現(xiàn)在人們?cè)絹碓疥P(guān)注胃食管反流引起的慢性咽炎，亦稱反流性咽炎。因?yàn)槲甘彻芊戳鞑“l(fā)病率很高，在正常人群中能占到10%-30%，可以說很多慢性咽炎都是反流引起或加重的。目前胃食管反流引起慢性咽炎的確切發(fā)生機(jī)制尚不清楚，據(jù)推測(cè)可能有以下原因：（1）當(dāng)食后噯氣，或夜間平臥時(shí)，吞咽使食管下括約肌壓力降低，滯留在食管近端的胃腸內(nèi)容物溢入下咽部，直接刺激、損傷咽喉，引起咽部不適；（2）咽喉、食管、胃、十二指腸均共同分布迷走神經(jīng)，當(dāng)食管、胃、十二指腸患病時(shí)，可通過迷走神經(jīng)反射引起咽部不適；（3）有人認(rèn)為消化道炎癥等不良因素刺激大腦皮層時(shí)通過視丘下部，經(jīng)延髓迷走神經(jīng)核或脊髓影響副交感神經(jīng)系或交感神經(jīng)系，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)引起咽部不適。

診斷反流性咽炎有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

1.常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史，或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、環(huán)境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

2.咽部不適，或痛或癢或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致病。

3.反流性咽炎除了慢性咽炎的臨床表現(xiàn)外，?？砂橛谐潭炔煌奈甘彻芊戳鞑〉陌Y狀，如泛酸、燒心、胃脹、噯氣、胃痛、胸背痛等。另外咽部癥狀可在飽食或平臥后加重。

4.檢查咽部表現(xiàn)為慢性充血，加重。呈暗紅色，或樹枝狀充血；咽后壁淋巴濾泡增生，或咽側(cè)索腫大；咽黏膜增生肥厚，或干燥、萎縮、變薄，有分泌物附著；胃食管反流表現(xiàn)為食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)呈陽性。

對(duì)于診斷為反流性咽炎的，濫用抗菌藥物有害無益，可單獨(dú)選用或聯(lián)合使用抑制胃酸藥，如質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑、促胃動(dòng)力藥、中和胃酸藥等。內(nèi)科治療無效者，可試行抗反流手術(shù)治療。