張亞同

一般來講，藥品失效主要是因化學(xué)反應(yīng)或物理變化導(dǎo)致。如與空氣中的氧氣發(fā)生反應(yīng)就屬于化學(xué)反應(yīng)，而溶解出現(xiàn)沉淀、聚合等屬于物理變化，藥品的成分就會(huì)隨之發(fā)生變化，導(dǎo)致藥效下降或完全喪失。以下幾類藥物比較“嬌氣”，容易失效：

液體類：是否容易失效過期與劑型有很大關(guān)系。一般來講，液體狀藥物如各種注射液、眼藥水、糖漿等最易失效，而粉劑、片劑、丸劑等固體狀藥物相對(duì)好保存。這是因?yàn)?，液體狀藥物在被制成可溶劑時(shí)，藥物成分比固體狀更不穩(wěn)定，比較“活躍”，更易受外界影響。

維生素類：維生素C含有抗氧化劑，接觸空氣容易發(fā)生氧化，時(shí)間長了會(huì)發(fā)黃，而維生素A和D遇光和空氣易分解失效。因此，維生素C片應(yīng)裝在棕色玻璃瓶中，避光密閉干燥處保存，每次取出后將瓶蓋擰緊。

抗生素類：青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類、氯霉素類、多肽類、四環(huán)素類等都較容易失效或降解。

生物制品類：常用的如胰島素、人血白蛋白、人血丙種球蛋白、各種疫苗等。拿胰島素來說，它是多肽類藥物，遇高溫容易變性，失去生物活性。

其他藥物：其他易氧化或分解而變質(zhì)的藥物還有硝酸甘油、異丙腎上腺素氣霧劑、馬來酸麥角新堿注射液、過氧乙酸等。其中的硝酸甘油是心臟病患者的“救命藥”，必須嚴(yán)加保管。

一些老年患者為求方便，習(xí)慣將相同的藥外包裝去掉，甚至用塑料袋等將藥品重新“分裝”，殊不知包裝的改變會(huì)極大地影響藥效。還有人用塑料袋保存硝酸甘油，這也是很大的誤區(qū)。塑料袋不能遮光、避熱、防潮，而塑料對(duì)硝酸甘油、地西泮、胰島素、安定、華法林鈉等都有不小的吸附作用，進(jìn)而影響藥效。