羅炯

A產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減少。

情緒低落：感覺(jué)心情不好，高興不起來(lái)。嚴(yán)重時(shí)心情沉重，悲傷，心里好像有一團(tuán)烏云，不見(jiàn)陽(yáng)光，非常痛苦?；蛘哒J(rèn)為自己沒(méi)有出路（絕望），對(duì)改變?cè)愀獾默F(xiàn)狀沒(méi)有信心，認(rèn)為自己毫無(wú)價(jià)值，一無(wú)是處，是個(gè)無(wú)用的人，只會(huì)拖累別人，對(duì)家庭和社會(huì)都是累贅（無(wú)用）。

興趣減少：興趣減少表現(xiàn)在工作、生活、消遣娛樂(lè)、探求知識(shí)、對(duì)衣食及外表的追求等各個(gè)方面。嚴(yán)重時(shí)，不能享受快樂(lè)，對(duì)過(guò)去喜歡的事無(wú)動(dòng)于衷，生活好像沒(méi)有目標(biāo)和意義。

B另外，產(chǎn)后抑郁癥常常伴隨的癥狀有：

精力減退：常常覺(jué)得自己注意力和記憶力下降，腦子笨了，嚴(yán)重時(shí)少語(yǔ)，少動(dòng)，閉門不出，臥床不起。

睡眠障礙：如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多。

焦慮：對(duì)自身的健康、生活、撫養(yǎng)新生兒等各方面問(wèn)題感到憂慮不安，顧慮重重；認(rèn)為問(wèn)題復(fù)雜，無(wú)法解決，即使多方勸解也不能消除其不安。

自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感：很多新手媽媽因?yàn)槿狈φ疹櫺律鷥旱慕?jīng)驗(yàn)，面對(duì)寶寶的哭鬧常常束手無(wú)策，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生“我不是一個(gè)稱職媽媽”的想法。

聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降。

反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。

食欲降低或體重明顯減輕。

性欲減退。

C產(chǎn)后抑郁癥診斷和治療并不難，受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生以及三級(jí)甲等醫(yī)院的精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能提供產(chǎn)后抑郁癥的常規(guī)治療。但是生活中，人們對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)還有一些誤區(qū)：

病人往往心存顧慮，不愿到心理科或精神科就診，怕被人輕視或稱為精神病，多數(shù)患者就診于內(nèi)科，盲目地做許多身體檢查，不但得不到及時(shí)有效的治療，而且造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)，加重了患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

片面追求心理治療而拒絕藥物治療，過(guò)分強(qiáng)調(diào)藥物的毒副作用；更有甚者，諱疾忌醫(yī)，相信所謂巫醫(yī)神術(shù)，結(jié)果延誤病情，造成嚴(yán)重后果。

在產(chǎn)后抑郁癥的治療過(guò)程中，心理治療必不可少，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行心理、行為治療。同時(shí)，在日常生活中應(yīng)盡量避免不良生活事件對(duì)自身的影響，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。

產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療至關(guān)重要，由于抗抑郁藥一般需1-2周時(shí)間才起效，病人在這段時(shí)間里一定要耐心堅(jiān)持，不能因?yàn)榀熜Р幻黠@而自行停藥，堅(jiān)持服藥，兩周以后一定會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。病情好轉(zhuǎn)、治愈后不要過(guò)早減藥，不要自行停藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)鞏固治療，防止病情復(fù)發(fā)。接受藥物治療的年輕媽媽在必要時(shí)可能要停止母乳喂養(yǎng)。