醫(yī)療改革一直是中國社會各界關(guān)注的話題。而2013年，歷經(jīng)國家大政方針重新定位、國家健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略制定、人口健康信息化大計出臺等管理政策的調(diào)整，和國家財政在衛(wèi)生信息化領(lǐng)域的持續(xù)投入，以及云計算、大數(shù)據(jù)、移動、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)帶來的興奮與刺激，醫(yī)療信息化的發(fā)展邁上了一個新臺階。在醫(yī)療信息化的工程應(yīng)用繼續(xù)深入、資本投入愈加活躍的背景下，醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)正在加速構(gòu)建，產(chǎn)業(yè)發(fā)展迎來了新的機遇和挑戰(zhàn)。

改革提振行業(yè)發(fā)展

2013年3月召開的全國兩會上，醫(yī)療改革始終是一個熱門話題，醫(yī)療行業(yè)的參會代表以及專家、媒體等都對此進行了熱烈討論。而在政府工作報告中，有關(guān)醫(yī)療行業(yè)的關(guān)鍵詞包括公立醫(yī)院改革、基本醫(yī)藥制度、多元化辦醫(yī)、全民醫(yī)保體系、藥品安全等，體現(xiàn)出國家層面對于醫(yī)療行業(yè)改革方向的決策。

2013年7月24日，國務(wù)院批準了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》并向社會公開，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥繼續(xù)聯(lián)動改革，醫(yī)保體系的建設(shè)成為最大亮點，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展得到強大推力。10月14日，國務(wù)院又公布了我國首個健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出到2020年，我國將基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。

《意見》提出了放寬市場準入等幾點內(nèi)容，尤其值得關(guān)注的是提出要支持創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、新型生物醫(yī)藥材料研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品和適用于個人及家庭的健康檢測、監(jiān)測與健康物聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)品的研發(fā)。而隨后在11月15日，黨的十八屆三中全會審議通過了《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，提出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一系列具體目標(biāo)，包括提出要充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。這些政策對醫(yī)療信息化市場有直接的刺激作用，預(yù)示著極大利好。業(yè)內(nèi)人士和機構(gòu)投資者均認為，國內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有望迎來巨大的變革和全新的投資機會。

臨近歲末，2013年12月9日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會網(wǎng)站又刊出了《國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局加快推進人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，這是我國衛(wèi)生和人口健康領(lǐng)域信息化的新戰(zhàn)略。該意見提出了“人口健康信息化”的新理念，構(gòu)建了醫(yī)療信息化建設(shè)的總體框架，包括有效整合和共享全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、藥品管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)國家、省、地市和縣四級人口健康信息平臺，以四級平臺作為六大業(yè)務(wù)應(yīng)用縱橫連接的樞紐，以居民健康卡為群眾享受各項衛(wèi)生計生服務(wù)的聯(lián)結(jié)介質(zhì)，實現(xiàn)各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)業(yè)務(wù)應(yīng)用互聯(lián)互通、有效協(xié)同等。不難設(shè)想，在這份意見的影響下，與“人口健康”相關(guān)的信息化舉措和由此激發(fā)的產(chǎn)業(yè)機會將更加值得期待。

應(yīng)用加速落地

在國家政策的正向推動下，醫(yī)療信息化在行業(yè)應(yīng)用方面走得更深，相關(guān)企業(yè)也迎來發(fā)展良機。

中國人民解放軍總醫(yī)院計算機室主任薛萬國表示，2013年，醫(yī)院等級評審對于信息化提出了更多的要求，尤其是在一些業(yè)務(wù)層面提出了對信息系統(tǒng)的應(yīng)用要求，這對醫(yī)院信息化建設(shè)推動明顯。同時，因為醫(yī)院信息整合與有效利用的需求越來越普遍，醫(yī)療機構(gòu)間的協(xié)同和信息交換、醫(yī)院內(nèi)部科室間的信息交換、醫(yī)院和病人的信息交換的需求越來越迫切，電子病歷集成平臺、數(shù)據(jù)整合備受關(guān)注，信息集成平臺成為了2013年醫(yī)療行業(yè)信息化的建設(shè)重點。目前，越來越多的醫(yī)院都通過信息技術(shù)能力使醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新加速，如改進就診流程、一卡通等服務(wù)都為方便患者就醫(yī)提供了很大幫助。

在醫(yī)療信息化的區(qū)域發(fā)展方面，廈門市衛(wèi)生局副局長孫衛(wèi)表示，我國區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)理論和實踐均日趨成熟，區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的互聯(lián)互通和居民部分健康相關(guān)信息共享已可輕松實現(xiàn)，但區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的可用性和實用性還有待推進。當(dāng)前相關(guān)硬件建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)已初見成效，而應(yīng)用業(yè)務(wù)仍有限，這是醫(yī)療信息化進一步發(fā)展的隱患，需要引起足夠的重視，也是行業(yè)未來發(fā)展的重要落點之一。相關(guān)企業(yè)應(yīng)該認識到，醫(yī)院的信息化建設(shè)不是以技術(shù)為先導(dǎo)，而是適用和應(yīng)用為先導(dǎo)。相信“應(yīng)用”會成為明年業(yè)界最關(guān)注的話題。

值得興奮的是，除了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本身的信息化應(yīng)用在加深，“院外”信息化的熱度也相當(dāng)之高。2013年，隨著移動網(wǎng)絡(luò)的普及和發(fā)展，給移動醫(yī)療的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)，醫(yī)療移動應(yīng)用保持升溫并越來越多的普及到醫(yī)院中，醫(yī)療APP紛紛涌現(xiàn)，移動醫(yī)療領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)也相當(dāng)活躍，這讓大眾與醫(yī)療信息化結(jié)合得更緊密，也將刺激醫(yī)院的數(shù)字化進程。但也有專家認為，在醫(yī)療體制改革尚未完成形勢下，互聯(lián)網(wǎng)模式發(fā)展前景如何還具有不確定性，未來移動醫(yī)療將是持續(xù)的熱點，而何時會有實質(zhì)性的突破還有待觀望。

無論如何，在醫(yī)療應(yīng)用活躍的大環(huán)境下，企業(yè)有了更好的生存發(fā)展機會。2013年5月，和佳股份通過設(shè)立子公司收購了四川思訊科技科技有限公司擁有的9項軟件著作權(quán)資產(chǎn)，涵蓋醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床管理信息系統(tǒng)及區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。專注醫(yī)療信息化領(lǐng)域的上市公司衛(wèi)寧軟件百萬以上大單增長可觀。上海區(qū)域醫(yī)療平臺的主要建設(shè)方萬達信息陸續(xù)拿下湖南、貴州等省級醫(yī)療信息化平臺項目。東軟醫(yī)療IT事業(yè)部副總經(jīng)理梁松表示2013年業(yè)績肯定增長，這些都顯示出醫(yī)療信息化市場的良性發(fā)展環(huán)境。

此外，云計算也是醫(yī)療信息化領(lǐng)域突出的關(guān)注熱點。2013年5月，聯(lián)想便推出了醫(yī)院桌面云解決方案，以實現(xiàn)各醫(yī)院、各區(qū)域的信息系統(tǒng)的連接，形成一個可以數(shù)據(jù)共享的一體化的醫(yī)療系統(tǒng)。業(yè)內(nèi)人士認為，云計算的發(fā)展給醫(yī)療信息化帶來了很好的機遇。它不僅提高了資源利用率，還讓醫(yī)療信息成為很重要的信息資源。而物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和云計算技術(shù)走向成熟則為推進醫(yī)療服務(wù)的深度和廣度提供了解決方案，可以提高醫(yī)療服務(wù)能力與效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與模式，實現(xiàn)面向全程健康管理的新型醫(yī)療健康服務(wù)模式。展望未來，醫(yī)療云的應(yīng)用將加速落地，物聯(lián)網(wǎng)和移動醫(yī)務(wù)也將繼續(xù)發(fā)展。