【摘 要】 慢性腎功能衰竭（簡稱腎衰）是指各種腎臟病導(dǎo)致漸進(jìn)性不可逆性減退。目前沒有好的治療方法。終末期腎衰患者主要依賴腎臟替代療法，這是全世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的治療辦法。其中換腎價格高昂，腎源不足；透析能延長生命，但在每月4-6千元的消費等待死亡，實在有點殘酷，而且一般家庭難以承受。近來采用中醫(yī)治療使主要檢查指標(biāo)有了明顯的可逆現(xiàn)象，有希望延長患者生命。使他們有了生存希望。

【關(guān)鍵詞】 慢性衰竭；中醫(yī)治療；可逆現(xiàn)象；生存希望

【中圖分類號】 R692.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B1資料

“慢性腎功能衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致漸進(jìn)性不可逆性減退[1]?！薄敖K末期腎功能衰竭患者主要依賴腎臟替代療法[1]”“在美國，終末期腎疾病通常通過以下方式治療：血液透析，腹膜透析，腎移植[2]”。這便是目前世界對本病的醫(yī)學(xué)定論。一旦進(jìn)入慢性腎衰，則已判定無法治療。近來我們用中醫(yī)治療慢性腎衰取得了很好療效：治療方法：①根據(jù)中醫(yī)辨證利用中藥進(jìn)行臟腑修復(fù)治療，常用六味地黃湯，人參歸脾湯等處方加減補(bǔ)腎、補(bǔ)氣補(bǔ)血、活血化瘀，祛濕化痰、軟堅散結(jié)、結(jié)合解毒排毒等進(jìn)行治療。常用藥物如山萸肉、黃芪、茯苓、炒白術(shù)、水蛭、莪術(shù)、白花蛇舌草、大黃等藥。②利用維生素等藥物對肺、脾、腎、三焦的相關(guān)穴位注射用藥，刺激臟腑恢復(fù)功能。

2結(jié)果

從13年11月至14年2月，用藥一個月以上，已經(jīng)做了化驗的14例腎衰患者做了統(tǒng)計。其中男9例，女5例；最大者71歲，最小者29歲；病程最長10年，最短3個月；肌酐最高的1182umol/L，最低118umol/L（高出正常值12umol/L）。用藥后化驗結(jié)果，14個人中，13個人有效。肌酐最高下降446umol/L，最低下降10umol/L，平均下降87umol/L。其中兩例恢復(fù)正常。最突出的是一例透析9個月的患者。經(jīng)治療不但各項化驗指標(biāo)下降，達(dá)到每周透析一次。兩腎還增長了0.6-0.8cm。這是腎病治療史中罕見的療效。

3討論

腎衰是一種漸進(jìn)性不可逆性減退。后期要想存活，必須透析或換腎。換腎是天價，透析每月4千到6千元，一般家庭難以承受，最終常是人財兩空。但中醫(yī)治療有希望改變這種現(xiàn)實；可以減少透析，輕癥可達(dá)臨床治愈。

根據(jù)中醫(yī)理論，水液代謝是通過三藏兩腑來完成；三藏即脾、肺、腎，兩腑即三焦、膀胱。水液經(jīng)過脾胃吸收上輸?shù)椒?，肺主宣發(fā)，能將水液宣發(fā)到全身供給人體利用，部分污水（被機(jī)體利用過的水）經(jīng)肺宣發(fā)為汗液排出體外；剩余的水分經(jīng)肺的肅降到腎臟，再經(jīng)腎的溫煦蒸發(fā)到全身再次供給人體利用，代謝后的污水經(jīng)腎的氣化進(jìn)入膀胱排出體外；水液代謝的全過程均需經(jīng)過三焦的氣化（合成、分解等變化）才能實現(xiàn)。其中腎是水液代謝最重要的臟，因為腎不但蒸化水液，供給人體利用；各臟腑功能的發(fā)揮，也需要腎臟溫煦和推動才能實現(xiàn)。

腎病、腎衰是三臟兩腑的功能低下或衰退，影響了水液代謝的結(jié)果。臟腑功能虛弱會導(dǎo)致正氣不足，推動血液無力，可導(dǎo)致氣滯血瘀?；颊呔窬o張及情緒波動會加重氣滯血瘀，濕邪停留，甚至出現(xiàn)癥瘕積聚。正氣不足，外邪容易侵入人體；又加上氣血運行不暢會導(dǎo)致有毒物質(zhì)停留體內(nèi)。

所以治療首先要恢復(fù)臟腑的功能。主要是恢復(fù)三藏兩腑的功能。活血化瘀，祛濕化痰，軟堅散結(jié)以解除體內(nèi)淤滯現(xiàn)象（包括消散纖維化及免疫物質(zhì)；恢復(fù)殘疾的腎單位功能）。清熱解毒，排毒配合活血化瘀清除體內(nèi)毒素。應(yīng)用穴位刺激以及藥物修復(fù)給予全方位調(diào)理其結(jié)果使臟腑功能逐漸恢復(fù)，所以使檢查結(jié)果出現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象。根據(jù)我們的治療情況推斷，中醫(yī)治療腎病有很大的發(fā)展前景。以前治愈的一位西醫(yī)治愈復(fù)發(fā)，再治無效的患者至今已經(jīng)17年了，身體一切正常，從未復(fù)發(fā)過。

參考文獻(xiàn)

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