杭秦雯

【摘要】 目的：分析探討人性化護理在肝癌介入術(shù)患者臨床護理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2012年8月到2014年8月收治的60例原發(fā)肝癌患者作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法隨機分為研究組與對照組，每組30例，兩組患者均給予介入術(shù)治療，研究組在常規(guī)護理的同時給予人性化護理，對照組僅給予常規(guī)護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：研究組胃腸道反應(yīng)、疼痛、肝腎損傷、發(fā)熱等并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患者舒適度與護理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝癌介入術(shù)患者行人性化護理可以減少并發(fā)癥，改善舒適度，提高滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 肝癌；介入術(shù)；人性化護理；應(yīng)用體會

【中圖分類號】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1671 - 0061（ 2014） 12 - 00019 - 01

現(xiàn)階段，肝動脈灌注化療并栓塞術(shù)已經(jīng)成為原發(fā)性肝癌臨床治療的常用方法，但是原發(fā)性肝癌患者臨床治療中不僅需要承受介入術(shù)治療的痛苦，還需應(yīng)對各種精神壓力，術(shù)后極易發(fā)生各種并發(fā)癥，直接影響著手術(shù)治療效果。臨床實踐證明，肝癌介入術(shù)患者行人性化護理可以切實改善患者精神狀況，提升治療效果[1]。本文選取60例肝癌介入術(shù)患者作為研究對象，著重分析探討了人性化護理在肝癌介入術(shù)患者臨床護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年8月到2014年8月收治的60例原發(fā)肝癌患者作為研究對象，患者均伴有肝部疼痛、消瘦、乏力、肝功能指標(biāo)異常等病癥，并經(jīng)CT、B超檢查確診。按照數(shù)字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組30例，研究組男17例，女13例，年齡為36 -70歲，平均年齡為（49.5±3.0）歲，病程為26 -105天，平均病程為（63.4±3.5）天，對照組男16例，女14例，年齡為36 - 72歲，平均年齡為（50.0±3.2）歲，病程為25 -104天，平均病程為（64.0±3.8）天。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法對照組患者術(shù)后行常規(guī)護理，具體包括常規(guī)健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后常規(guī)護理等方法。研究組患者術(shù)后在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行人性化護理，具體措施包括以下幾點：（1）心理護理：肝癌嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，肝癌患者一經(jīng)確診會產(chǎn)生悲觀、絕望等負(fù)性情緒，嚴(yán)重的患者還會對生活失去信心，降低生活承受力，患者住院后需要給予系統(tǒng)的心理疏導(dǎo)；介入術(shù)實施前部分患者因缺乏臨床知識會伴有恐懼、憂慮等情緒，會直接影響治療進(jìn)程，針對這種現(xiàn)狀護理人員需要耐心向患者講解疾病知識與治療方法，幫助患者了解治療預(yù)后，還可借助治療成功案例引導(dǎo)患者對治療抱有信心，同時治療過程中還要注意保護患者隱私，保證患者身心愉悅。（2）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前需要做好病房內(nèi)環(huán)境布置、通風(fēng)處理，為手術(shù)實施創(chuàng)造條件。術(shù)前協(xié)助患者做好各項檢查，并幫助患者明了各項常規(guī)檢查的目的、結(jié)果等；術(shù)前做好過敏試驗，做好禁飲禁食、備皮等工作。（3）術(shù)中護理：患者進(jìn)入手術(shù)室后先要了解手術(shù)設(shè)備，后護理人員要密切監(jiān)測患者生命體征，尤其是動脈搏動、下肢顏色等體征[2]，及時了解患者情緒并給予安撫。（4）術(shù)后護理：術(shù)后對穿刺部位給予為時8小時的加壓，每隔兩小時按摩下肢一次，以緩解肌肉疲勞；定時測量血壓、脈搏等；密切觀察患者腸道反應(yīng)、發(fā)熱狀況、疼痛程度、肝腎功能損傷等情況，做好并發(fā)癥預(yù)防工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時給予處理。

1.3 觀察指標(biāo)統(tǒng)計比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，并采用我院自行設(shè)計的護理滿意度與舒適度評量表對患者進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS16.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料記作百分率形式，計量資料記作（X±S）形式，分別行X2、t檢驗，用P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較研究組胃腸道反應(yīng)、疼痛、肝腎損傷、發(fā)熱等并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），組間比較右統(tǒng)計學(xué)煮義。

2.2 兩組患者舒適度與護理滿意度比較研究組患者舒適度與護理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

近年來，隨著介入放射技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用，原發(fā)性肝癌臨床治療工作取得了顯著進(jìn)展。但是，實踐證明，介入術(shù)治療原發(fā)性肝癌多伴有肝腎損傷等，術(shù)后患者還會受化療藥物影響而產(chǎn)生毒性反應(yīng)[3]，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、疼痛等并發(fā)癥，護理不佳將會直接影響患者臨床治療或康復(fù)效果，針對介入術(shù)肝癌患者給予系統(tǒng)的護理干預(yù)至關(guān)重要。

本文統(tǒng)計結(jié)果顯示，針對介入術(shù)肝癌患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上行人性化護理可以切實降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善護理舒適度，提升護理滿意度，研究組患者護理效果明顯優(yōu)于對照組常規(guī)治療法。本文統(tǒng)計結(jié)果與文獻(xiàn)[4 -5]報道結(jié)果相近，提示介入術(shù)肝癌患者行人性化護理可以切實改善術(shù)后預(yù)后，改善患者情緒狀態(tài)，效果極佳，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙紅霞，循證護理在肝癌介入術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，12（03）：362 - 363.

[2] 段詩姣，張宏文，鄧?yán)嫫?，鄧小軍，謝衛(wèi)華，人性化護理在原發(fā)性肝癌灌注栓塞治療中的應(yīng)用[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志，2011，16（ 04）：468- 470.

[3] 徐敬霞，人性化護理在肝癌患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，24（ 31）：6716 - 6717.

[4] 滕麗瑩，舒適護理在肝癌介入治療患者的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，19（02）：282 - 284.

[5] 徐秀靜，張桂敏，葉志霞，肝癌介入術(shù)后患者不良反應(yīng)的原因分析及護理對策[J].解放軍護理雜志，2007，20（07）：52 -53.