黃茜
對(duì)于高血壓前期狀態(tài)和高血壓病人來說,在結(jié)束鍛煉之后,多數(shù)人會(huì)經(jīng)歷一種叫做運(yùn)動(dòng)后血壓下降的現(xiàn)象,或者說血壓降低。在低強(qiáng)度鍛煉(運(yùn)動(dòng)中心率小于最大心率的50%,最大心率=220-年齡)的情況下,即使僅有10分鐘的運(yùn)動(dòng),也可以發(fā)生這種現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)后降壓效果可持續(xù)22-24小時(shí),血壓基礎(chǔ)值越高的人的血壓下降幅度越大。知道這種現(xiàn)象的高血壓病人常常能夠堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。最理想的運(yùn)動(dòng)是30分鐘中等強(qiáng)度(最大心率的64%-76%)的有氧運(yùn)動(dòng)。在這種強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)后收縮壓和舒張壓可分別下降10-20mmHg和6-10mmHg。
由于在運(yùn)動(dòng)中對(duì)身體各系統(tǒng)的功能要求提高了,運(yùn)動(dòng)中的血壓是升高的??傮w來說運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度每增加一個(gè)MET(每公斤體重,從事1分鐘活動(dòng),消耗3.5ml的氧,其活動(dòng)強(qiáng)度稱為1MET),運(yùn)動(dòng)中的收縮壓升高8-12mmHg。缺乏運(yùn)動(dòng)的人,在開始鍛煉時(shí)運(yùn)動(dòng)中的血壓反應(yīng)比較劇烈,也就是說每增加一個(gè)MET,運(yùn)動(dòng)中的收縮壓升高超過8-12mmHg。經(jīng)過一段時(shí)間鍛煉后,可使同等運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下運(yùn)動(dòng)中血壓明顯下降,緩解運(yùn)動(dòng)中的血壓波動(dòng)。
數(shù)周的規(guī)律運(yùn)動(dòng)就有良好的降壓效果。對(duì)原發(fā)性1、2級(jí)和沒有臨床并發(fā)癥的3級(jí)高血壓病人、接受藥物治療和無藥物治療的病人,參加運(yùn)動(dòng)都有良好的降壓效果。
多數(shù)高血壓病人體力活動(dòng)水平較低并缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng),因此高血壓病人群的運(yùn)動(dòng)耐受能力也較差,但是可以通過逐漸改變生活方式得以提高。