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        多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物芯片檢測法與化學(xué)發(fā)光分析法的對比實(shí)驗(yàn)的研究分析

        2014-04-29 00:00:00鄭丹王媛胡金寶
        藥物與人 2014年3期

        摘要:目的:了解多腫瘤標(biāo)志物蛋白(c-12)芯片法與化學(xué)發(fā)光分析法所測腫瘤標(biāo)志物結(jié)果的符合性以及多腫瘤標(biāo)志物蛋白(c-12)芯片系統(tǒng)的臨床適用性。方法:蛋白芯片法與化學(xué)發(fā)光分析法測相同標(biāo)本的6項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物,比對兩種方法的符合性及觀察蛋白芯片系統(tǒng)的臨床適應(yīng)性。結(jié)果:蛋白芯片法可檢出腫瘤患者血清中的腫瘤標(biāo)記物與健康人血清中的腫瘤標(biāo)記物的參考數(shù)值存在的明顯變化。芯片法對4種腫瘤的5種陽性檢出率幾乎與ACLIA一致或者稍低,兩組之間無顯著差異(P>0.01)。結(jié)論:蛋白芯片法應(yīng)用臨床檢測腫瘤標(biāo)志物具有可靠性,與化學(xué)發(fā)光分析法在檢測靈敏度與準(zhǔn)確性上無明顯差別,其臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

        關(guān)鍵詞:多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物;芯片法; 化學(xué)發(fā)光分析法

        Multiple tumor markers of chip test and chemiluminescence analysis contrast experiment analysis of the research

        Zheng DanWang YuanHu Jinbao

        Abstract:Objective: understand multiple tumor markers protein chip (c-12) method with chemiluminescence analysis method the measured results of tumor markers of conformance and multiple tumor markers protein chip system (c - 12) clinical applicability. Methods: protein chip and chemiluminescence analysis six tumor markers of the test specimens of the same, compare two methods of protein chip system conformity and observation of clinical adaptability.Results: protein chip method can detect cancer patients and healthy human serum tumor markers in the serum tumor markers in the reference values exist obvious change. Chip method of 4 kinds of tumor of 5 kinds of positive detection rate is almost consistent with ACLIA or slightly lower, there was no significant difference between two groups (P>0.01). Conclusion: clinical detection of tumor markers protein chip method with reliability, and chemiluminescence analysis was no evident difference in detection sensitivity and accuracy, its clinical application value is higher.

        Key words:Multiple tumor markers; Chip method; Chemiluminescence analysis method

        【中圖分類號】R461【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-3763(2014)03-0053-02

        多腫瘤標(biāo)志物蛋白芯片診斷法,是2001年底獲國家有關(guān)部門批準(zhǔn),可應(yīng)用于臨床的新方法,其特點(diǎn)是并行檢測能力強(qiáng)[1]。該方法在固相基質(zhì)上預(yù)置了多種腫瘤標(biāo)志物單克隆抗體,用于俘獲被測血清中對應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物,在免疫反應(yīng)中形成的抗原抗體復(fù)合物,通過光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生光信號,測光系統(tǒng)根據(jù)光信號強(qiáng)度對各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行定量分析,一次檢測可以獲得AFP、NSE、PSA、fPSA、CEA等12項(xiàng)指標(biāo)的含量[2]?;瘜W(xué)發(fā)光(Chemiluminescence,簡稱CL)分析法是分子發(fā)光光譜分析法中的一類。本實(shí)驗(yàn)研究對兩種方法檢測多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志的靈敏度及可靠性進(jìn)行了對比研究和探討。

        1材料與方法

        1.1標(biāo)本來源:正常組人血清80份,男53例,女27例,年齡35~53歲,均來自本院職工健康體檢者的血清樣品,通過半年以上的門診隨訪均未發(fā)現(xiàn)有腫瘤疾病或者出現(xiàn)與腫瘤標(biāo)志物異常升高的疾病。所有血清樣分別用C-12芯片法檢測PSA、CEA、CA125、CA153及CA199五項(xiàng)指標(biāo)。病例組血清80份,男48例,女32例,年齡35~58,血樣來自經(jīng)臨床確診的胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌四種惡性腫瘤患者,所有血清樣品均進(jìn)行C-12芯片五種標(biāo)志物檢測。

        1.2方法:待檢者空腹抽血3ml,分離血清,化學(xué)發(fā)光法當(dāng)日檢測,蛋白芯片法4d內(nèi)檢測(血清4℃冰箱保存)。所有操作均嚴(yán)格按照儀器及試劑說明書操作。

        1.3儀器試劑:Abbott I2000化學(xué)發(fā)光分析儀(美國雅培AXSYM),蛋白芯片檢測系統(tǒng)(上海數(shù)康生物科技有限公司)?;瘜W(xué)發(fā)光分析試劑由美國雅培公司進(jìn)口,蛋白芯片檢測試劑由上海數(shù)康科技有限公司生產(chǎn)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:顯著性分析用t檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1芯片法檢測腫瘤病人與健康人的多腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果:各種腫瘤患者與健康人組各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果比較,經(jīng)χ2檢驗(yàn),均P<0·01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。臨床上,通過使用化學(xué)發(fā)光法檢測腫瘤標(biāo)記物來作為診斷腫瘤的發(fā)生的一種手段。通過表1的數(shù)據(jù)可明顯看出,蛋白芯片法也可檢出腫瘤患者血清中的腫瘤標(biāo)記物與健康人血清中的腫瘤標(biāo)記物的參考數(shù)值存在的明顯變化。表明蛋白芯片法應(yīng)用臨床檢測腫瘤標(biāo)志物具有可靠性。

        1.2芯片法與化學(xué)發(fā)光分析法對正常組合病例組的檢測對比,見表2。

        表2,表3列出了芯片法和ACLIA對健康組和不同腫瘤病例組的五項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的檢測結(jié)果。結(jié)果顯示,芯片法對4種腫瘤的5陽性檢出率幾乎與ACLIA一致或者稍低,兩組之間無顯著差異(P>0.01)。蛋白芯片法應(yīng)用臨床檢測腫瘤標(biāo)志物具有可靠性,與化學(xué)發(fā)光分析法在檢測靈敏度與準(zhǔn)確性上無明顯差別,其臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

        注:CEA為癌胚抗原, CA125為(卵巢癌)腫瘤標(biāo)志物,CA153(乳腺癌)腫瘤標(biāo)志物,CA199(胰腺癌)腫瘤標(biāo)志物, PSA為總前列腺特異性抗原[3]。

        3討論

        腫瘤標(biāo)志物是腫瘤早期診斷、療效監(jiān)測、預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。血清腫瘤標(biāo)志物的測定方法主要有酶聯(lián)免疫法、放射免疫法、微粒子捕捉酶免法(MEIA) 、化學(xué)發(fā)光分析法等。與化學(xué)發(fā)光分析相比,腫瘤標(biāo)志物芯片法有較高的靈敏度和較好的特異性[4],具有一定的可靠性,并可一次性檢測12項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo),具有成本低、簡單實(shí)用,單次測量可以有助于提高多種臨床常見腫瘤的檢測靈敏度,或查找惡性腫瘤的信號指標(biāo)以及在臨床進(jìn)行腫瘤治療的監(jiān)測用血量少等優(yōu)點(diǎn)。但其臨床數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性還有待進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)研究。

        參考文獻(xiàn)

        [1]董學(xué)君,池靜,鄭專,陳建軍,胡若愚.腫瘤標(biāo)志物蛋白芯片法與微粒子捕捉酶免法檢測結(jié)果的比較及分析[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志.2005,1(15)1:11-12

        [2]陸漢魁,季紅,朱瑞森,辛麗君,顧建英.多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物芯片檢測法與化學(xué)發(fā)光分析法的對比實(shí)驗(yàn)研究[J].標(biāo)記免疫與臨床.2006,6(12)2:93-94

        [3]崔建軍,王謙,任紹青.多腫瘤標(biāo)志物芯片法與電化學(xué)發(fā)光分析法檢測結(jié)果的對比分析[J].執(zhí)業(yè)于健康.2009,4(29)8:814-815

        [4]蘭小鵬,趙猛,馬立強(qiáng),薛昭卿.蛋白芯片法檢測多腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào).2004,4.8:21-22

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