楊延

【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者護(hù)理效果分析。方法選擇我院2011年9月至2013年1月92例2型糖尿病患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組患者48例，對(duì)照組患者44例。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。對(duì)2組護(hù)理效果進(jìn)行比較，觀察兩組患者治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率分別與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)2型糖尿病患者在治療過(guò)程中進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)可顯著提高臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.391文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0330-01

糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂[1]。改革開(kāi)放后，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的提高，生活方式的改變，以及人口老齡化的加劇，其發(fā)病率也迅速增加。本病為慢性病，病程較長(zhǎng)，并發(fā)癥多，給患者經(jīng)濟(jì)上以身心都帶來(lái)很大的壓力。在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)，除了對(duì)糖尿病進(jìn)行有效的治療外，科學(xué)有效的護(hù)理措施也能夠進(jìn)一步的提高臨床治療效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料方法選擇我院2011年9月至2013年1月92例2型糖尿病患者，其中觀察組患者48例，男30例，女18例，年齡57-75歲，平均年齡為67.8±6.1歲；。對(duì)照組患者44例，男29例，女15例，年齡56-76歲，平均年齡為66.9±7.3歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法患者入院后，由我科專(zhuān)門(mén)抽調(diào)的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施護(hù)理。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)糖尿病護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理干預(yù)內(nèi)容具體如下。①心理干預(yù)。入院后不少患者對(duì)于陌生的環(huán)境感到緊張不安。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通交流，耐心的了解患者的一般情況，這樣無(wú)形中拉近了醫(yī)護(hù)之間的距離，建立起親密無(wú)間的關(guān)系。注意掌握說(shuō)話的方式方法，態(tài)度要和藹可親，可以消除患者的緊張不安心理，使患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境。對(duì)于不同的患者，針對(duì)其內(nèi)心不同的心里矛盾，有針對(duì)性的進(jìn)行心理護(hù)理。部分患者因病程長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，容易產(chǎn)生悲觀抑郁的心理，需要耐心講解開(kāi)導(dǎo)，講解成功的病例，鼓勵(lì)患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)在患者之間相互溝通交流，講解自己的成功經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)。使患者保持樂(lè)觀積極向上的心態(tài)，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員，可以提高治療效果。②飲食干預(yù)。糖尿病患者需要控制進(jìn)食的總熱量，嚴(yán)格限制各種甜食和動(dòng)物脂肪的含量，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平，根據(jù)血糖水平調(diào)整臨床用藥劑量及進(jìn)食。飲食最好以清淡為主，多吃新鮮蔬菜，少吃刺激性及油炸食物。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)。向患者耐心的講解運(yùn)動(dòng)的重要性，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于減輕體重，提高胰島素敏感性，也有利于減輕患者的壓力和緊張情緒[2]。④行為干預(yù)。向患者講解糖尿病的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣有關(guān)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒煙忌酒，注意勞逸結(jié)合，不熬夜，定時(shí)作息。合理飲食，不暴飲暴食。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)兩組患者所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組臨床治療效果比較觀察組患者48例中46人臨床治療有效，有效率為95.8%，對(duì)照組44例中有32人臨床治療有效，有效率為72.7%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2觀察組和對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組患者48例中有9例患者并發(fā)高血壓，占18.7%，對(duì)照組44例中有30例患者并發(fā)高血壓，占68.1%，觀察組與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者48例中有1例患者并發(fā)糖尿病足，占2.1%，對(duì)照組44例中有12例患者并發(fā)糖尿病足，占27.2%，觀察組與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者48例中有4例患者并發(fā)視網(wǎng)膜病變，占8.3%，對(duì)照組44例中有19例患者并發(fā)視網(wǎng)膜病變，占43.2%，觀察組與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者48例中有8例患者并發(fā)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變，占16.7%，對(duì)照組44例中有22例患者并發(fā)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變，占50%，觀察組與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

通過(guò)以上結(jié)果可以看到，在護(hù)理工作中我們通過(guò)針對(duì)患者心理、飲食、行為和運(yùn)動(dòng)的護(hù)理干預(yù)，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者臨床治療有效率顯著高于對(duì)照組；觀察組患者高血壓、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變及周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組。通過(guò)本研究可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)2型糖尿病患者，在治療過(guò)程中進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，可以顯著提高臨床治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：12.

[2]尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：11.