摘 要：隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)的飛速發(fā)展，我國的科學(xué)技術(shù)也在不斷地進(jìn)步，特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)大發(fā)展十分迅猛，計(jì)算機(jī)技術(shù)以及信息管理已經(jīng)深入到我們生活的各個(gè)方面，特別是對(duì)于當(dāng)前的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用十分顯著。文中主要是當(dāng)前中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求以及當(dāng)前發(fā)展的現(xiàn)狀問題分析，并且提出了一些相關(guān)的解決措施。

關(guān)鍵詞：中小醫(yī)院；信息管理；發(fā)展趨勢

中圖分類號(hào)：R197.324

隨著當(dāng)前社會(huì)科技的飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)越來越深入到人們的生活中去，當(dāng)前的很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息管理系統(tǒng)都是要依靠計(jì)算機(jī)技術(shù)，現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，離不開計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的建立。對(duì)于較大的醫(yī)院機(jī)構(gòu)，其信息管理系統(tǒng)已經(jīng)十分先進(jìn)，但是對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)較不發(fā)達(dá)地區(qū)的中小型的醫(yī)院內(nèi)部的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)還是存在著一定的問題，還依然需要先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)。筆者主要對(duì)當(dāng)前中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的一些現(xiàn)狀發(fā)展進(jìn)行了簡要的探討，并且在提出了一些解決措施的同時(shí)，還對(duì)中小醫(yī)院的信息管理的發(fā)展趨勢進(jìn)行了簡要的分析。

1 中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求

1.1 需要具有實(shí)用性。在對(duì)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)的時(shí)候，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)需求以及技術(shù)的選擇上都是要以具有很強(qiáng)的實(shí)用性作為首要原則的。因?yàn)閷?duì)于中小醫(yī)院來說，其信息系統(tǒng)的建設(shè)過程是一個(gè)不斷發(fā)展并且改進(jìn)的過程，科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展造成了科技的更新?lián)Q代的速率十分快速，越是科技前沿的設(shè)備越是價(jià)格昂貴，這對(duì)于財(cái)政并不寬裕的中小醫(yī)院來說更新一次是比較困難的，所以在進(jìn)行選擇網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的時(shí)候，不要選擇一些過分超前的，只要能夠滿足當(dāng)前的一些合理的需求，并且對(duì)于將來的三到五年內(nèi)的需求來說也是能夠滿足的，就要選擇這樣的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)于醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)更新。

1.2 需要具有通用性。對(duì)于中小醫(yī)院來說，其網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)的選擇就應(yīng)該以很高的通用性為主，因?yàn)楫?dāng)前的中小型的醫(yī)院的管理模式和內(nèi)部機(jī)構(gòu)的組成差異都很大，所以，就需要當(dāng)前的信息管理系統(tǒng)有很強(qiáng)的通用性。對(duì)于適用于中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)來說，其要能夠利用科學(xué)技術(shù)以及管理模式等來實(shí)現(xiàn)其很高的通用性，能夠適應(yīng)在中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)在實(shí)際應(yīng)用中的各種需求。

1.3 需要具有安全性。在中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)中，其主要的用戶一般都是醫(yī)生、護(hù)士、一戶管理人員等等，在這樣的系統(tǒng)中都包含了病人的醫(yī)護(hù)信息以及相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)以及藥品數(shù)據(jù)、財(cái)政經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)、人員分配數(shù)據(jù)等等，這些數(shù)據(jù)都關(guān)系到醫(yī)院的正常運(yùn)行，其網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)必須要保證具有很高的安全性，以此來保證醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行，網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)也必須有長期穩(wěn)定并且便于管理的信息管理手段。

1.4 需要具有擴(kuò)展性。因?yàn)榭紤]到中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)不斷發(fā)展并且更新的特點(diǎn)，并且還因?yàn)槠湓趹?yīng)用中可能會(huì)發(fā)生的各種難以預(yù)料的因素，要在中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中要具有充分的擴(kuò)展性，這樣才能夠保證在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更新的同時(shí)，可以具備下一步的網(wǎng)絡(luò)整改發(fā)展的預(yù)備擴(kuò)充方案，大大的降低了中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)更新的開支，這對(duì)于中小醫(yī)院的發(fā)展來說是十分有利的。

2 中小醫(yī)院信息管理的現(xiàn)狀分析

2.1 信息管理系統(tǒng)的建設(shè)缺乏資金。大多數(shù)的中小醫(yī)院都處在中小城市都是處于一些較不發(fā)達(dá)的地區(qū)，在這些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度是比較慢的，其醫(yī)院的一些醫(yī)護(hù)人員的技能也不是很高，這樣就造成了這樣的中小醫(yī)院的病人來源比較少，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益不增加，醫(yī)院的財(cái)政收入也比較少，那么就造成了醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員的總體技能水平也無法達(dá)到提升。另外，現(xiàn)在大多數(shù)的中小醫(yī)院都把不多的資金投入在了建筑的翻新或者搬遷上，其醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)以及設(shè)備已經(jīng)非常陳舊，急切的需要進(jìn)行更新。

2.2 缺乏建設(shè)信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)型人才。在當(dāng)前的很多的人都會(huì)認(rèn)為信息管理系統(tǒng)都是純投資的設(shè)備，這些信息系統(tǒng)類的投資都是不容易看到經(jīng)濟(jì)效益的，其經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)揮存在著一定程度的滯后性，將信息管理系統(tǒng)進(jìn)行更新之后還需要經(jīng)歷很長時(shí)間才能夠看到其明顯的經(jīng)濟(jì)效益，有些甚至還要進(jìn)行追加的投資或者設(shè)備維修以及軟件升級(jí)之后才能夠達(dá)到預(yù)想的經(jīng)濟(jì)效益，這就很容易產(chǎn)生一些消極的影響，造成了很多中小醫(yī)院的財(cái)政部門不愿意支出財(cái)政進(jìn)行投資。

2.3 信息系統(tǒng)的投資效益問題。中小醫(yī)院的信息系統(tǒng)的管理方面的問題也是當(dāng)前需要解決的，因?yàn)橹行♂t(yī)院的資金問題，所以其專業(yè)人才的缺乏也是制約著其信息管理發(fā)展的重要因素。計(jì)算機(jī)開發(fā)人員的專業(yè)技術(shù)人員的水平?jīng)Q定了其信息管理系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用的水平，決定了信息管理系統(tǒng)的質(zhì)量。但是中小醫(yī)院缺乏信息系統(tǒng)管理的專業(yè)人才，缺乏開發(fā)大型信息管理系統(tǒng)的能力，往往要花很大精力去修改調(diào)試程序，這是得不償失的事情。當(dāng)然有了計(jì)算機(jī)專業(yè)人才也并非一定能很好將信息管理應(yīng)用于現(xiàn)代化醫(yī)院管理，原因是計(jì)算機(jī)專業(yè)人員對(duì)醫(yī)院管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)缺乏了解，即使花很大氣力去處理自己并不熟悉的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的標(biāo)準(zhǔn)化問題，建立起來的信息標(biāo)準(zhǔn)也往往不符合醫(yī)院發(fā)展的客觀要求。

3 中小醫(yī)院信息管理問題對(duì)策分析

3.1 加強(qiáng)資金的引進(jìn)。對(duì)于中小醫(yī)院的訛信息管理系統(tǒng)的建設(shè)要注意加強(qiáng)資金的引進(jìn)，因?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)關(guān)系著整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)行，只有加大了資金的投入，才能夠使設(shè)備更新，使用更先進(jìn)的信息管理系統(tǒng)技術(shù)，才能夠保證有很好的工作效率以及信息資源的應(yīng)用效率。

3.2 加強(qiáng)計(jì)算機(jī)專業(yè)人才的培養(yǎng)。中小醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)的建設(shè)還需要加強(qiáng)計(jì)算機(jī)專業(yè)人才的培養(yǎng)以及信息管理方面人才的引進(jìn)，這樣才能夠使既有的先進(jìn)的設(shè)備以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的利用達(dá)到最大化，使相關(guān)設(shè)備的功能得到最大的發(fā)揮，增加其經(jīng)濟(jì)效益的增加。另外，專業(yè)的計(jì)算機(jī)人才的培養(yǎng)可以降低系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)候的重整時(shí)間，可以在一定程度上增加設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)揮。

3.3 提高投資的經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)于中小醫(yī)院的資金比較緊張的問題，只能投資有限的資金，需要做的就是要提高投資的經(jīng)濟(jì)效益，利用有限的資金發(fā)揮大的經(jīng)濟(jì)效益，就需要各種先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用以及對(duì)于設(shè)備系統(tǒng)等方面最大功能的發(fā)揮，另外對(duì)于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的選擇方面也要做到有很大的使用價(jià)值，這樣才能夠提高投資的經(jīng)濟(jì)效益。

4 中小醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展趨勢

4.1 電子病歷的應(yīng)用。書寫醫(yī)囑是醫(yī)生的一項(xiàng)重要的日常工作， 同時(shí)也占用了醫(yī)生大量的時(shí)間。而相同病例的病情描述、診斷、治療等方面基本相同，醫(yī)生也不得不進(jìn)行重復(fù)性的勞動(dòng)。這樣可以大大減輕醫(yī)生的工作強(qiáng)度，提高效率，節(jié)省時(shí)間，使醫(yī)生可以有更多的時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

4.2 具有開放式的接口。目前，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的深入發(fā)展，是否應(yīng)用信息管理，已經(jīng)成為醫(yī)院能否納入醫(yī)保單位合作醫(yī)院的基本條件，而是否具有開放式的接口則成為醫(yī)院能否納入合作醫(yī)院的關(guān)鍵。醫(yī)保單位在傷病患者提出醫(yī)保請(qǐng)求以后，必然要進(jìn)行費(fèi)用的校對(duì)，而醫(yī)院設(shè)立一個(gè)開放透明的接口，則可以為醫(yī)保單位提供極大的便利。

4.3 遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)化。當(dāng)今的社會(huì)是信息的社會(huì)，各種信息通過INTERNET網(wǎng)可以進(jìn)行快速的傳遞交流。而目前絕大部分的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是一個(gè)內(nèi)部封閉的局域網(wǎng)，不但阻礙了信息的發(fā)布與接收，也極大的浪費(fèi)了現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源。如果醫(yī)院能夠利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，在醫(yī)院之間連成網(wǎng)絡(luò)，不但可以實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，而且技術(shù)力量雄厚的大醫(yī)院可以對(duì)中小醫(yī)院起到傳幫帶的作用，從而提高中小醫(yī)院技術(shù)水平。

5 結(jié)束語

中小醫(yī)院信息化管理已成為醫(yī)院管理的必然趨勢，只有緊跟信息時(shí)代的步伐，適應(yīng)信息管理的發(fā)展，才能保證醫(yī)院管理水平的提高，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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作者單位：江門市五邑中醫(yī)院恩平分院，廣東恩平 529400；恩平市婦幼保健院，廣東恩平 529400