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【摘 要】 目的 對(duì)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患有前列腺增生癥的患者在接受電切術(shù)治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法 將我院收治的90例接受電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組45例。采用常規(guī)前列腺手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理；采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者前列腺增生癥治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；住院治療時(shí)間明顯短于對(duì)照組；護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患有前列腺增生癥的患者在接受電切術(shù)治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】 前列腺增生癥；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；電切術(shù)

【中圖分類號(hào)】 R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【Abstract】 Objective To apply high-quality care model for patients with benign prostatic hyperplasia during resection of the implementation of accepted clinical effectiveness of care research. Methods 90 cases in our hospital to receive treatment transurethral resection of benign prostatic hyperplasia patients were randomly divided into control group and observation group， 45 cases in each group average. Conventional prostate surgery patient care model for the implementation of the control group care； using high-quality patient care model for the implementation of the observation group care. Results The treatment of patients with benign prostatic hyperplasia was significantly better than the control group ； hospitalization time was significantly shorter than the control group ； nursing service satisfaction was significantly higher. Conclusion The application of quality care model for patients suffering from benign prostatic hyperplasia during resection of accepting the implementation of nursing clinical effect is very obvious.

【Keywords】 benign prostatic hyperplasia；quality care；transurethral resection

良性前列腺增生是目前臨床上公認(rèn)的導(dǎo)致中老年男性的排尿功能出現(xiàn)障礙的一種常見病[1]。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是臨床對(duì)前列腺增生癥進(jìn)行治療的一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”，該項(xiàng)手術(shù)治療方式主要具有手術(shù)操作時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)速度快、治療效果好、出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性小等幾大特點(diǎn)[2]。本次研究對(duì)接受電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2011年8月-2013年8月我院收治的90例接受電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，平均每組45例。對(duì)照組中已婚患者42例，未婚患者3例；患者年齡35-76歲，平均年齡（56.1±0.8）歲；前列腺增生病史1-14年，平均病史（3.9±0.6）年；Ⅰ度增生患者17例，Ⅱ度增生患者16例，Ⅲ度增生患者12例；觀察組中已婚患者41例，未婚患者4例；患者年齡33-75歲，平均年齡（56.3±0.9）歲；前列腺增生病史1-13年，平均病史（3.7±0.5）年；Ⅰ度增生患者18例，Ⅱ度增生患者14例，Ⅲ度增生患者13例。上述四項(xiàng)自然指標(biāo)兩組患者組間無顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方式 采用常規(guī)前列腺手術(shù)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，主要內(nèi)容包括：①統(tǒng)一模式心理干預(yù)；②常規(guī)飲食配備；③常規(guī)病房巡視，觀察患者病情變化情況；④對(duì)癥用藥治療。

1.2.2 觀察組護(hù)理方式 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，主要內(nèi)容如下。

1.2.2.1 入院護(hù)理 責(zé)任護(hù)理將醫(yī)院基本環(huán)境和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員信息向患者及其家屬進(jìn)行介紹，主動(dòng)與患者交流，使患者能夠在盡可能短的時(shí)間內(nèi)消除陌生感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員建立信任。

1.2.2.2 心理干預(yù) 根據(jù)患者入院時(shí)所掌握的情況，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估，并根據(jù)其實(shí)際性格特點(diǎn)和社會(huì)角色實(shí)施有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)。

1.2.2.3 健康教育 根據(jù)患者的文化程度和接受能力，將疾病預(yù)防、方便、治療方面的相關(guān)知識(shí)對(duì)其進(jìn)行講解，術(shù)后鍛煉和預(yù)防并發(fā)癥的方法要進(jìn)行重點(diǎn)講解，使患者能夠更加積極主動(dòng)地配合治療。

1.2.2.4 病情觀察 通過加強(qiáng)圍術(shù)期的病房巡視工作，對(duì)患者的病情變化情況進(jìn)行觀察，如果有異常情況及時(shí)進(jìn)行處理，必要時(shí)可以安排專人對(duì)特殊患者實(shí)施陪護(hù)。

1.2.2.5 術(shù)后功能鍛煉 手術(shù)結(jié)束后根據(jù)患者的實(shí)際恢復(fù)情況，在盡可能早的時(shí)間里幫助其進(jìn)行科學(xué)合理的功能鍛煉，使機(jī)體功能迅速恢復(fù)。

1.2.2.6 出院指導(dǎo) 患者結(jié)束治療出院的前一天，應(yīng)該有專人負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行全方位的出院指導(dǎo)，囑咐其定期按時(shí)復(fù)查，防止各類并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo) 選擇兩組患者的住院治療時(shí)間、前列腺增生癥治療效果、護(hù)理服務(wù)滿意度等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)方法 臨床治愈：前列腺增生相關(guān)癥狀表現(xiàn)徹底消失，排尿功能障礙徹底解除，日常生活沒有受到任何影響；有效：前列腺增生相關(guān)癥狀表現(xiàn)沒有好轉(zhuǎn)，排尿功能障礙基本解除，日常生活和工作沒有受到影響；無效：前列腺增生相關(guān)癥狀表現(xiàn)沒有好轉(zhuǎn)，排尿功能仍然存在明顯障礙，日常生活和工作受到嚴(yán)重影響[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理 全部數(shù)據(jù)均用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理，用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）形式表示所得計(jì)量資料，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，如果兩組數(shù)據(jù)P值比較結(jié)果小于0.05，則數(shù)據(jù)間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 前列腺增生癥治療效果（詳見表1）

2.2 住院治療時(shí)間 對(duì)照組患者接受前列腺電切除術(shù)后共計(jì)住院治療（8.37±1.61）d；觀察組患者接受前列腺電切除術(shù)后共計(jì)住院治療（5.30±1.32）d。該項(xiàng)指標(biāo)組間差異顯著（P<0.05）。

2.3 前列腺疾病護(hù)理服務(wù)滿意度 對(duì)照組有39例患者對(duì)前列腺電切術(shù)圍術(shù)期護(hù)理服務(wù)感到滿意，滿意度為86.7%；觀察組有44例患者對(duì)前列腺電切術(shù)圍術(shù)期護(hù)理服務(wù)感到滿意，滿意度為97.8%。該項(xiàng)指標(biāo)組間差異顯著（P<0.05）。

3 體會(huì)

對(duì)接受前列腺電切除術(shù)治療的患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床是整體護(hù)理服務(wù)模式的發(fā)展一個(gè)必然結(jié)果，是馬斯洛需要層次論在臨床護(hù)理服務(wù)實(shí)踐工作中的一個(gè)具體體現(xiàn)和應(yīng)用。在對(duì)該類患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，應(yīng)該始終堅(jiān)持“一切以患者為中心”的基本護(hù)理服務(wù)原則，保證做到主動(dòng)關(guān)心患者，為其提供溫馨、細(xì)致的圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)，對(duì)良好護(hù)患關(guān)系的迅速建立和護(hù)理滿意度的提高均具有積極的促進(jìn)作用[4，5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李霞，張會(huì)君，盧智泉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后患者恢復(fù)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（6）：13.

[2] 劉茹檬，黃長云.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生患者行護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（3）：27.

[3] 李文蓮，金衛(wèi)紅.術(shù)前訓(xùn)練對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者的影響[J].上海護(hù)理，2011，11（3）：51.

[4] 吳琴珍.盆底肌訓(xùn)練對(duì)前列腺電切術(shù)后尿失禁患者康復(fù)的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（4）：29.

[5] 馮錦芳，聶芳，譚秋華.體位護(hù)理對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后患者早期出血的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（10）：34.