夏明

【摘要】探討母嬰同室的護(hù)理在婦產(chǎn)科病房的應(yīng)用效果，通過(guò)120對(duì)母嬰的床旁護(hù)理，產(chǎn)婦及新生兒各項(xiàng)護(hù)理操作及健康教育由母嬰專(zhuān)科護(hù)士在床旁進(jìn)行，提高了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，健康教育知識(shí)及新生兒護(hù)理技能的掌握。

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.416文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0349-01

自從2010年全國(guó)實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以來(lái)，我院積極響應(yīng)和學(xué)習(xí)及推廣至2012年底，全院所有護(hù)理單元均實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我科自2013年上半年積極探索新的護(hù)理模式，在孕產(chǎn)婦住院期間，除提供日常生活方向的照顧外，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作重點(diǎn)更體現(xiàn)在產(chǎn)科教育和向其父母?jìng)魇谟嘘P(guān)育嬰知識(shí)和技能，使其盡快適應(yīng)母親角色及接納新生兒。因此母嬰同室的護(hù)理模式適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，強(qiáng)調(diào)以人為本，以家庭為中心的母嬰護(hù)理服務(wù)理念，現(xiàn)對(duì)3-5月份120對(duì)母嬰的同室護(hù)理，現(xiàn)將護(hù)理的效果報(bào)告如下：

1臨床資料

選擇2013年3-5月份在我科病房分娩的120對(duì)母嬰，且都為初產(chǎn)婦，平均年齡23歲，經(jīng)陰道分娩者80個(gè)，剖宮產(chǎn)者40個(gè)，均為初中以上文化。

2護(hù)理方法

2.1產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩者督促產(chǎn)婦產(chǎn)后4h要排尿，飲食上給予高熱量、高維生素、高蛋白的易消化食物，以補(bǔ)充體力消耗。剖宮產(chǎn)者待下肢感覺(jué)恢復(fù)后，指導(dǎo)其床上活動(dòng)，最簡(jiǎn)單的動(dòng)作是踝泵運(yùn)動(dòng)，方法是雙下肢放平伸直，腳尖用力向上鉤，保持10s，然后再用力往下踩，保持10s，每天做4-5次，每次10-20個(gè)，如此反復(fù)練習(xí)，以促進(jìn)下肢靜脈的回流，可有效的預(yù)防深靜脈血栓的形成，并向產(chǎn)婦及其家屬講解乳房護(hù)理方法，產(chǎn)褥期常見(jiàn)癥狀，產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)活動(dòng)及產(chǎn)后復(fù)查及避孕等。

2.2新生兒新生兒的所有護(hù)理均在母親的床旁進(jìn)行，新生兒撫觸，臍部護(hù)理，換尿布，臀部護(hù)理，新生兒沐浴，母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)，體位均在病房示范完成，并由專(zhuān)科護(hù)士一一示范給產(chǎn)婦及其家屬看，邊操作邊講解，實(shí)行“一對(duì)一”護(hù)理。健康教育也實(shí)行“一對(duì)一”形式。講解的內(nèi)容包括：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及技巧，新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，臍部及臀部護(hù)理，換尿布，新生兒預(yù)防接種知識(shí)等。母嬰住院期間由專(zhuān)科護(hù)士每天上午進(jìn)行30-40分鐘的床旁護(hù)理及指導(dǎo)，下午讓產(chǎn)婦及其家屬自己做，并由專(zhuān)科護(hù)士在床旁指點(diǎn)對(duì)于未掌握部分再?gòu)?qiáng)化。

2.3結(jié)果母嬰同室護(hù)理，通過(guò)護(hù)士的現(xiàn)場(chǎng)示范刺激產(chǎn)婦的視覺(jué)感受器，實(shí)施“一對(duì)一”護(hù)理，使其容易學(xué)會(huì)照顧新生兒的常識(shí)，美國(guó)護(hù)理學(xué)家默瑟的母性角色達(dá)成或理論中指出。母性角色的達(dá)成是一種經(jīng)過(guò)一段時(shí)間相互作用和發(fā)展的過(guò)程。母親在此過(guò)程中和孩子建立親密關(guān)系，母親需要有照顧孩子的能力，且對(duì)母性角色感到快樂(lè)和滿(mǎn)足[1]，因都全為初產(chǎn)婦，無(wú)任何育兒經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)專(zhuān)科護(hù)士的邊操作邊講解，產(chǎn)婦容易接受，不至于焦慮，使其更快適應(yīng)母親角色，同時(shí)新生兒得到了科學(xué)的照顧，住院期間新生兒未發(fā)生尿布皮炎，溢奶致吸入肺炎，且母親們都能掌握新生兒預(yù)防接種疫苗的時(shí)間及種類(lèi)，產(chǎn)婦未發(fā)生尿潴留及下肢深靜脈血栓。

2.4結(jié)論母嬰同室的床旁護(hù)理可提高產(chǎn)婦及其家屬的滿(mǎn)意度，有利于產(chǎn)婦及其家屬掌握健康教育知識(shí)和育兒技能，是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)以人為本的母嬰護(hù)理理念，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科的體現(xiàn)，是發(fā)展的趨勢(shì)。

參考文獻(xiàn)

[1]羅慶平，涂素華，曾霞.社會(huì)支持在初產(chǎn)婦母性角色達(dá)成或過(guò)程中的作用[J].護(hù)理研究，2005，19（2B）：329-330.