陸素娥

【摘 要】 目的 探討澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓的臨床方法及效果。方法 將我院近年來收治的86例高血壓患者作為研究對象，分為觀察組（常規(guī)西藥治療與澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療）與參考組（常規(guī)西藥治療），兩組患者治療4周后對其舒張壓、收縮壓、臨床治療效果及治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行比較。結(jié)果 相較治療前，治療后兩組患者收縮壓、舒張壓均出現(xiàn)明顯降低（P<0.05）；觀察組治療總有效率為93%，參考組治療總有效率為72.1%，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)（P>0.05）。結(jié)論 采用澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯降壓效果顯著，可有效控制高血壓，對患者機體刺激較小，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 高血壓；澤瀉湯；半夏白術(shù)天麻湯；臨床效果

【中圖分類號】 R243 【文獻標識碼】 B

近年來隨著中醫(yī)在高血壓領(lǐng)域使用的不斷深入，較多中藥湯劑在治療中使用廣泛，在高血壓治療中白術(shù)半夏天麻具有良好效果，同時刺激性較小[1]。為對澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療高血壓效果進行觀察，筆者對我院收治的86例高血壓患者進行研究分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院自2011年8月至2013年8月收治的86例高血壓患者，男47例，女39例，年齡49-72歲，平均年齡（67.35±2.55）歲，病程1-21年，平均病程（13.26±4.17）年，患者均符合參照 2005 年《中國高血壓病防治指南》制定的西醫(yī)診斷標準，符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的中醫(yī)診斷標準，高血壓分級：Ⅰ級27例，Ⅱ級31例，Ⅲ級28例，將患者隨機分為觀察組與參考組，各為43例，兩組患者基線資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法 兩組患者入院后給予硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)公司：湖南華納大藥廠有限公司，國藥準字：H20084558）治療，每天兩次，每次10mg。觀察組在此基礎(chǔ)上采用澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療，主要藥方：澤瀉、白術(shù)25g，天麻、陳皮、珍珠母各為10g，半夏、茯苓各為12g，鉤藤15g，甘草6g，每天1劑，清水煎服，取汁400ml，兩次服用。

1.3 療效判定 根據(jù)衛(wèi)生部《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》對治療效果進行判定，顯效：安靜狀態(tài)下舒張壓至少下降10mmHg且降至正常水平，或者雖然未下降至正常范圍，但至少下降20mmHg；有效：舒張壓下降小于10mmHg且在正常范圍，舒張壓下降10-20mmHg，降至正常范圍；無效：未達到上述標準[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 相較治療前兩組患者舒張壓、收縮壓均出現(xiàn)明顯下降（P<0.05），觀察組下降程度明顯大于參考組（P<0.05），具體見表1：

2.2 觀察組 治療顯效與有效分別為21例、19例，治療總有效率為93%，參考組治療顯效17例、14例，治療總有效率為72.1%，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表2：

2.3 兩組患者治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

高血壓可導(dǎo)致多種心腦血管疾病，是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。傳統(tǒng)西藥治療能夠有效降壓，然而藥物副作用較大，對患者機體影響較大，同時高血壓需長期服藥，耐受性較差，不利于血壓的更好控制[3]。祖國醫(yī)學(xué)將高血壓歸屬于“頭痛”、“眩暈”等范疇，氣血虧虛、肝腎不足是疾病發(fā)生的根本原因，而濕濁、肝風(fēng)、血瘀等是標，因此在治療中燥濕化痰、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)有著重要的作用[4]。本次治療中采用澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯治療，方中澤瀉具有利水滲濕功效，白術(shù)具有健脾滲濕效果，天麻可平肝熄風(fēng)、止頭暈，而珍珠母、鉤藤、等具有平肝熄風(fēng)效果，諸藥聯(lián)合使用有效促進脾的運化、有效化痰，同時藥物具有治療頭痛、眩暈、胸悶及頭沉等功效，效果顯著。研究結(jié)果顯示觀察組患者治療后舒張壓、收縮壓下降程度均大于參考組（P<0.05）；患者治療效果明顯優(yōu)于參考組（P<0.05），兩組患者治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，由此可知，在高血壓治療中，采用澤瀉湯聯(lián)合半夏白術(shù)天麻治療，能夠?qū)ΠY治療，有效控制血壓，效果顯著。

參考文獻

[1] 郭向華.半夏白術(shù)天麻湯加味治療痰濁中阻型高血壓病48例[J].河北中醫(yī)，2009，31（6）：870-871.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，1988，4（4）：245.

[3] 周紅梅.加味半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕壅盛型高血壓病的臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥，2008，27（5）：363-365.

[4] 羅明玉.澤瀉湯和半夏白術(shù)天麻湯治療痰濕內(nèi)阻型原發(fā)性高血壓 36例臨床觀察[J].中國臨床研究，2012，4（11）：76-77.