楊世佩

【摘要】目的：探討阿倫磷酸鹽療法和甲狀腺激素療法治療中老年骨質(zhì)疏松脊椎骨折的不同療效。方法：選取丹東市第一醫(yī)院骨外科中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折患者132例作為研究對象，將這些患者隨機分為兩組，阿倫磷酸鹽治療組（66例）和甲狀腺激素治療組（66例），對阿倫磷酸鹽治療組采用阿倫磷酸鹽聯(lián)合雌激素進行治療，對甲狀腺激素治療組采用甲狀腺激素聯(lián)合雌激素進行治療，并分別觀察兩組治療后的療效。結(jié)果：阿倫磷酸鹽治療組有效率明顯高于甲狀腺激素治療組，并且，阿倫磷酸鹽治療組患者的臨床療效更為明顯，差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：阿倫磷酸鹽治療組對脊椎骨折患者的臨床療效更為顯著，值得推廣和研究。

【關(guān)鍵詞】中老年；骨質(zhì)疏松；脊椎骨折；藥物；治療；效果

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0403-02

脊椎骨折是人體骨折中很常見的一種骨折現(xiàn)象，在骨折中的發(fā)生率較高。如何對中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折手術(shù)后進行藥物治療，對骨折患者的康復起著至關(guān)重要的作用。在現(xiàn)階段，大部分治療中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折術(shù)后的方法還是通過常規(guī)藥物進行治療，為探討阿倫磷酸鹽治療脊椎骨折和甲狀腺激素治療脊椎骨折的不同情況，并加以對比，為臨床工作提供數(shù)據(jù)支持和醫(yī)療依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取丹東市第一醫(yī)院骨外科132例中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折的術(shù)后患者，均符合脊椎骨折的診斷標準。將這些患者隨即分為兩組，阿倫磷酸鹽治療組和甲狀腺激素治療組。見表1。

1.2治療方法

對于阿倫磷酸鹽治療組對于術(shù)后骨折患者給予阿倫磷酸鹽聯(lián)合雌激素進行治療，并加以引導患者自身的活動，按照患者的自身情況進行牽引復位的物理治療。對于甲狀腺激素治療組給予甲狀腺激素聯(lián)合雌激素進行治療。

1.3統(tǒng)計方法

該研究所得數(shù)據(jù)的采用SPSS10.0進行處理分析，對于計量資料，統(tǒng)計方法采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（x±s）來表示。對于計數(shù)資料，統(tǒng)計方法采用χ2檢驗。

1.4療效標準

顯著：脊椎骨折患者的愈合時間比同類骨折的愈合時間縮短了1/4左右，達到臨床治愈標準的患者。有效：脊椎骨折患者的愈合時間比同類骨折的愈合時間縮短了1/5左右，達到臨床治愈標準的患者。無效：脊椎骨折患者的愈合時間與同類骨折的愈合時間相同的患者。

1.5疼痛情況

根據(jù)患者的疼痛強度，分為五種疼痛情況：劇烈疼痛、重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛、無痛。

2結(jié)果

通過對兩組進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿倫磷酸鹽治療組的有效率明顯高于甲狀腺激素治療組的有效率。見表2。通過治療，阿倫磷酸鹽治療組和甲狀腺激素治療組患者的康復均有療效。此外，通過比較，阿倫磷酸鹽治療組比甲狀腺激素治療組在有效率和顯著性方面更為明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組組患者疼痛情況比較

分別統(tǒng)計兩組中劇烈疼痛、重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛、無痛的患者人數(shù)，并加以比較。見表3。

3討論

眾所周知，骨胳代謝和骨折后的愈合是一個極其復雜的過程，俗話說得好，“傷筋動骨100天”，如何減少病人的疼痛和縮短骨折后的治療時間，成為臨床骨科非常關(guān)心的問題。有研究表明在對骨質(zhì)疏松致脊椎骨折診療過程中，應防止誤診，如果處理不當，預后不良，甚至發(fā)生死亡，死亡率約為20%。死亡原因往往并非骨折本身，而是臥床休息引起的并發(fā)癥。治療中的矛盾，必須用綜合兼顧、相互協(xié)調(diào)等措施來解決，才能取得最佳療效。也有醫(yī)學專家在研究中表明阿倫磷酸除抑制破骨細胞骨吸收作用外，還具有促進成骨細胞增殖及分化成熟，誘導骨形成的能力。本文采用了中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折作為例子，探討阿倫磷酸鹽對于治療脊椎骨折的療效，通過分析各項指標，發(fā)現(xiàn)阿倫磷酸鹽對于中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折后的治愈有很大療效，促進骨密度的生成。通過統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)得知，優(yōu)于甲狀腺激素治療的對照組。此外，中老年機體免疫力相對低下，阿倫磷酸鹽能夠因用量相應減少而減輕其毒、副作用，并且可以提高病人的機體免疫力，可加快中老年人骨骼的生長因子的形成，故可更快的促進骨骼的生長。

綜上所述，阿倫磷酸鹽結(jié)合雌激素治療中老年骨質(zhì)疏松致脊柱壓縮性骨折，在骨折手術(shù)后治愈方面有很好的效果，值得臨床進行進一步地推廣研究。

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