趙永賢　孫麗萍

【摘 要】 目的 研究分析進(jìn)展性腦血栓采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶治療的臨床效果。方法 選取我院76例進(jìn)展性腦血栓患者為觀察對象，并隨機(jī)將其分為治療組（38例）和對照組（38例），對采用不同藥物進(jìn)行治療患者的臨床治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果 對采用不同治療方法進(jìn)行治療患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶在治療進(jìn)展性腦血栓疾病臨床上效果顯著，對患者臨床癥狀及生活質(zhì)量具有顯著改善作用。

【關(guān)鍵詞】 進(jìn)展性腦血栓；低分子肝素鈣；小劑量尿激素酶；臨床治療效果

【中圖分類號】 R743.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

基于進(jìn)展性腦血栓疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析進(jìn)展性腦血栓采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶治療的臨床效果，特選取我院76例進(jìn)展性腦血栓患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2011年2月至2013年2月收治的76例進(jìn)展性腦血栓患者，并隨機(jī)將其分為治療組和對照組，其中，治療組患者為38例，男21例，女17例；患者平均年齡（55.52±1.13）歲；對照組患者為38例，男22例，女16例；患者平均年齡（56.47±1.47）。對本次研究中選取的76例進(jìn)展性腦血栓患者的基本資料進(jìn)行對比分析，均沒有顯著差異性，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2 方法 對照組患者采用低分子肝素鈣進(jìn)行治療，治療組患者采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶進(jìn)行治療，對采用不同藥劑進(jìn)行治療患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。

1.2.1 對照組 患者每日皮下注射2次低分子肝素鈣進(jìn)行治療，4500U/次，患者持續(xù)治療1周。

1.2.2 治療組 患者除每日皮下注射2次低分子肝素鈣進(jìn)行治療之外，每日靜脈滴注2次小劑量尿激素酶進(jìn)行治療，20萬U/次，患者持續(xù)治療1周。

1.3 療效判定[1] 依據(jù)全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)對患者臨床療效進(jìn)行判定，將其分為無效、有效及顯效3個(gè)部分。其中，無效，即患者治療后，其臨床癥狀沒有改善，功能殘缺評分減少低于8分；有效，即患者實(shí)施治療后，其臨床癥狀得到改善，能殘缺評分減少8-20分；顯效，即患者治療后，其臨床癥狀消失或是基本消失，功能殘缺評分減少超過21分。臨床治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為X2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療組患者采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶進(jìn)行治療后，其臨床治療總有效率為92.11%；對照組患者采用低分子肝素鈣進(jìn)行治療后，其臨床治療總有效率為71.05%。對采用不同治療方法進(jìn)行治療患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析，采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶進(jìn)行治療患者的臨床治療總有效率顯著優(yōu)于采用低分子肝素鈣進(jìn)行治療患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1：

3 討論

進(jìn)展性腦血栓疾病的發(fā)病機(jī)制同患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂間存在顯著關(guān)系，患者血小板聚集在損傷部位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血栓癥狀，其在一定程度上影響患者正常生活[2]。針對進(jìn)展性腦血栓疾病病理特點(diǎn)及患者對健康需求，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用相應(yīng)治療措施為患者進(jìn)行治療，提高患者臨床癥狀。低分子肝素鈣為一種新型抗血栓藥劑，可有效抑制患者凝血因子，促使纖溶，提高患者臨床癥狀。小劑量尿激素酶為一種從新鮮尿液中提取的蛋白質(zhì)，可直接將患者機(jī)體中的纖溶酶原進(jìn)行激活，有效分解纖維蛋白、溶解血栓，改善患者臨床癥狀[3]。綜上所述，低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶在治療進(jìn)展性腦血栓疾病臨床上效果顯著，本次研究中采用低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶進(jìn)行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率顯著優(yōu)于采用低分子肝素鈣進(jìn)行治療的對照組患者的，P<0.05，該研究結(jié)果同朱洪霞學(xué)者在《小劑量尿激酶聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展型腦梗死的臨床研究》中研究結(jié)果較為相似[4]。因此，在治療進(jìn)展性腦血栓疾病臨床上低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激素酶被逐漸推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳錦.低分子肝素聯(lián)合小劑量尿激酶治療進(jìn)展性腦梗死[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（06）：41-42.

[2] 張付安.低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激酶治療進(jìn)展性卒中療效觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2008，11（09）：124-125.

[3] 葉峻嶸.低分子肝素鈣聯(lián)合小劑量尿激酶治療進(jìn)展型腦梗死的效果研究[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2013，11（06）：42-43.

[4] 朱洪霞.小劑量尿激酶聯(lián)合低分子肝素鈣治療急性進(jìn)展型腦梗死的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（24）：503-504.