)師 王兵