【中圖分類號(hào)】 R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B噪聲是指頻率和聲強(qiáng)雜亂無(wú)章地組合成的復(fù)合音。供應(yīng)室內(nèi)的噪聲主要來(lái)自于壓力蒸汽滅菌器。噪聲問(wèn)題困擾著供應(yīng)室的護(hù)理人員，為了探索壓力蒸汽滅菌器對(duì)護(hù)士聽力影響程度，我于2011年10-12月在本市幾家醫(yī)院對(duì)18名護(hù)士進(jìn)行采訪和調(diào)查，并在壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)產(chǎn)生噪聲的區(qū)域進(jìn)行噪聲強(qiáng)度測(cè)試。

1調(diào)查結(jié)果和原因分析

1.1對(duì)18名護(hù)士的調(diào)查采訪，首先對(duì)18名護(hù)士進(jìn)行了耳疾、在供應(yīng)室工作時(shí)間及在工作期間的耳疾情況采訪記錄，通過(guò)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)其中5名護(hù)士聽力輕度減退，4名護(hù)士聽力稍微減弱，并且這18名護(hù)士的工作期間都在3-8年，進(jìn)入供應(yīng)室工作前聽力正常，進(jìn)入后也沒發(fā)生耳疾及對(duì)聽力有影響的疾病。其次，對(duì)供應(yīng)室的工作環(huán)境進(jìn)行了測(cè)試，當(dāng)蒸汽滅菌器啟動(dòng)時(shí)，噪聲強(qiáng)度超過(guò)100分貝，當(dāng)蒸汽滅菌器運(yùn)行平穩(wěn)時(shí)，噪聲強(qiáng)度也達(dá)到了90分貝，而我國(guó)勞動(dòng)部門對(duì)工業(yè)區(qū)噪聲標(biāo)準(zhǔn)為85-90分貝。

1.2供應(yīng)室噪聲主要來(lái)自高壓蒸汽滅菌器在抽真空時(shí)和干燥時(shí)所產(chǎn)生的，工作人員要觀察高壓蒸汽滅菌器的運(yùn)行程序是否正常，只有近距離觀察。有研究報(bào)道，如果長(zhǎng)期受到時(shí)80分貝以上的噪聲的影響，其聽力會(huì)顯著下降，當(dāng)噪聲在80-85分貝時(shí)人可出現(xiàn)頭痛、頭暈，100-120分貝時(shí)出現(xiàn)失眠、記憶力下降，長(zhǎng)期工作或生活在90分貝以上的環(huán)境，會(huì)嚴(yán)重影響聽力和導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生，因此長(zhǎng)期受到高壓蒸汽滅菌器在抽真空時(shí)發(fā)生的噪聲刺激，護(hù)士聽力受到很大的影響。

2對(duì)策及建議

2.1建立個(gè)人聽力檔案醫(yī)院對(duì)入供應(yīng)室工作的每位護(hù)士監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)聽閾，記錄歸檔，并半年做一次聽閾測(cè)試，并與基礎(chǔ)聽力圖比較，對(duì)于出現(xiàn)聽力減弱癥狀的護(hù)士及時(shí)輪崗，充分體現(xiàn)單位對(duì)員工的關(guān)愛；做好職業(yè)危害的宣教工作，為供應(yīng)室配備耳罩、醫(yī)藥棉團(tuán)等防護(hù)品；護(hù)理人員在主觀上應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí)，工作時(shí)務(wù)必使用防護(hù)品，減輕噪聲。

2.2減弱噪聲源醫(yī)院對(duì)設(shè)備活動(dòng)部件及時(shí)上潤(rùn)滑油，不定期地請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)；設(shè)備安裝在空間寬敞的地方；供應(yīng)室應(yīng)用吸聲、消聲、隔音的建筑材料[1，2]。

參考文獻(xiàn)

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[2] 姜泗長(zhǎng)，顧瑞.臨床聽力學(xué)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)、醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1999：119-145.