李紅 徐偉 李云

【摘要】目的 探究精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平聯(lián)合治療的效果和安全性。方法 選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組59例，采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療，對(duì)照組54例，采用氟哌啶醇的治療，觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為86.4%，不良反應(yīng)發(fā)生率為35.2%，對(duì)照組的治療有效率為74.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率為18.6%，兩組患者的情況差異小，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療，不僅效果顯著，而且不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。

【關(guān)鍵詞】氟哌啶醇；喹硫平；精神分裂癥

精神分裂癥為精神病的一種，但病因不明確，患者在思維、感知覺、行為、情感方面都有一定的障礙和不協(xié)調(diào)，但是在智力和意識(shí)上沒有異?，F(xiàn)象，但若病程延長(zhǎng)，就會(huì)反復(fù)發(fā)作，使病情惡化，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)精神殘疾的情況[1、2]。主要的治療方法為藥物治療，其中，氟哌啶醇和喹硫平都是常見藥物，這些藥物在對(duì)治療疾病的同時(shí)，也會(huì)有一定的不良反應(yīng)[3]。選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進(jìn)行治療，觀察并分析這兩種藥物的治療效果和安全性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年8月-2013年1月收治的113例精神分裂癥患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組有59例患者，31例男性，28例女性，年齡范圍：20-57歲，平均年齡為30.56歲，病程范圍0.8-9年，平均病程為4.07年。對(duì)照組有54例患者，30例男性，24例女性，年齡范圍：19-58歲，平均年齡為31.24歲，病程范圍0.5-8年，平均病程為4.01年。兩組患者的基本資料沒有顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 該組患者使用氟哌啶醇和喹硫平兩種藥物，氟哌啶醇這種藥物第一次的使用劑量是每天4mg，在一周內(nèi)逐漸增加，每天使用8-16mg，劑量每天不能大于32mg，在治療后期，每天的平均劑量在22mg左右。喹硫平這種藥物，第一次使用時(shí)，每天100mg，一周內(nèi)逐漸增加，每天使用400-600mg，并針對(duì)患者病情的變化給予藥劑量的調(diào)整，每天不能大于800mg，終末的平均劑量：每天使用580mg。共進(jìn)行8周時(shí)間的治療，觀察患者的病情治療情況。

1.2.2 對(duì)照組 該組患者僅使用氟哌啶醇的治療，藥劑量與實(shí)驗(yàn)組相同，治療時(shí)間為8周，觀察治療中的不良反應(yīng)和治療后的效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用X2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者的情感、思維等身體癥狀消除，自知力得到完整恢復(fù)；治療顯效：患者的情感、思維等異常癥狀得到明顯改善，自知力也得到大部分的恢復(fù)；治療有效：患者的情感、思維等異常癥狀有所減輕；治療無(wú)效：患者的身體癥狀和病情沒有得到有效的治療，有些患者還有病情加重的情況[4]。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

實(shí)驗(yàn)組59例患者，9例治愈，28例治療顯效，14例治療有效，8例治療無(wú)效，治療有效率為86.4%；對(duì)照組54例患者，4例治愈，19治療顯效，7例治療有效，14治療無(wú)效，治療有效率為74.1%。兩組患者的治療效果差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 安全性

實(shí)驗(yàn)組59例患者中，有11例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為18.6%，其中7例為震顫，2例為靜坐不能，1例為肌張力的增強(qiáng)，1例為月經(jīng)紊亂。對(duì)照組54例患者中，有19例出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為35.2%，其中11例為震顫，4例為靜坐不能，2例為肌張力的增強(qiáng)，2例為月經(jīng)紊亂。兩組患者在不良反應(yīng)的發(fā)生率上差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

喹硫平這種藥物能夠使腦內(nèi)多種的神經(jīng)遞質(zhì)阻斷，為非典型的抗精神病藥物，對(duì)精神分裂癥的陽(yáng)性和陰性癥狀都可以較好的治療，對(duì)患者的不良反應(yīng)也較少[5、6]。氟哌啶醇為丁酰苯類的治療藥物，有一定的治療效果，但是會(huì)出現(xiàn)震顫等不良反應(yīng)[7、8]。實(shí)驗(yàn)組患者采用這兩種藥物的綜合治療，治療有效性顯著提高，達(dá)到86.4%，由于藥效顯著，治療時(shí)間短，因此不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為18.6%，對(duì)照組僅采用氟哌啶醇這一種藥物，治療有效率僅達(dá)到74.1%，不良反應(yīng)卻為35.2%。由此說明，對(duì)對(duì)精神分裂癥患者采用氟哌啶醇和喹硫平的聯(lián)合治療，不僅療效好，而且安全性更高。

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