特邀專(zhuān)家 王偉健

北京大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科教授

小測(cè)試

揪出口腔亞健康

1、刷牙時(shí)看刷毛是否沾有血跡，咀嚼食物時(shí)看食物上是否有血跡，可判斷是否有牙齦炎。

2、照鏡子看牙齦，如果牙齦紅腫、有膿，可判斷有牙齦炎。

3、牙齒有不同程度的松動(dòng)，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，可判斷已發(fā)展到牙周炎。

4、口腔有較大口氣或口臭，判斷可能有牙周炎。

5、對(duì)著鏡子看到有蛀牙，說(shuō)明口腔環(huán)境不容樂(lè)觀。

6、明顯看到牙結(jié)石和牙漬，說(shuō)明口腔清潔方面存在問(wèn)題。

7、牙痛，判斷可能是牙齦炎、牙髓炎或牙周炎。

8、對(duì)冷熱刺激食物有酸疼的反應(yīng)，說(shuō)明牙齒出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。

9、牙表面出現(xiàn)裂痕、缺乏光澤，說(shuō)明牙釉質(zhì)流失，牙齒出現(xiàn)礦化。

10、口腔潰瘍頻繁發(fā)生（1至2個(gè)月發(fā)作一次），說(shuō)明口腔黏膜及牙齦均可能由于缺乏維生素營(yíng)養(yǎng)不良。

（若出現(xiàn)1-3個(gè)上述癥狀，說(shuō)明你的口腔、牙齒處于亞健康狀態(tài)，要及時(shí)預(yù)防以防止問(wèn)題進(jìn)一步惡化；若出現(xiàn)3-6個(gè)，說(shuō)明你的口腔已是非健康狀態(tài)，必須盡快治療；若出現(xiàn)7-9個(gè)，表明非常不健康，必須馬上進(jìn)行有效治療。）

警報(bào)1：口腔異味

口臭多數(shù)跟口腔有關(guān)

“最近上火，嘴里一直有股味！”“腸胃不好就會(huì)口臭，真怕熏著別人?！薄瓌e再為口臭找借口了，大部分口臭都是口腔問(wèn)題引起的。

專(zhuān)家表示，引發(fā)口腔異味的問(wèn)題很多，像肝病、腎病、糖尿病、消化不良等疾病都可以導(dǎo)致口臭，但大部分還是口腔本身疾患引起的，比如牙齒間有食物殘?jiān)⒅?、牙齦炎、牙周病等都可能會(huì)引起口腔異味。

其中最重要的原因就是牙結(jié)石——牙結(jié)石是鈣化了的牙菌斑，大多數(shù)口臭都是口腔中牙菌斑腐敗作用引起的。

專(zhuān)家提醒

出現(xiàn)口臭，首先應(yīng)該從清潔口腔做起，注意飯后漱口、早晚刷牙、定期到醫(yī)院洗牙。如果經(jīng)常出現(xiàn)口臭，則建議到醫(yī)院的口腔科就診，查出引起口臭的原因。

警報(bào)2：塞牙

吃飯常塞牙應(yīng)看牙醫(yī)

當(dāng)你正在享用一頓美餐之時(shí)，倘若有食物殘?jiān)@進(jìn)牙縫里出不來(lái)，那種感覺(jué)實(shí)在是折磨人。有些人恨不得找根鐵絲、掰斷筷子，塞進(jìn)牙縫里好好剔一剔……

此時(shí)，千萬(wàn)別把塞牙當(dāng)小事，它既可能說(shuō)明你咀嚼出了問(wèn)題、牙縫變寬了，也可能表示牙齒生病了，應(yīng)盡早看牙醫(yī)。

塞牙也被稱(chēng)為是食物嵌塞，往往是牙縫過(guò)大導(dǎo)致的。其中，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)容易出現(xiàn)牙齦萎縮，牙縫變大，所以老年人飯后常常會(huì)剔剔牙。但是，如果年紀(jì)輕輕就經(jīng)常出現(xiàn)塞牙的現(xiàn)象，那么就要提高警惕了。有的人可能是牙周疾病導(dǎo)致牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)；有的人可能是牙上有了齲洞；也有的人是牙齒排列紊亂、咬合不好，這些原因都會(huì)造成食物嵌塞。

如果不及時(shí)去醫(yī)院檢查，不僅可能會(huì)延誤病情，還可能導(dǎo)致牙縫越來(lái)越大、出現(xiàn)齲齒，形成惡性循環(huán)。

專(zhuān)家提醒

塞牙千萬(wàn)別不當(dāng)回事，如果經(jīng)常塞牙，最好請(qǐng)口腔醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查，及時(shí)處理。如果吃飯時(shí)塞牙了，最好用牙線，別用牙簽。因?yàn)檠篮灂?huì)把牙縫弄得越來(lái)越大，反而更容易造成塞牙，用牙線則可以很好地清潔牙與牙之間的縫隙。

警報(bào)3：牙齦出血

刷牙出血多是炎癥

大多數(shù)人都曾有過(guò)牙齦出血的經(jīng)歷，吃東西時(shí)留下血印子、刷牙時(shí)嘩嘩流血……不過(guò)多數(shù)人都不把這些放在心上。專(zhuān)家表示，健康的牙齦是不出血的，如果牙齦出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，經(jīng)常刷牙出血，肯定是有炎癥。

牙齦之所以會(huì)有炎癥，多數(shù)都與口腔衛(wèi)生有關(guān)，菌斑、牙石附著在牙面上，為細(xì)菌的生長(zhǎng)提供了環(huán)境，它們能產(chǎn)生各種毒素和酶，引起牙齦組織的炎癥。同時(shí)，牙結(jié)石還會(huì)對(duì)周?chē)斐蓹C(jī)械性損傷，同時(shí)壓迫牙齦退縮。

因此，早期可能只是牙齦出血，如果不及時(shí)治療就會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，最后使牙齒脫落或拔除。

專(zhuān)家提醒

牙齦出血一定不能掉以輕心。最常用的治療方法是洗牙，除去牙面上的菌斑和牙石，以免對(duì)牙齦組織造成損傷。除此之外，如果經(jīng)常出現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)該及時(shí)就診，讓口腔醫(yī)生來(lái)判斷是由于局部的病變還是全身疾病造成的。

警報(bào)4：牙敏感

“酸倒牙”小心牙受損

看著香甜可口的水果一口都不敢吃？吃飯時(shí)連豆腐都不敢碰？對(duì)經(jīng)?！八岬寡馈钡娜藗儊?lái)說(shuō)，最痛苦的事情就是什么都吃不下，甚至吹了冷風(fēng)也會(huì)感到又酸又痛，別以為這些是簡(jiǎn)單的牙敏感，還可能是牙齒受損了。

牙敏感的人如果吃多了酸甜的食物，牙齒必然會(huì)發(fā)軟。此外，還有一類(lèi)人的“酸倒牙”和牙齒損傷有關(guān)。牙冠外有牙釉質(zhì)，內(nèi)有牙骨質(zhì)，牙釉質(zhì)就像外衣，任何因素將之破壞，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，就有牙敏感癥狀，例如牙磨損就會(huì)導(dǎo)致“酸倒牙”的情況。

因此，遇到吃東西“酸倒牙”的情況時(shí)，千萬(wàn)不能掉以輕心。

專(zhuān)家提醒

如果出現(xiàn)“酸倒牙”的情況，可以先使用脫敏牙膏試一試。脫敏牙膏多含鉀鹽、氟鹽、鈣鹽，有物理覆蓋阻隔作用，可修復(fù)小損傷。如果用了一陣脫敏牙膏還不見(jiàn)好，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因。

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掌握刷牙技術(shù)貼

刷牙是口腔護(hù)理的基礎(chǔ)，但不正確的刷牙習(xí)慣會(huì)損害牙齒，且看如下技術(shù)貼：

1、牙刷到位：使用水平震顫的方法，順著牙縫清掃，避免“拉大鋸”式地刷牙。

2、面面俱到：外面、里面、咬合面等各個(gè)角度都要考慮到，確保不遺漏一顆牙。

3、每次2分鐘：研究發(fā)現(xiàn)，如果刷牙低于兩分鐘根本不可能做到“面面俱到”。

4、早晚刷牙：晚上睡覺(jué)前刷牙更重要。

如何正確用牙線

牙線不僅可替代牙簽除掉塞嵌的食物殘?jiān)?，更重要的是還可清潔兩牙的鄰面，預(yù)防牙結(jié)石。不過(guò)，雖然知道牙線的人不少，但真正會(huì)用的卻沒(méi)幾個(gè)。且看如下技術(shù)貼：

1、以前臂的長(zhǎng)度為標(biāo)準(zhǔn)，抽出等長(zhǎng)牙線，將線兩端纏在左右手中指上。

2、用食指與另一只手的拇指繃緊牙線，兩指間的距離約5厘米。

3、用緩和的拉鋸樣的動(dòng)作將牙線輕輕拉入兩牙之間，緊貼牙面、上下內(nèi)外牽動(dòng)牙線，帶出嵌塞的食物。

4、把牙線緊貼牙縫處的牙面成C字形，緩和地從牙根向上移動(dòng)，以清除附著在牙鄰面上的牙垢和菌斑，每一個(gè)牙面要上下剔刮4-6次。

5、拉鋸樣動(dòng)作取出牙線后，漱口，以去除遺留下來(lái)的菌斑和食物殘?jiān)?/p>

（如覺(jué)得牙線太難用而改用牙線棒，從第三步做起即可。）