摘要：我國(guó)計(jì)劃生育實(shí)行至今，已有三四十年的歷史，雖然人口數(shù)量得到了有效控制，人口質(zhì)量也得到了一定提高，但是對(duì)于一些重點(diǎn)與細(xì)節(jié)工作仍然做得不好?？偟膩?lái)說(shuō)，計(jì)劃生育工作的開(kāi)展，其中一項(xiàng)重點(diǎn)工作在于狠抓避孕藥具及康檢管理。我國(guó)當(dāng)前在這項(xiàng)工作上并不理想，存在一些混亂現(xiàn)象，故而做好避孕藥具及康檢管理依舊是當(dāng)下必須牢牢把握的計(jì)劃生育工作之一?；诖?，本文先分析了我國(guó)計(jì)劃生育避孕藥具及康檢管理現(xiàn)狀，進(jìn)而對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入分析，最后提出了相關(guān)的理性管理策略，希望對(duì)我國(guó)計(jì)劃生育避孕藥具及康檢管理有一定的參考意義。

關(guān)鍵詞：計(jì)劃生育；現(xiàn)狀；避孕藥具；康檢；管理

Contraceptives and health inspection management of family planning rational discussion

Cai XiaoyunWang Li

Abstract：Since the family planning in China， has a history of three hundred and forty years， while the population has been effectively controlled， to improve the population quality is also a certain， but for some key details and work still to do well. In general， the work of family planning， one of the key work is to vigorously promotes the contraceptives and health inspection management. Present on the job is not ideal， there is some confusion phenomenon， thus completes the contraceptives and health inspection management is still the one of the family planning work must firmly grasp. Based on this， this paper first analyzes the contraceptives and the present situation of health inspection management of family planning， and then to carried on the thorough analysis of existing problems， finally puts forward some rational management strategy， and hope to our country family planning contraceptive and health inspection management is of certain reference significance.

Key words：Family planning； The status quo； Contraceptives； Health inspection； management

【中圖分類(lèi)號(hào)】R169【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）03-0096-01

避孕藥具及康檢管理屬于比較嚴(yán)峻的問(wèn)題，必須加強(qiáng)重視。我國(guó)進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，面對(duì)的新理念與新挑戰(zhàn)越來(lái)越多，因此計(jì)劃生育工作也更加艱巨?？v然每年我國(guó)投入了大量的經(jīng)濟(jì)來(lái)生產(chǎn)、采購(gòu)避孕藥具，以此滿(mǎn)足廣發(fā)育齡人群的需求，可是一旦監(jiān)管與落實(shí)不夠或者不到位，就極易造成浪費(fèi)，故而會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失[1]?；诖耍疚尼槍?duì)計(jì)劃生育避孕藥具及康檢管理進(jìn)行了理性探討，以期為相關(guān)事業(yè)提供幫助。

1新時(shí)期我國(guó)避孕藥具及康檢管理現(xiàn)狀

避孕藥物種類(lèi)很多，比如說(shuō)口服避孕藥物、宮內(nèi)節(jié)育器、注射用避孕藥、避孕套及陰道用藥具等。從我國(guó)開(kāi)展計(jì)劃生育以來(lái)，藥具及康檢工作在人口過(guò)快增長(zhǎng)的控制中就起到了關(guān)鍵性的作用，同時(shí)對(duì)于穩(wěn)定低生育水平也起到了不可替代的作用，它們?cè)跐M(mǎn)足群眾知情選擇、生殖保健及避孕節(jié)育等需求上有著很大的價(jià)值，同時(shí)也為我國(guó)人口質(zhì)量的更高發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。

2當(dāng)前我國(guó)避孕藥具及康檢管理存在的問(wèn)題

新時(shí)期，我國(guó)不斷完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，在這種情況下，傳統(tǒng)計(jì)劃生育工作相關(guān)制度、思路等就與新時(shí)期藥具工作的創(chuàng)新產(chǎn)生了矛盾與分歧。存在的問(wèn)題有以下一些方面[2]：1）我國(guó)目前一些城市，其社區(qū)居民委員會(huì)沒(méi)有對(duì)避孕藥具及康檢管理工作加以高度重視，甚至一些計(jì)劃生育管理部分在藥具及康檢工作中也沒(méi)有引起高度重視，加上在具體的工作中不規(guī)范、不合理，相關(guān)的管理制度健全度不夠，職責(zé)權(quán)也不清不明，也沒(méi)有明確的目標(biāo)等，就使得工作完全不到位，就更不用工作質(zhì)量與效率了。2）藥具發(fā)放缺乏健全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，總體上發(fā)放的手段、形式及渠道都比較單一，而且避孕藥物的品種也過(guò)于單調(diào)。此外，一些地區(qū)對(duì)于避孕節(jié)育對(duì)象底數(shù)也不清楚，相應(yīng)的情況也不明朗，從而加重了管理的不及時(shí)與不到位，使得藥具的使用率與有效率極低。3）基層藥具管理、已婚育齡婦女統(tǒng)計(jì)人員等，在某種程度上很不穩(wěn)定，加上很大一部分工作人員都缺乏必要的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，從而造成對(duì)于一些藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)的跟蹤、隨訪及處理等不到位，最終很多育齡群眾無(wú)法正常享受知情選擇權(quán)，從而進(jìn)一步造成藥具及康檢管理深層次與全方位發(fā)展受到嚴(yán)重阻礙。4）由于這些年我國(guó)流動(dòng)人口逐年增多，加上大部分農(nóng)村流入城市工作的人員存在文化程度較低等問(wèn)題，這就無(wú)形地加大了藥具管理與康檢服務(wù)工作的困難。

3計(jì)劃生育避孕藥具及康檢管理策略的理性分析

3.1藥具發(fā)放模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)藥具的統(tǒng)一化管理：

藥具的管理應(yīng)做好賬、卡及冊(cè)的詳細(xì)的登記與分析，加強(qiáng)藥具管理、存貯，發(fā)放、咨詢(xún)及隨訪等環(huán)節(jié)的緊扣，從而最大化提高工作的效率。建立五個(gè)統(tǒng)一化的標(biāo)準(zhǔn)[3]：藥具發(fā)放專(zhuān)柜統(tǒng)一、藥具發(fā)放品種統(tǒng)一、藥具發(fā)放布點(diǎn)統(tǒng)一、藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)的標(biāo)識(shí)統(tǒng)一及藥具方法流程統(tǒng)一，通過(guò)這種統(tǒng)一化的管理，使得基層藥具發(fā)放人員的工作負(fù)擔(dān)得到大大降低，使得廣大育齡群眾得到最安全、可靠的避孕藥具知識(shí)與信息，獲得最規(guī)范的咨詢(xún)服務(wù)，從而真正體現(xiàn)出知情選擇的優(yōu)越性，讓他們自我選擇最適合自身的避孕藥具。

3.2避孕藥具質(zhì)量需保障，管理規(guī)范化應(yīng)身體力行：

就避孕藥具質(zhì)量管理工作中，主要有庫(kù)房管理與實(shí)施過(guò)程管理兩個(gè)部分，其中實(shí)施過(guò)程管理最為重要。在庫(kù)房管理中，應(yīng)距離墻壁30厘米以上進(jìn)行堆放，垛距墊的高度必須大于10厘米，碼高不能高于4米，其余各種間距最好保持在30～50厘米為宜；必須嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的出入庫(kù)制度，在入庫(kù)的時(shí)候必須進(jìn)行驗(yàn)收處理，對(duì)于藥具名稱(chēng)、數(shù)量、規(guī)格、有效期等必須進(jìn)行仔細(xì)核查，同時(shí)做好相關(guān)的驗(yàn)收記錄，并由相應(yīng)的負(fù)責(zé)人員簽字；出庫(kù)的時(shí)候必須根據(jù)“先進(jìn)先出、近失效期先出”的原則進(jìn)行批號(hào)管理，配貨必須準(zhǔn)確，同時(shí)保障藥具質(zhì)量，及時(shí)發(fā)放，并且保證記錄的完整與準(zhǔn)確；若貨單不符或者質(zhì)量存在異常，則堅(jiān)決不予辦理入庫(kù)手續(xù)。在實(shí)施管理過(guò)程中，若造成致癌、畸形、死亡、出生缺陷等嚴(yán)重不良反應(yīng)，則應(yīng)經(jīng)過(guò)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，同時(shí)填寫(xiě)相關(guān)的《個(gè)案報(bào)告》，并逐級(jí)上報(bào)。

3.3實(shí)行責(zé)任化管理，加強(qiáng)藥具及康檢管理目標(biāo)的責(zé)任制：

計(jì)劃生育管理各個(gè)政府及部門(mén)都應(yīng)將避孕藥具及康檢管理納入到人口和計(jì)劃生育目標(biāo)責(zé)任制的考核中，而且在考核權(quán)重中必須占有一定的比例。同時(shí)，為了引起企業(yè)計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)的重視，也應(yīng)實(shí)行相應(yīng)的加減分考核制度，將結(jié)果同服務(wù)站人員的工作與獎(jiǎng)金直接掛鉤，充分做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。此外，還應(yīng)明確崗位的職責(zé)、工作的目標(biāo)及考核的標(biāo)準(zhǔn)等，充分將權(quán)責(zé)利同崗位目標(biāo)管理責(zé)任聯(lián)系起來(lái)，使得考評(píng)同選拔聘用及工資獎(jiǎng)金形成掛鉤，成績(jī)突出則給予獎(jiǎng)勵(lì)，若不稱(chēng)職則應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，甚至給予辭退。

4結(jié)語(yǔ)

計(jì)劃生育工作關(guān)系國(guó)計(jì)民生，任重而道遠(yuǎn)，雖然我國(guó)當(dāng)前取得了一定的成效，但是在藥具及康檢管理中依然存在很多問(wèn)題，因此必須引起高度重視，加強(qiáng)這個(gè)工作的研究與探索，以便為計(jì)劃生育避孕藥具及康檢管理質(zhì)量的提高提供有效的幫助。

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