李瑜　朱玉華　田愛英　付立新

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社區(qū)建設(shè)的加快，社區(qū)人民生活水平得到大幅度提高，各項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也在有條不紊的向前推進(jìn)。社區(qū)人民對健康和衛(wèi)生的重視不斷加強(qiáng)，對社區(qū)公共衛(wèi)生人力提出了更高的要求。如今，隨著國家的發(fā)展和民生的建設(shè)，社區(qū)公共衛(wèi)生人力的發(fā)展上升到了一個新的高度，取得了一定的進(jìn)步。但是，與某些西方國家相比較，我國的社區(qū)公共衛(wèi)生人力水平還比較低，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者還比較少，作用還沒有得到充分發(fā)揮。本文將以社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的現(xiàn)狀為突破口，分析社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的不足之處，并提出提高社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源水平的措施。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；公共衛(wèi)生人力資源；措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.722文章編號：1004-7484（2014）-01-0596-02

社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的發(fā)展是實(shí)現(xiàn)社區(qū)民眾具備良好的衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)，是社區(qū)民眾提高生活質(zhì)量的重要保障。加強(qiáng)對社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的研究，明確社區(qū)民眾對衛(wèi)生健康的需求，合理地投入公共衛(wèi)生人力資源，可以有效地發(fā)揮人力資源的價值，滿足社區(qū)民眾對衛(wèi)生、健康、保健的需求，有利于提高社區(qū)民眾的生活水平和生活質(zhì)量。目前的社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源狀況需要我們加以調(diào)整，重視和加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的發(fā)展，以適應(yīng)社區(qū)民眾日益增長的衛(wèi)生、健康、保健的需求，是十分有必要的。

1公共衛(wèi)生人力資源

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供的衛(wèi)生服務(wù)以健康為中心，以預(yù)防為主，具有持續(xù)性的特點(diǎn)。它除了具有人力資源的特點(diǎn)，還具有某些不同于其他方面的獨(dú)特特點(diǎn)。相對來說，公共衛(wèi)生人力資源需要一個很長的周期來培養(yǎng)，時間跨度較大。

社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的需求比較廣泛，它面對的群體是廣大人民群眾，而人民群眾的需求是多種多樣的，有的需要外科醫(yī)生，有的需要內(nèi)科醫(yī)生，還有的需要養(yǎng)生專家?？傊?，社區(qū)公共衛(wèi)生不是一個簡單的?？菩再|(zhì)、單一的服務(wù)。他需要的是能夠滿足各種需求的各種服務(wù)。但具體需要什么樣的人才，要根據(jù)社區(qū)的公共衛(wèi)生需求和衛(wèi)生人力資源的供需的總體狀況進(jìn)行考慮。

2社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的現(xiàn)狀

2.1政府資金投入不足，公共衛(wèi)生人力資源水平低下我國的公共衛(wèi)生人力資源建設(shè)起步與發(fā)達(dá)國家相比較晚，并且體系相當(dāng)不完善，重視程度嚴(yán)重不夠，政府財政性投入水平較低。由于缺乏雄厚的財政資金的強(qiáng)力支持，公共衛(wèi)生發(fā)展舉步維艱，對于社區(qū)這種基層的公共衛(wèi)生狀況更是極差。沒有充足的資金支持，基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一是很難購買一批質(zhì)量相當(dāng)不錯的、對民眾很有利的醫(yī)療器械；二是在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚不能招聘一批有著較高學(xué)歷的專業(yè)人才和高學(xué)歷人才，社區(qū)僅有的人力資源結(jié)構(gòu)得不到優(yōu)化更新，原有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)者也未能及時得到培訓(xùn)和提升。導(dǎo)致社區(qū)這種基層公共衛(wèi)生人力資源機(jī)構(gòu)人員配備差，僅有的工作人員知識陳舊、創(chuàng)新力不強(qiáng)，待遇低、很難適應(yīng)發(fā)展較快的社區(qū)公共衛(wèi)生需求。

2.2社區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人事制度尚不完善由于缺少政府等部門的強(qiáng)大支持，社區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏改革，普遍存在著衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部體制不完善，缺乏應(yīng)有的人力資源激勵機(jī)制。在這種情況下，一方面，社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源機(jī)構(gòu)很難吸引優(yōu)秀人才，更談不上把這些人才留住，讓他們在社區(qū)長期服務(wù)；另一方面，對于原來那些已經(jīng)在社區(qū)服務(wù)的工作者來說，由于落后的體制的影響，他們的后續(xù)發(fā)展得不到重視，缺乏一個統(tǒng)一的培訓(xùn)系統(tǒng)，往往造成這些工作者知識更新慢，很難在社區(qū)新的變化下，適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生人力資源的需求。

2.3現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)者綜合素質(zhì)較低雖然，我國的公共衛(wèi)生起步稍晚，但是經(jīng)過這么多年的發(fā)展，我國的公共衛(wèi)生人力資源建設(shè)方面也積累了一定的成績。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的工作效率和工作質(zhì)量有了一些進(jìn)步，但是從總體上來說，我國的社區(qū)公共衛(wèi)生人員的綜合素質(zhì)還比較低。他們中的絕大多數(shù)還是以中專水平的為主，本科以上的高學(xué)歷人才較少，并且在各專業(yè)的需求供應(yīng)上也分布極不均勻。有的專業(yè)的人員較多，有的專業(yè)的人員數(shù)量則明顯不足。根本無法滿足社區(qū)公共衛(wèi)生的可持續(xù)發(fā)展。

2.4公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)力度和重視力度不夠預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才也是我國社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源的重要需求，但是在我國這樣的醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)境中，一向是重臨床輕預(yù)防，造成社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源缺乏儲備，而現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容較陳舊，未能很好的滿足現(xiàn)實(shí)和發(fā)展的需要。

3提升社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源水平的措施

3.1加大財政支持力度，重視培訓(xùn)工作為了提高社區(qū)公共衛(wèi)生人力資源水平，必須加大政府投入，招聘一批高學(xué)歷人才，購買一批先進(jìn)的醫(yī)療器械；同時，要重視現(xiàn)有工作人員的培訓(xùn)工作，撥付培訓(xùn)?？睿ㄆ陂_展各種培訓(xùn)工作，并要對培訓(xùn)的結(jié)果進(jìn)行定期考察。

3.2完善社區(qū)公共衛(wèi)生用人機(jī)制完善社區(qū)公共衛(wèi)生用人機(jī)制是保障社區(qū)人才永不枯竭的動力，一是要完善激勵機(jī)制，采取措施調(diào)動工作人員的積極性，充分挖掘人力資源的潛能；二是要培養(yǎng)專業(yè)的技術(shù)骨干，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生需求，培養(yǎng)綜合性的人才。

3.3制定優(yōu)惠政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)重視并加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，應(yīng)當(dāng)制定優(yōu)惠政策，充分利用各種渠道引進(jìn)高素質(zhì)人才，鼓勵吸引大中專畢業(yè)生投入到社區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)中。

3.4改革醫(yī)學(xué)人才教育制度全面改革我國的重臨床輕預(yù)防的教育模式，加大對預(yù)防性人才的教育和培養(yǎng)。借鑒西方發(fā)達(dá)國家的培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，及時更新專業(yè)教育內(nèi)容，撰寫適合社會發(fā)展的專業(yè)教材，為社區(qū)公共衛(wèi)生提供儲備人才，滿足社區(qū)現(xiàn)實(shí)和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的需要，通過各方面的努力，建設(shè)一支技能非常扎實(shí)、知識面非常廣、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)非常豐富的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

4結(jié)語

公共衛(wèi)生人力資源的發(fā)展是實(shí)現(xiàn)社區(qū)民眾具備良好的衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)，是社區(qū)民眾提高生活質(zhì)量的重要條件。重視社區(qū)公共衛(wèi)生的發(fā)展，明確社區(qū)居民對衛(wèi)生健康的需求，合理地投入公共衛(wèi)生人力資源，能夠發(fā)揮人力資源的價值，滿足居民對衛(wèi)生、保健的需求，有利于提高社區(qū)民眾的生活水平和生活質(zhì)量。

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