孫清廉

食管是機(jī)體內(nèi)承上啟下（上連口腔下接胃）的“交通要道”，雖然它只有短短的40厘米，卻擔(dān)負(fù)著輸送食物、水分等重要任務(wù)。假若這一通道發(fā)生問題，特別是若引發(fā)炎癥、梗阻、食管癌等嚴(yán)重病變，則會直接威脅我們的生命，因此，每個人都應(yīng)加強(qiáng)對食管的養(yǎng)生保健。

食管有疾患時(shí)的主要表現(xiàn)

吞咽困難或疼痛食管是一根彈性極強(qiáng)的軟管，假若它的彈性變差，或括約肌的功能失調(diào)，阻礙食物的推進(jìn)，致吃進(jìn)去的食物不能及時(shí)輸送到胃中，患者會有食物“卡”在食管、感到梗塞的感覺，這就是吞咽困難。食管的炎癥，特別是病理性擴(kuò)張，則會引起較劇烈的疼痛。若食管壁上的小潰瘍不斷愈合又不斷形成，最后就會形成食管狹窄、吞咽困難。

胸骨后的疼痛或灼熱感這種表現(xiàn)多是胃酸反流刺激食管壁引起的。由于胸骨與心臟是“鄰居”，所以要注意與冠心病等引起的疼痛相鑒別。

食物反流食管下的括約肌功能發(fā)生障礙，特別是在飽餐之后、平臥休息與彎腰拾物時(shí)，往往會有酸味或苦味的有時(shí)帶有少量食物的液體反流到嘴里，讓人感到很難受，這種食物反流就是我們常說的“反胃”。

當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以達(dá)到對食管癌等嚴(yán)重疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。

生活中，我們可以積極地采取一些措施預(yù)防和減緩食管疾患，防患于未然。

食管保健應(yīng)注意的事項(xiàng)

進(jìn)食細(xì)嚼慢咽雖然食管的鱗狀上皮具有一定的耐摩擦性，但是若長期進(jìn)食太快、狼吞虎咽或經(jīng)常進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物，均會對食管造成損傷，甚至?xí)T發(fā)食管炎癥與食管癌癥等。所以，進(jìn)食速度不宜太快，應(yīng)細(xì)嚼慢咽。細(xì)嚼慢咽不但可使粗硬食物變軟，也有利于食物與唾液充分混合而形成光滑的食團(tuán)，減少對食管黏膜的損傷。若患有食管反流等疾病，要避免餐后平臥，避免在睡前2小時(shí)進(jìn)食。

避免冷熱刺激有研究表明，長期進(jìn)食過燙的飲食，是誘發(fā)食管癌的重要原因之一。因?yàn)檫^燙以及過冷的飲食，都會對食管黏膜造成嚴(yán)重的不良刺激。所以最好吃溫食，特別是應(yīng)避免冷、熱交替刺激。

重視食物質(zhì)量食物加工要精細(xì)些（如粗糧細(xì)做），避免過于粗糙堅(jiān)硬。要適當(dāng)多吃新鮮蔬菜和水果，少吃高脂、辛辣刺激、煎炸、腌制、熏制食品，不吃霉變食品，因?yàn)檫@些食品不但會對食管造成不良刺激，還往往含有致癌物質(zhì)。而新鮮蔬菜與水果，對癌癥等有預(yù)防作用。

努力戒除煙酒吸煙、飲酒不但會對食管造成直接不良刺激，削弱食管清除有害物質(zhì)的能力，而且是誘發(fā)食管癌的重要因素。若患者出現(xiàn)反酸、燒心，也要重視戒煙忌酒，否則會使食管下端括約肌功能減弱，加重食物反流，導(dǎo)致病情加重。

當(dāng)心異物卡喉不小心吞下魚刺、雞骨等帶尖刺的異物，可刺傷食管，嚴(yán)重時(shí)可穿通食管而引起縱隔炎癥，甚至扎入較大血管而危及生命安全。所以，當(dāng)發(fā)生較嚴(yán)重的魚刺卡喉時(shí)，切不可采取吞咽飯團(tuán)等方法強(qiáng)行下咽，以免加重?fù)p傷，最好是到醫(yī)院請醫(yī)生想辦法取出。

服藥要講科學(xué)一些藥物如四環(huán)素、阿莫西林等，如服用方法不當(dāng)，也可對食管造成損傷。所以，切不可干吞藥片。服藥時(shí)最好采取直立或端坐位服藥，多飲些水。若藥物品種多、數(shù)量較大，一次應(yīng)少服幾片，多服幾次，使藥物順利通過食管，以免對食管造成不良刺激。

避免精神刺激焦慮、緊張、大怒等不良精神刺激以及過度勞累等，不但會促使食管反流的發(fā)生與加重，而且這也是靜脈曲張破裂出血的重要誘因。因此應(yīng)努力避免不良精神刺激，保持平和樂觀的心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定。

積極防治疾病有些全身性疾病如上呼吸道感染、口腔疾病、病毒感染、霉菌感染以及梅毒等，往往會蔓延或播散至食管；此外糖尿病、結(jié)核、肝硬化食管靜脈曲張、缺鐵性貧血也可誘發(fā)或加重食管疾病，因此應(yīng)加強(qiáng)對這些疾病的防治，避免對食管產(chǎn)生不良影響。

此外，切忌粗暴地進(jìn)行食管鏡檢查或長期放置胃管等，以免對食管黏膜造成損傷，加重或誘發(fā)食管疾病。