摘要：目的：探討苯磺酸氨氯地平片治療高血壓病的臨床療效，為臨床治療提供參考依據(jù)。方法：選取本院2010年2月～2012年2月收治的高血壓患者42例，按照隨機(jī)原則分為觀察組與對(duì)照組，觀察組22例患者，對(duì)照組20例患者。觀察組采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，對(duì)照組采用倍他樂(lè)克進(jìn)行治療。療程結(jié)束后比較兩組患者的收縮壓與舒張壓下降情況以及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無(wú)效2例（9.09%），總有效率為90.91；對(duì)照組顯效7例（35.00%），有效5例（2500%），無(wú)效8例（40.00%），總有效率為60.00%。觀察組與對(duì)照組兩組觀察內(nèi)容比較，差異有極顯著性（X2=12.85，P<001）。結(jié)論：苯磺酸氨氯地平片治療高血壓降壓效果顯著，有效地降低了血壓波動(dòng)情況，控壓比較穩(wěn)定，值得在廣大基層醫(yī)院廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：苯磺酸氨氯地平；倍他樂(lè)克；高血壓；療效觀察

Benzene sulfonic acid amlodipine piece curative effect observation of treatment of hypertension

Wang YongWang Chao

Abstract：Objective：to study the benzene sulfonic acid amlodipine piece the clinical curative effect of treatment of hypertension， provide a reference basis for clinical treatment. Methods： Selection our hospital in February 2010 to February 2012 were 42 cases of patients with high blood pressure， according to the principle of random divided into observation group and control group， the observation group， 22 patients in the control group 20 patients. Observation group with benzene sulfonic acid amlodipine treatment， control group treated with betaloc. Treatment after the comparison of two groups of patients with systolic blood pressure and diastolic blood pressure reduction and adverse reactions. Results： the observation group of 14 cases （63.64%） were markedly effective， effective 6 cases （27.27%）， invalid in 2 cases （9.09%）， the total effective rate was 90.91； Control group in 7 cases （35.00%）， 5 cases （25.00%）， effective invalid 8 cases （40.00%）， the total effective rate was 60.00%. Observation group compared with control group two groups to observe content， there is a very significant difference （X2=12.85， P<0.01）. Conclusion： benzene sulfonic acid amlodipine treatment hypertension antihypertensive effect is remarkable， effectively reduces the blood pressure fluctuations， pressure is stable， is worth to be widely applied in the basic-level hospitals.

Key words：Benzene sulfonic acid amlodipine； Betaloc； High blood pressure； Clinical observation on

【中圖分類(lèi)號(hào)】R972+.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）03-0069-02

高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病，以中老年患者居多，如果不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療的話，會(huì)嚴(yán)重影響到腎、肝、腦、心等臟器官的功能，最終會(huì)導(dǎo)致功能衰竭。隨著醫(yī)藥學(xué)的迅速發(fā)展，目前臨床當(dāng)中治療高血壓的藥物有不少，例如硝苯地平、降壓靈、氨氯地平等，如何選擇藥物進(jìn)行治療成為人們關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)[1]。選取本院2010年2月～2012年2月收治的高血壓患者42例，22例患者采取苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療，效果顯著?，F(xiàn)將療效觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：本組患者共有42例，其中男27例，女15例；年齡35～78歲，平均（48.25±17.12）歲；病程1～12年，平均（3.54±2.96）年；42例患者全部符合1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg；合并高脂血癥者19例，合并糖尿病者17例，合并冠心病者6例；同時(shí)排除對(duì)鈣拮抗劑過(guò)敏以及嚴(yán)重的快速性.心律失常的患者，排除繼發(fā)性高血壓患者，以及心、肝、腎等臟器官?lài)?yán)重功能不全的患者。隨機(jī)將42例患者分為觀察組（苯磺酸氨氯地平）與對(duì)照組（倍他樂(lè)克），觀察組22例患者，對(duì)照組20例患者。兩組患者在性別、病情、年齡等一般資料上比較差異無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法：42例患者在治療前1周全部停用其他的降壓藥物，防止對(duì)兩組患者的療效比較結(jié)果產(chǎn)生影響。在治療前2天，每天測(cè)量血壓3次，測(cè)完6次之后計(jì)算平均值，以平均值為治療前的血壓；在治療結(jié)束后2d測(cè)量血壓6次，以平均值為治療后的血壓。治療4周之后比較兩組的臨床療效，在這期間，兩組患者的非藥物治療以及攝入食鹽的量均保持不變。

1.2.1觀察組：本組患者22例，采用苯磺酸氨氯地平片進(jìn)行治療。每天早晨服用5mg，每天1次。如果患者服用2周之后舒張壓沒(méi)有降到90mmHg以下或者下降的幅度小于10mmHg的話，患者可以加大用藥量，每天為5～10mg，直到治療結(jié)束。

1.2.2對(duì)照組：本組患者20例，采用倍他樂(lè)克進(jìn)行治療。患者每天早晨服藥，每天25mg，每天1次。

1.3兩組患者療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》（2002年）對(duì)血壓情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效：舒張壓下降至正常并超過(guò)10mmHg，或者下降20mmHg以上；有效：舒張壓沒(méi)有下降沒(méi)有達(dá)到10mmHg，但以下降至正常，或者下降10～19mmHg；無(wú)效：血壓下降沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或者不降反升。其中，總有效率=有效率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療結(jié)果：兩組患者均完成了4周的治療，觀察組顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無(wú)效2例（909%），總有效率為90.91；對(duì)照組顯效7例（35.00%），有效5例（25.00%），無(wú)效8例（40.00%），總有效率為6000%。具體結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)：觀察組有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，占909%，其中1例患者出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，1例患者有失眠癥狀，余無(wú)不良反應(yīng)；對(duì)照組有7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，占3500%，其中5例患者出現(xiàn)腹部不適的癥狀，有2例患者出現(xiàn)肢端發(fā)冷癥狀，余無(wú)不良反應(yīng)。不良反應(yīng)比較差異有顯著性（X2=763，P<0.05）。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療以及自主休息，患者的不良均反應(yīng)消失。

3討論

苯磺酸氨氯地平片是第3代長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑，患者吸收效果良好，而且不受到患者所攝入食物的不良影響[2]。血藥濃度到達(dá)高峰值所需要的時(shí)間一般是在給藥后5～10h，而血漿蛋白結(jié)合率的大約是96.98%，絕對(duì)生物的利用度非常高，半衰期在30～55h之間。服藥方式為口服，每天1次，給藥之后可以維持24h左右的降壓效果。國(guó)內(nèi)外的許多研究指出[3，4]，苯磺酸氨氯地平片對(duì)原發(fā)性高血壓的治療顯著顯著，具有良好的耐受性以及良好的降壓效果。

從本研究救國(guó)可以看出，苯磺酸氨氯地平片的總有效率顯著高于倍他樂(lè)克，而且不良反應(yīng)較少，沒(méi)有嚴(yán)重的不能耐受的不良反應(yīng)，安全性比較高，值得在廣大的基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]王蕾，劉悅.苯磺酸氨氯地平治療老年性高血壓62例的療效觀察[J].藥物與臨床，2009，47（11）：102-103

[3]蔡薇，陸永怡，陳群，等.纈沙坦，卡維地洛，復(fù)方鹽酸阿米洛利聯(lián)合治療難治性高血壓臨床觀察[J].中華高血壓雜志，2007；15（9）：771-772

[4]王文.以鈣拮抗劑為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案適用于中國(guó)高血壓治療《中國(guó)高血壓綜合防治研究》的設(shè)計(jì)背景和依據(jù)[J].中華高血壓雜志，2008：16（12）：1059-1061