【摘要】本文采用試驗分組的方法，將試驗組成員分為按摩治療與非按摩治療兩個對照組，并對其腕關節(jié)損傷的恢復情況進行比較分析。

【關鍵詞】按摩治療腕關節(jié)損傷棒球運動員

康復醫(yī)學起源于第一次世界大戰(zhàn)，迄今有85年的歷史。然而我國古代醫(yī)學著作中已包含著一些樸素的康復醫(yī)學思想和獨特的康復醫(yī)療方法[1]。按摩的特點是以中醫(yī)理論為基礎，結合現(xiàn)代醫(yī)學、生物力學、保健等學科，憑醫(yī)者熟練的手法技能作用于人體，具有較高的保險系數(shù)和安全系數(shù)，對疾病有相當廣泛的適應性，功能上除本身具有的強身健體外，對運動損傷的防治、康復、各種慢性疾病引起的器官功能不全、神經(jīng)骨髂系統(tǒng)疾病引起的功能障礙等都有醫(yī)療、預防、康復的作用價值[2]。

1研究對象與方法

1.1研究對象

遂寧市棒球運動員共120名。

1.2研究方法

1.2.1文獻資料法

查閱了2000年至2013年現(xiàn)有棒球運動損傷方面的資料。

1.2.2實驗法（后期恢復的治療）

遂寧市棒球運動員分為實驗組和對照組。

實驗組采取按摩治療，對照組按其原來生活方式生活，所有棒球運動員都屬腕關節(jié)損傷的恢復期。

1.2.3問卷法

制定運動損傷調(diào)查表，讓所有棒球運動員依據(jù)真實情況逐項填寫。共發(fā)放問卷120分，收回116份，回收率為96.67％，其中有效問卷79份，有效率為68.11％。

1.2.4訪談法

對其中部分運動員進行個別采訪。

2 研究結果與分析

2.1調(diào)查棒球運動員損傷部位

表1棒球運動員損傷部位（n=102）

棒球運動員損傷部位統(tǒng)計（人次）

肩肘腕膝踝頭

161379220

從表1中可見，棒球運動員損傷主要以腕關節(jié)損傷為主。

2.2腕關節(jié)損傷機制

表2棒球運動員腕關節(jié)損傷機制病例數(shù)（n=79）

單位舟骨損傷三角骨損傷豌豆骨損傷

實驗組（n=40）161014

百分率40%25%35%

對照組（n=39）16914

百分率41.02%23.07%35.90%

腕關節(jié)包括下尺橈關節(jié)，橈腕關節(jié)，腕骨間關節(jié)，腕掌關節(jié)。掌面有腕掌側(cè)韌帶，背面有腕背側(cè)韌帶。橈尺側(cè)分別有橈側(cè)和尺側(cè)副韌帶，各韌帶都有加強腕關節(jié)穩(wěn)固的作用。各腕骨被遮蓋于韌帶、血管、神經(jīng)、肌腱中，但腕關節(jié)周圍并無肌肉組織。臨床表現(xiàn)腕關節(jié)損傷一般有腫脹，疼痛，不敢用力，功能受限?；顒訒r疼痛加劇。腕關節(jié)損傷是一系列骨與韌帶損傷的總稱。臨床以舟骨損傷、三角骨損傷和豌豆骨損傷多見。有關腕關節(jié)的損傷機制多而復雜，本文以臨床多見的三種腕關節(jié)損傷為列，對其棒球運動員腕關節(jié)損傷進行按摩治療。

2.3舟骨損傷恢復比較

舟骨損傷：舟骨斜跨于腕骨遠近排之間，且向掌側(cè)傾斜約25 度，遠端結節(jié)部靠近掌側(cè)，近端靠近背側(cè)，既參與橈腕關節(jié)活動，又參與腕骨間活動，起著橋梁和杠桿作用。當腕關節(jié)過度背伸時舟骨結構、形態(tài)及防衛(wèi)機制，使橈骨遠端關節(jié)面背側(cè)緣正好托住月骨使其固定，外力沿橈骨背側(cè)向下傳導時可造成舟骨腰部及遠近端多發(fā)性骨折。

表3按摩治療棒球運動員舟骨損傷情況（n=32）

單位顯效有效無效

實驗組（n=16）5101

百分率31.25%62.5%6.25%

對照組（n=16）2113

百分率12.5%6.25%81.25%

從表3可見，按摩對棒球運動員舟骨損傷的治療有明顯作用，其實驗組總恢復率（有效+顯效）占93.75%對照組成員總恢復率（有效+顯效）占18.75％原因可能與自身的恢復能力及平時飲食有關。其實驗組成員恢復率明顯高于對照組成員，兩組具有極顯著性差異（P＜0.01）。

2.4豌豆骨損傷恢復比較

豌豆骨損傷：可來自外力的傳導或直接暴力。受傷時在極度伸腕尺偏掌側(cè)著地，是軀體重力向下傳導，使豌豆骨發(fā)生脫位或由尺側(cè)腕屈肌牽拉而發(fā)生撕脫性骨折。另一種是直接暴力引起，如用手擊物或汽車搖把反彈打傷等造成撞擊型骨折。

表4按摩治療棒球運動員豌豆骨損傷情況（n=28）

單位顯效有效無效

實驗組（n=14）491

百分率28.57%64.29%0.71%

對照組（n=14）2111

百分率14.29%0.71%78.57%

從表4可見，按摩治療棒球運動員豌豆骨損傷有顯著療效。實驗組總恢復率（有效+顯效）占92.86%。其實驗組成員恢復率明顯高于對照組成員，兩組具有極顯著性差異（P＜0.01）。

3結論與建議

3.1結論

通過上文對棒球運動員腕關節(jié)損傷的調(diào)查分析，我們可以得出按摩是治療腕關節(jié)損傷最有效的辦法之一，這種療法對腕關節(jié)的舟骨損傷恢復、三角骨損傷恢復以及豌豆骨損傷恢復都有較為顯著的療效。并且該種方法同其他的腕關節(jié)治療方法相比，具有不會產(chǎn)生副作用、節(jié)約治療時間、節(jié)省經(jīng)濟開支等明顯的優(yōu)勢。

3.2建議

可通過開展問答比賽、宣傳廣播等活動來加強棒球運動員對運動損傷相關知識的理解進而減少運動損傷的發(fā)生。在運動場地集中的地方設置醫(yī)療服務站，以縮短損傷與處理的時間，在治療方面，要完善醫(yī)療設備、協(xié)調(diào)醫(yī)務室開放時間，以保證在棒球運動員發(fā)生運動損傷后，能夠得到及時、全面、正確的治療。

【參考文獻】

[1]李金平. 論按摩對常見運動損傷的恢復[J]. 太原師范學院學報（自然科學版），2006，（03）：139 – 142.

[2]陳香仙. 推拿對運動損傷的康復價值[J]. 上海體育科研，2003，（03）：44 – 46.

[3]李新，董春義，馬長立. 按摩配合加壓軟固定治療腕關節(jié)損傷[J]. 按摩與導引，2005，（05）：35.

[4]王虎，張仲萍，楊丕豪，姚安晉，董小杰，李方中. 腕關節(jié)損傷（附300例分析）[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2002，（06）：248 – 251.