【摘 要】 目的 對(duì)灌陽縣中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況及視力進(jìn)行調(diào)查分析和掌握。方法 運(yùn)用分層整群隨機(jī)抽樣法抽取灌陽縣中學(xué)和小學(xué)在校4336名學(xué)生作為臨床研究對(duì)象，嚴(yán)格依據(jù)《全國(guó)學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》要求，主要對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況和視力低下情況進(jìn)行檢查。結(jié)果 中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良患病率為23.35%，小學(xué)生為9.41%，中學(xué)生超重率為3.62%，小學(xué)生為7.15%，中學(xué)生的肥胖率為3.80%，小學(xué)生為6.15%，中學(xué)生視力低下率為41.86%，小學(xué)生為18.81%，中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況不良率和視力低下率明顯高于小學(xué)生（P<0.01），小學(xué)生的超重和肥胖率卻明顯高于中學(xué)生（P<0.01）。結(jié)論 要注重加強(qiáng)灌陽縣中小學(xué)校醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)，加強(qiáng)中小學(xué)生健康教育，進(jìn)而能夠降低學(xué)校兒童青少年常見病發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】 學(xué)生；常見病；營(yíng)養(yǎng)狀況；視力低下

【中圖分類號(hào)】 R153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

Investigation and Analysis of Nutritional Status of Primary and Middle School Students in Guanyang County and Visual Acuity

Wang Wei

（Guanyang County Center for Disease Prevention and Control，541600）

【Abstract】 Objective The nutritional status and the vision of primary and middle school students in Guanyang county were investigated and master.Methods Using stratified cluster random sampling to Guanyang county middle school and Primary School of 4336 students as a clinical study， strict according to \"technical specifications\"national students comprehensive prevention and treatment of common diseasesprogramme requirements， mainly to check on nutritional status and poor eyesight status.Results students malnutrition prevalence rate was 23.35%，primary 9.41%，middle school students overweight rate was 3.62%，7.15% of studentsstudents，the obesity rate was 3.80%，primary 6.15%，students' poor eyesightrate was 41.86%，primary 18.81%，poor nutrition and poor eyesight rate of middle school students was significantly higher than that in primary school （plt；0.01）primary school students， the prevalence rate of overweight and obesity are significantly higher than middle school students（plt；0.01）.Conclusion we should pay attention to strengthening the construction of primary and middle schools in Guanyang County medical team，to strengthen health education in primary and middle school students，and to reduce the incidence of common diseases of school children and adolescents.

【Keywords】 students；common diseases；nutritional status；low vision

為有效掌握了解灌陽縣中小學(xué)生常見病發(fā)病情況，對(duì)其常見病發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查分析，為制定科學(xué)、合理的防治措施提供重要依據(jù)。2012年，對(duì)灌陽縣中小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況及視力進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用分層整群隨機(jī)抽樣法，抽取灌陽縣2所中學(xué)和2所小學(xué)的4336名中小學(xué)生作為主要研究對(duì)象，2所中學(xué)為2210名學(xué)生，其中，男1142名，女1068名；2所小學(xué)為2126名學(xué)生，其中，男1034名，女1092名。排除患有嚴(yán)重疾病的學(xué)生。

1.2 方法 嚴(yán)格按照《中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表技術(shù)規(guī)范》中制定的學(xué)生常見病調(diào)查方式和判定標(biāo)準(zhǔn)開展調(diào)查、分析工作。確保統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查人員，運(yùn)用統(tǒng)一的調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格實(shí)行定人定崗，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。另外，根據(jù)《中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)校監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表技術(shù)規(guī)范》中的規(guī)范要求配備調(diào)查使用儀器，使用前校正儀器，進(jìn)行測(cè)試的過程中，保證測(cè)試環(huán)境滿足衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，運(yùn)用流水作業(yè)形式進(jìn)行調(diào)查。保證每天測(cè)試誤差P不超過20%，如測(cè)試誤差高于20%，則表明測(cè)試結(jié)果無效。

1.3 統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 主要對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況和視力低下兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，（P<0.05）為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 營(yíng)養(yǎng)狀況 根據(jù)學(xué)生身高、體重測(cè)評(píng)結(jié)果，評(píng)定現(xiàn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況。在全部4336名調(diào)查學(xué)生中，營(yíng)養(yǎng)不良人數(shù)為716名，患病率為16.51%，其中中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良患病率為23.35%（516/2210），小學(xué)生為9.41%（200/2126），中學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良患病率明顯高于小學(xué)生，差異有顯著性（X2=152.76，P<0.01）。超重人數(shù)232名，超重率為5.35%，其中中學(xué)生的超重率為3.62%（80/2210），小學(xué)生為7.15%（152/2126），小學(xué)生超重率明顯高于中學(xué)生，差異有顯著性（X2=26.66，P<0.01），肥胖人數(shù)214名，肥胖率為4.94%，其中中學(xué)生的肥胖率為3.80%（84/2210），小學(xué)生為6.15%（130/2126），小學(xué)生肥胖率明顯高于中學(xué)生，差異有顯著性（X2=12.37，P<0.01），見表1。

2.2 視力低下情況 中小學(xué)生視力低下率為30.56%（1325/4336），其中中學(xué)生視力低下率為41.86%（925/2210），小學(xué)生為18.81%（400/2126），兩者差異有顯著性（X2=271.08，P<0.01），見表1。

3 討論

在本組調(diào)查中，研究結(jié)果表明，中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率為16.51%，超重率達(dá)到5.35%，肥胖率為4.94%，與戚建江等人研究的文獻(xiàn)結(jié)果相似[1]。其中，中學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良率高于小學(xué)生，究其原因，中學(xué)生正處在快速生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求較高，另外，中學(xué)生面對(duì)中考、高考?jí)毫?，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重，如日常飲食不合理，易導(dǎo)致出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。有些青少年追求“體型美”，不恰當(dāng)?shù)毓?jié)食減肥，也可導(dǎo)致蛋白質(zhì)-熱能攝入不足，造成營(yíng)養(yǎng)不良和低體重。中小學(xué)階段是青少年智力完善、發(fā)育、免疫功能形成、身體發(fā)育的最重要時(shí)期，如體內(nèi)缺乏營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)不良將會(huì)影響學(xué)生的發(fā)育，使發(fā)育遲緩，進(jìn)而影響智力和健康[2]。小學(xué)生超重率和肥胖率高的原因是兒童家長(zhǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)，錯(cuò)誤的認(rèn)為讓孩子多吃，長(zhǎng)得胖就是健康，因此，一些孩子由于攝入過多，活動(dòng)較少，造成熱量消耗減少，使多余的營(yíng)養(yǎng)素以脂肪的形式儲(chǔ)存下來，而導(dǎo)致超重和肥胖。

本組研究中，中小學(xué)生視力低下發(fā)病率為30.56%，中學(xué)生視力低下率為41.86%，小學(xué)生視力低下率為18.81%，中學(xué)生視力低下率明顯高于小學(xué)生，與羅軍等人研究的文獻(xiàn)結(jié)果比較相似[3]。究其原因，主要受到以下幾個(gè)因素影響：（1）隨著學(xué)生年齡的不斷增大，學(xué)生逐漸進(jìn)入到不同學(xué)習(xí)階段中，學(xué)習(xí)內(nèi)容不斷增加，加重學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，學(xué)習(xí)過度勞累，易產(chǎn)生視覺疲勞；（2）升學(xué)壓力較大，學(xué)生沒有過多時(shí)間或者不愿進(jìn)行體育鍛煉，戶外活動(dòng)較少，學(xué)習(xí)時(shí)間不斷增多，用眼時(shí)間較長(zhǎng)，視疲勞較為嚴(yán)重；（3）日常生活、學(xué)習(xí)中不注意用眼衛(wèi)生，眼保健操等預(yù)防措施不到位，進(jìn)而導(dǎo)致視力不斷將下降；（4）一些學(xué)校沒有定期對(duì)學(xué)生檢查視力，學(xué)校應(yīng)該每年定期開展兩次視力檢查，了解學(xué)生的視力變化，早期發(fā)現(xiàn)視力開始下降的學(xué)生，以便及時(shí)采取措施，控制近視的發(fā)生發(fā)展。（5）學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境差，如教室照明差、課桌椅不符合學(xué)生身高要求以及采光差等因素，導(dǎo)致學(xué)生過度用眼，產(chǎn)生視疲勞[4]。

綜上所述，營(yíng)養(yǎng)不良和視力低下因素逐漸成為影響學(xué)生身體健康的重要問題，要求學(xué)校要引起足夠重視，要注重加強(qiáng)灌陽縣中小學(xué)校醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)，加強(qiáng)健康教育，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)，進(jìn)而有效降低常見病發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

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