預(yù)計(jì)未來(lái)賽諾菲將在中國(guó)上市7個(gè)產(chǎn)品，其中既包括現(xiàn)有口服降糖藥亞莫利與二甲雙胍的復(fù)方制劑，也有二甲雙胍與阿格列汀的復(fù)方機(jī)制，還包括糖尿病最新治療激勵(lì)的SGkT2、GLP-1和兩個(gè)血糖檢測(cè)儀等。

作為中國(guó)糖尿病領(lǐng)域內(nèi)的重要參與者之一，賽諾菲從來(lái)不諱言其對(duì)這片市場(chǎng)的野心勃勃。不過(guò)說(shuō)起糖尿病用藥在整個(gè)賽諾菲中國(guó)的銷售占比，其中國(guó)糖尿病事業(yè)部副總裁林錦榮有點(diǎn)謹(jǐn)小慎微。

“具體的占比不能透露，但可以肯定的是，糖尿病領(lǐng)域是賽諾菲全球以及中國(guó)的主要增長(zhǎng)引擎之一。”

中國(guó)市場(chǎng)的容量的確能夠支撐起賽諾菲對(duì)糖尿病業(yè)務(wù)的戰(zhàn)略定位。中國(guó)已成為全球糖尿病患者最多的國(guó)家。最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病患者人數(shù)已達(dá)1.14億，約占全球糖尿病患者總數(shù)的三分之一；其中2型糖尿病患者，也是賽諾菲糖尿病產(chǎn)品面對(duì)的主要患者群體，人數(shù)占全部糖尿病患者的93%～95%。

也不全部都是好消息。在中國(guó)，盡管糖尿病市場(chǎng)的潛力巨大，但—直以來(lái)被參與者視為挑戰(zhàn)的情況在于，糖尿病患者的診斷率處于低位，“中國(guó)糖尿病診斷率低于歐美一半以上，治療效果達(dá)標(biāo)率也不足40%，這是我國(guó)最大的問(wèn)題?！?/p>

培訓(xùn)醫(yī)生提高診斷率

為提高診斷率，賽諾菲給出的解決方案是增加醫(yī)生的培訓(xùn)，林錦榮介紹了賽諾菲目前正在進(jìn)行的一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)五年的醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目CIDE，“希望通過(guò)CIDE等項(xiàng)目，培訓(xùn)更多基層醫(yī)生以提高診斷率?！?/p>

CIDE項(xiàng)目是由賽諾菲公司提供支持，衛(wèi)生計(jì)生委疾病預(yù)防控制局領(lǐng)導(dǎo)，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（CDS）組織實(shí)施，世界衛(wèi)生組織合作中心國(guó)際糖尿病中心（IDC）參與合作的人才培養(yǎng)項(xiàng)目。

此項(xiàng)目的最終訴求點(diǎn)在于通過(guò)培訓(xùn)專家，然后再由這些專家深入基層，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)信息的傳遞。而之于賽諾菲，這一項(xiàng)目的最大收益則來(lái)自，“希望通過(guò)醫(yī)生教育增進(jìn)他們對(duì)基礎(chǔ)胰島素的了解，使大家真正了解使用基礎(chǔ)胰島素的好處。”這里的基礎(chǔ)胰島素，通常被認(rèn)為是來(lái)得時(shí)一賽諾菲糖藥病用藥重磅產(chǎn)品的代名詞。作為賽諾菲的“重磅炸彈”，來(lái)得時(shí)全球年銷售額超過(guò)70億美元，且在中國(guó)長(zhǎng)效胰島素中占據(jù)65%的市場(chǎng)份額。

當(dāng)然，賽諾菲對(duì)醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目的借力還不止如此。作為跨國(guó)藥企拓展基層市場(chǎng)碩果僅存的成功案例，“3年前，賽諾菲中國(guó)建立了專注于縣級(jí)市場(chǎng)的獨(dú)立團(tuán)隊(duì)，從最初100人左右的規(guī)模，發(fā)展到今天1000人的團(tuán)隊(duì)，覆蓋到全國(guó)25個(gè)省、超過(guò)1000個(gè)縣?！?/p>

賽諾菲的成績(jī)，部分源自于其CIDE項(xiàng)目的順利拓展，解決了基層醫(yī)生對(duì)糖尿病診療知識(shí)的缺乏問(wèn)題，也增加了賽諾菲與此市場(chǎng)醫(yī)生的接觸。林錦榮對(duì)賽諾菲基層市場(chǎng)所取得的成績(jī)頗為滿意，“目前，我們已培訓(xùn)超過(guò)兩萬(wàn)名縣級(jí)醫(yī)生?！?/p>

而為了提高糖尿病的治療達(dá)標(biāo)率，賽諾菲延續(xù)了之前與政府部門、學(xué)會(huì)合作開(kāi)展項(xiàng)目的思路，于今年同中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)手開(kāi)展了“基礎(chǔ)胰島素臨床規(guī)范使用優(yōu)化管理項(xiàng)目”（以下簡(jiǎn)稱‘（血糖管理三人行”）。

所謂“血糖管理三人行”，是將醫(yī)生、護(hù)士及患者組成有機(jī)整體，采用計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)，利用PAD、短信平臺(tái)等現(xiàn)代通信手段，對(duì)門診胰島素治療患者展開(kāi)系統(tǒng)化管理的項(xiàng)目。

這一項(xiàng)目最大的亮點(diǎn)在于擯棄了以往單一、單向的醫(yī)患溝通，不僅能幫助患者及時(shí)的血糖監(jiān)測(cè)和胰島素劑量調(diào)整，也能提升患者對(duì)治療方案的依從性，以便捷、高效的方式促進(jìn)患者的血糖監(jiān)測(cè)和治療方案落實(shí)，促進(jìn)空腹血糖達(dá)標(biāo)。

在項(xiàng)目的具體實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)生在對(duì)門診初始胰島素使用患者做出診斷后，將聯(lián)合護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的教育、指導(dǎo)和管理，幫助初次使用胰島素的患者掌握胰島素規(guī)范使用技能及自我管理的知識(shí)。按照賽諾菲的規(guī)劃，2014年，“血糖管理三人行”項(xiàng)目計(jì)劃在全國(guó)約400家醫(yī)院陸續(xù)開(kāi)展，覆蓋全國(guó)30個(gè)省份共101個(gè)城市的1500多名糖尿病專職醫(yī)護(hù)人員和14萬(wàn)名糖尿病患者。

新產(chǎn)品發(fā)力市場(chǎng)

毋容置疑，賽諾菲的學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)為其產(chǎn)品的市場(chǎng)認(rèn)可搭建了一條可行的通路，而同時(shí)進(jìn)行，且與學(xué)術(shù)推廣相匹配的就是產(chǎn)品的市場(chǎng)發(fā)力。

在第三屆賽諾菲口服降糖藥東西方論壇上，其糖尿病事業(yè)部醫(yī)學(xué)總監(jiān)駱天紅為賽諾菲之后的上市產(chǎn)品列出了長(zhǎng)長(zhǎng)的計(jì)劃表。預(yù)計(jì)未來(lái)賽諾菲將在中國(guó)上市7個(gè)產(chǎn)品，其中既包括現(xiàn)有口服降糖藥亞莫利與二甲雙胍的復(fù)方制劑，也有二甲雙胍與阿格列汀的復(fù)方制劑，還包括糖尿病最新治療激勵(lì)的SGLT2、GLP-1和兩個(gè)血糖檢測(cè)儀等。

“關(guān)于上市時(shí)間，它取決于國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批流程和結(jié)果。其中，Lyxumia（GLP-1藥物）、血糖儀（BGSTAR）以及第二代來(lái)得時(shí)筆，已提交上市申請(qǐng)，目前正在走審批流程。在中國(guó)的上市時(shí)間仍未定，但我們希望能加快上市進(jìn)程?！绷皱\榮表示。

事實(shí)上，賽諾菲從進(jìn)入中國(guó)糖尿病市場(chǎng)開(kāi)始，—直在試圖打造自己的糖尿病用藥從診斷到胰島素治療的全鏈條產(chǎn)品，成為糖尿病治療系統(tǒng)解決方案的提供者。其后續(xù)產(chǎn)品及血糖儀上市后，有助于其目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而其中的挑戰(zhàn)則來(lái)自審批速度和產(chǎn)品更新?lián)Q代后的競(jìng)爭(zhēng)力。

按照現(xiàn)有糖尿病用藥的研究方向，兩方面的產(chǎn)品在未來(lái)市場(chǎng)上的發(fā)力明顯，一方面是最新作用機(jī)理的糖藥病產(chǎn)品，例如GLP-1、SGLT2等，而另一方面則是更為便捷用藥方式的產(chǎn)品，例如口服胰島素等。也許在現(xiàn)階段的中國(guó)市場(chǎng)，這些對(duì)賽諾菲而言，并非挑戰(zhàn)，因?yàn)閬?lái)得時(shí)的“一家獨(dú)大”，足以抵御來(lái)自其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

如同其在糖尿病市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手所言，賽諾菲現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急是以市場(chǎng)表現(xiàn)來(lái)證明，其—直所推崇的糖尿病全方位一體化解決方案的競(jìng)爭(zhēng)力，因?yàn)樵谥袊?guó)糖尿病市場(chǎng)上，這樣的方式，有成功的先例，同樣也有失敗者，例如拜耳，它如今正在試圖賣出其血糖儀業(yè)務(wù)。