富凱風(fēng)

摘要：醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)收對(duì)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)有著及其重要的意義。經(jīng)濟(jì)管理的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院生死存亡。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入；醫(yī)院保障

經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，一切發(fā)展建設(shè)都離不開(kāi)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。經(jīng)濟(jì)貫徹于醫(yī)院發(fā)展整個(gè)階段。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)建設(shè)抓好服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)水平，加強(qiáng)對(duì)臨床經(jīng)濟(jì)收入的管理，不斷地增強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)函建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和便捷的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)成為一個(gè)健康發(fā)展的綠色醫(yī)院。

一、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，促進(jìn)臨床質(zhì)量的提高，有利于經(jīng)濟(jì)發(fā)展建設(shè)

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理從多方加強(qiáng)管理。1、加強(qiáng)成本控制的管理。相關(guān)規(guī)劃、組織、控制、監(jiān)督、評(píng)價(jià)及整改問(wèn)題進(jìn)行了深入的分析，著重對(duì)于成本控制的每個(gè)管理環(huán)節(jié)進(jìn)行了分析。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作，對(duì)醫(yī)院全成本核算及控制的實(shí)施過(guò)程進(jìn)行了監(jiān)督，科室和療區(qū)的成本核算、病種成本核算以及運(yùn)用DRGs管理手段等在內(nèi)的多個(gè)研究收入，最終的成果都納入醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)收入，實(shí)現(xiàn)年終工作目標(biāo)起著積極的作用。

2、加強(qiáng)對(duì)藥品、器械、衛(wèi)生耗材招標(biāo)工作的管理。醫(yī)院每年的藥品、器械、衛(wèi)生耗材的費(fèi)用支出占醫(yī)院整體支出的一大部份。所以采取各種措施開(kāi)源節(jié)流、降低運(yùn)營(yíng)成本，努力降低藥品及高值耗材料在業(yè)務(wù)收入中所占比重，進(jìn)一步降低病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、增強(qiáng)服務(wù)意思，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入

不斷增長(zhǎng)

1、狠抓細(xì)節(jié)服務(wù)，加強(qiáng)溝通意思。醫(yī)院近幾年先后推出細(xì)節(jié)服務(wù)新舉措，包括預(yù)約診療、“一卡通”服務(wù)、自助機(jī)管理等，成立了康乃馨服務(wù)中心，實(shí)行集中候診、電子叫號(hào)等服務(wù)項(xiàng)目，推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范化、人性化、品牌化。組織全面協(xié)調(diào)、溝通、解決、督辦病人及家屬提出的各種問(wèn)題。設(shè)立公示牌，定期召開(kāi)醫(yī)患座談會(huì)，實(shí)行三級(jí)隨訪(fǎng)慢病辦專(zhuān)職隨訪(fǎng)員進(jìn)行的隨訪(fǎng)，通過(guò)隨訪(fǎng)增進(jìn)醫(yī)患之間的了解與溝通，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增加群眾滿(mǎn)意度。病人增加了也就促進(jìn)了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入增長(zhǎng)。

2、強(qiáng)化和規(guī)范制度建設(shè)，用制度約束醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合黨的群眾教育實(shí)踐活動(dòng)工作，各崗位工作實(shí)際情況，制定了工作職責(zé)、管理制度、處罰制度、工作流程、崗位說(shuō)明書(shū)、應(yīng)急預(yù)案、表格文件分類(lèi)等，按照院、科、班組三級(jí)管理制度匯總951項(xiàng)。通過(guò)窗口十不準(zhǔn)”及“規(guī)范窗口服人員處罰規(guī)定”，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。

3、引進(jìn)新技術(shù)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)收入的增長(zhǎng)。醫(yī)院新進(jìn)了聯(lián)想集團(tuán)XS系統(tǒng)應(yīng)用于臨床使用，從而實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公的現(xiàn)代化管理機(jī)制，如果在沒(méi)有在當(dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)普遍的高水平的精細(xì)化醫(yī)院成本核算及控制，沒(méi)有經(jīng)過(guò)以醫(yī)療項(xiàng)目和病種為單位的長(zhǎng)期深入的成本控制實(shí)踐，那么DRGs的實(shí)施將舉步為艱。本課題組在主要進(jìn)行醫(yī)院成本控制領(lǐng)域研究的基礎(chǔ)上，也已經(jīng)成立DRGs的專(zhuān)項(xiàng)研究小組，并將結(jié)合醫(yī)院成本控制領(lǐng)域的實(shí)踐進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)，逐步開(kāi)展DRGs的實(shí)踐工作。

4、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品購(gòu)銷(xiāo)秩序，解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理，打破公立醫(yī)院壟斷，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理”。求醫(yī)院“通過(guò)成本控制，實(shí)行科室全成本核算，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益”。這一系列法規(guī)和文件，不僅指明城市醫(yī)療體制改革的方向，也要求醫(yī)院管理者適應(yīng)改革發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院成本控制，通過(guò)全成本核算，構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的評(píng)價(jià)、考核體系，促使醫(yī)院之間展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)，達(dá)到降低醫(yī)藥總費(fèi)用的目的，有效緩解“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題。

三、加強(qiáng)落實(shí)國(guó)家物價(jià)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，把實(shí)惠讓利給患者，不斷促進(jìn)經(jīng)濟(jì)收入增長(zhǎng)

加強(qiáng)各種收費(fèi)的管理，從跟本上解決患者看病貴的問(wèn)題。抓好各項(xiàng)收費(fèi)管理工作，降低成本把讓利給病人，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要內(nèi)容。加強(qiáng)收費(fèi)管理。醫(yī)院要嚴(yán)格按照《吉林省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，有效規(guī)范地進(jìn)行合理性收費(fèi)。為了更好地加強(qiáng)合理收費(fèi)自覺(jué)性和收費(fèi)透明度，在各病區(qū)安裝了常用醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示欄，在門(mén)診大廳、住院大廳設(shè)置多臺(tái)自助查詢(xún)機(jī)公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息，方便患者自己隨時(shí)進(jìn)行繳費(fèi)操作，減少排隊(duì)擁擠現(xiàn)象，同時(shí)也接受社會(huì)群眾的監(jiān)督。認(rèn)真惠民政策的落實(shí)。做好相關(guān)惠民政策的落實(shí)，切實(shí)保證低保居民來(lái)我院進(jìn)行醫(yī)療診治時(shí)享受到醫(yī)藥費(fèi)用減免優(yōu)惠。加強(qiáng)醫(yī)院在減免流程方面的監(jiān)管力度，制定并完成《關(guān)于低保困難居民醫(yī)療費(fèi)用減免的監(jiān)管措施》，對(duì)低保困難家庭患者給予大型設(shè)備（核磁共振、CT）檢查費(fèi)、住院床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等項(xiàng)目及藥品價(jià)格的減免優(yōu)惠，切實(shí)為低收入人群的身體健康服務(wù)，通過(guò)這一系列方式方法加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)收費(fèi)的管理，雖然降低了低?；颊叩闹委熧M(fèi)用，但是來(lái)院就醫(yī)的病人增多了，經(jīng)濟(jì)收入自然而然的就上去了，總體上還是促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。

總之，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理按照科學(xué)、現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)規(guī)律和管理學(xué)的要求進(jìn)行，運(yùn)用貨幣價(jià)值理論和經(jīng)濟(jì)手段，對(duì)醫(yī)療安全活動(dòng)進(jìn)行行之有效的管理與監(jiān)督，醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)，安全的生產(chǎn)、資源配置和患者最低消費(fèi)等有計(jì)劃的組織實(shí)施，協(xié)調(diào)和控制好成本支出，監(jiān)督管理好人、物、財(cái)資源，力求資源占用與產(chǎn)出的合理配比。這些充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會(huì)效益，提高醫(yī)院管理水平，為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全和便捷的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，在不斷增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的同時(shí)也提高人民群眾的滿(mǎn)意度，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的健康發(fā)展。（作者單位：吉林市中心醫(yī)院后勤保障部）