張海蓉

【摘要】目的了解幼兒園兒童體格發(fā)育情況及營(yíng)養(yǎng)情況，從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出相應(yīng)的干預(yù)措施以指導(dǎo)幼兒園衛(wèi)生保健工作，以保障兒童身心健康。方法對(duì)2011——2013年某幼兒園1112名兒童的定期查體資料進(jìn)行分析。結(jié)果肥胖兒童患病率為3.87%，且有逐年增加的趨勢(shì)，齲齒患病率為38.22%，并隨年齡增長(zhǎng)而增加，營(yíng)養(yǎng)不良患病率為2.07%，兒童視力不良檢出率為1.62%。結(jié)論應(yīng)加強(qiáng)托幼園所兒童保健工作，尤其要對(duì)肥胖或營(yíng)養(yǎng)不良兒童進(jìn)行重點(diǎn)管理。同時(shí)要大力宣傳齲齒的預(yù)防方法，并與家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通，家園配合，使兒童能養(yǎng)成良好地口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以減少齲齒的發(fā)生，保障兒童身心健康。

【關(guān)鍵詞】幼兒園兒童；體檢結(jié)果；患病率

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.593文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0491-01

幼兒園是兒童聚集場(chǎng)所，做好托幼園所的保健工作對(duì)于促進(jìn)兒童身心健康的發(fā)展具有重要作用，為了解呼和浩特市幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，筆者對(duì)某幼兒園2011——2013年連續(xù)3年的定期體檢資料進(jìn)行了匯總分析，為進(jìn)一步開(kāi)展相應(yīng)的保健工作提供依據(jù)。

1資料與方法

1.1資料來(lái)源呼和浩特市某幼兒園連續(xù)3年的定期體檢資料，3年共體檢1112名兒童，年齡2-6歲。

1.2方法

1.2.1體重、身高測(cè)量方法由某醫(yī)院兒?？漆t(yī)生每年定期進(jìn)行體檢，體檢內(nèi)容包括測(cè)量身高、體重、視力、牙齒，體重的測(cè)量值精確到0.1kg，身高的測(cè)量值精確到0.1cm。體重身高測(cè)量?jī)x為幼兒專用的杠桿式身高體重計(jì)。

1.2.2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)身高、體重均采用WHO 2006年推薦的《兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)》。按年齡測(cè)體重及身高>P50為合格；

1.3統(tǒng)計(jì)分析以Excel軟件錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。

2結(jié)果

2.1兒童體格發(fā)育情況在兒童的身高、體重的測(cè)量中，結(jié)果顯示2011年，身高超過(guò)平均值的占59.00%，體重超過(guò)平均值的占60.94%，身高和體重均超過(guò)平均值的占52.35%，2012年，身高超過(guò)平均值的占60.80%，體重超過(guò)平均值的占49.33%，身高和體重均超過(guò)平均值的占43.47%，2013年，身高超過(guò)平均值的占65.16%，體重超過(guò)平均值的占53.99%，身高和體重均超過(guò)平均值的占47.34%，其中身高和體重均超過(guò)均值的簡(jiǎn)稱為雙超，見(jiàn)表1。

2.2兒童常見(jiàn)疾病患病率由表2可以看出，從2011年到2013年，肥胖和齲齒的患病率率呈上升趨勢(shì)，視力不良的檢出率有所下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），營(yíng)養(yǎng)不良的患病率略有波動(dòng)。

3討論

體重和身高是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的主要指標(biāo)，是兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的重要反映[2]，而集體兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況很大程度上取決于托幼機(jī)構(gòu)的膳食營(yíng)養(yǎng)是否平衡[3]。本次資料分析顯示體檢兒童中身高、體重超過(guò)平均值及雙超的兒童每年均占到體檢兒童的半數(shù)左右，說(shuō)明兒童總體來(lái)說(shuō)體格發(fā)育情況較好，也直接反映出該幼兒園在飲食方面注意食物搭配，能做到合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食，促進(jìn)兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

在營(yíng)養(yǎng)性疾病方面，兒童肥胖的患病率為3.87%，高于1996年全國(guó)北片的肥胖檢出率2%[4]，但低于天津市2008年5754例幼兒園兒童檢出率5.2%[5]，但也顯示出患病率有增加的趨勢(shì)，這提示幼兒園在日常的指導(dǎo)教育宣傳上要注意教育學(xué)齡前期兒童要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，不挑食、不偏食，尤其要減少含熱能高的食物和零食的攝入，如糖類、油炸食物，并需要家長(zhǎng)監(jiān)督、努力引導(dǎo)、配合，此外要培養(yǎng)、鼓勵(lì)他們經(jīng)常參加各種體力活動(dòng)。

齲齒已被世界衛(wèi)生組織列為繼癌癥、心血管疾病之后的第三大慢性非傳染性疾病，也是目前影響兒童身體健康的常見(jiàn)病之一[5]。本次調(diào)查齲齒患病率高達(dá)38.22%，且呈逐年上升趨勢(shì)，與天津市2007年監(jiān)測(cè)園所39.3%的水平接近，遠(yuǎn)高于合肥市2009——2011年城區(qū)的17.18%[6]。這就提示我們?nèi)绾斡行ьA(yù)防齲齒是今后保健工作的重點(diǎn)，需要幼兒園要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和教育，并與家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通，家園配合，使兒童能養(yǎng)成良好地口腔衛(wèi)生習(xí)慣，飯后漱口，晚上睡覺(jué)前刷牙等，以減少齲齒的發(fā)生。

本次結(jié)果中兒童營(yíng)養(yǎng)不良患病率為2.07%，與天津市2008年5754例幼兒園兒童檢出率2.4%[5]接近，低于2001——2005安鄉(xiāng)縣城區(qū)幼兒園體檢結(jié)果中2005年的9.7%[7]，低于2003——2007年南寧市某私立幼兒園體檢資料的7.66%[8]。這與該幼兒園辦園多年、有著豐富的辦園經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，并配有保健醫(yī)生，健康教育全面，注意食物搭配，每周變化菜譜，營(yíng)養(yǎng)全面，促進(jìn)了兒童健康。

本次結(jié)果分析顯示兒童視力不良檢出率為1.62%，遠(yuǎn)低于天津市2008年5754例幼兒園兒童檢出率22.3%[5]，也低于程昊龍[9]報(bào)道的視力異常率在6.0%-6.2%之間，但仍然需注意糾正幼兒不良的視力習(xí)慣，加強(qiáng)兒童用眼衛(wèi)生的宣傳教育，培養(yǎng)兒童良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，尤其要求家長(zhǎng)要有意識(shí)地減少幼兒上網(wǎng)、看電視、玩游戲、玩手機(jī)的時(shí)間，以減少兒童視力異常的發(fā)生，同時(shí)要督促視力不良的兒童及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行矯治。

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