藺燦燦

【摘 要】 目的 探究分析對(duì)垂體腺瘤患者采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的臨床護(hù)理方法與效果。方法 將我院2012年6月-2013年7月收治的60例垂體腺瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)垂體腺瘤患者采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，能夠有效提高護(hù)理滿意度，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 垂體腺瘤；優(yōu)質(zhì)化護(hù)理；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【Abstract】 Objective To explore the clinical care methods for pituitary adenoma patients with high quality care and results. Methods In our hospital in June 2012-July 2013 treated 60 patients with pituitary adenoma patients as research subjects were randomly divided into observation group and control group of 30 patients in the control group were treated with routine care， the observation group were treated with high-quality nursing， care for the satisfaction of the two groups of patients were observed. Results The observation group were significantly higher satisfaction with care（P<0.05）. Conclusion Pituitary adenoma patients with high quality care， can effectively improve nursing satisfaction， improve patient quality of life， worthy of promotion.

【Keywords】 pituitary adenoma； quality of care； countermeasures

垂體腺瘤是一種常見的神經(jīng)外科病，具有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高的特點(diǎn)，對(duì)其采取有效護(hù)理，能夠有效提高患者生活質(zhì)量[1，2]。筆者對(duì)我院收治的30例垂體腺瘤患者采取優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2012年6月-2013年7月收治的60例垂體腺瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各30例。觀察組：男7例，女23例，年齡22-63歲；對(duì)照組：男8例，女22例，年齡23-64歲。其中，18例鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)，12例開顱垂體瘤切除術(shù)。兩組患者在年齡、性別以及手術(shù)治療法等資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者均給予垂體腺瘤的常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在運(yùn)用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上均給予垂體腺瘤的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，主要包括：健康教育護(hù)理、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理以及飲食護(hù)理等。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對(duì)患者的瞳孔、生命體征變化以及神志等方面進(jìn)行檢查，護(hù)理人員在和麻醉醫(yī)師進(jìn)行交接時(shí)，詳細(xì)了解患者術(shù)中情況，對(duì)患者意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行判斷，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。另外，如患者處于麻醉狀態(tài)，去枕平臥位，頭偏一側(cè)，抽吸口腔內(nèi)分泌物，保持患者呼吸道的暢通；患者完全清醒后，平臥位，將床頭抬高約15°，加快顱內(nèi)靜脈回流，緩解頭和面部的充血。

1.2.2 健康教育護(hù)理 進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者提供生活、基礎(chǔ)護(hù)理，并傳播健康教育知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通交流，深入患者內(nèi)心，為患者營造良好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如采用小組宣傳教育或者個(gè)體宣傳教育方式，將同種類的疾病、手術(shù)患者集中進(jìn)行講解，針對(duì)患者個(gè)體病情對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo)，最終達(dá)到預(yù)期護(hù)理效果。

1.2.3 心理護(hù)理 由于垂體瘤患者具有肢端肥大、形體異常、面部丑陋等臨床表現(xiàn)，因此，大多數(shù)患者易產(chǎn)生自卑、恐懼、緊張以及焦慮心理，另外對(duì)顱內(nèi)病變以及手術(shù)注意事項(xiàng)沒有全面了解，患者的治愈信心不高。因此，護(hù)理人員要注重加強(qiáng)與患者之間的溝通交流，及時(shí)疏導(dǎo)患者心理，運(yùn)用真誠的話語，和藹的態(tài)度，回答患者關(guān)心的問題，尊重患者，認(rèn)真傾聽患者，有效緩解患者緊張、焦慮情緒心理，提高患者治愈自信心，使其積極配合醫(yī)生接受治療。

1.2.4 基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理人員定期對(duì)患者床位進(jìn)行整理，保持病房的干凈整潔，并進(jìn)行開窗通風(fēng)。幫助患者清潔面部、護(hù)理口腔、梳頭、洗頭以及更衣，為患者制定食譜，定時(shí)為患者翻身，鍛煉患者咳嗽能力，協(xié)助患者床上活動(dòng)鍛煉，進(jìn)行留置尿管時(shí)，進(jìn)行外陰護(hù)理。另外，定期巡視患者病房，對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理 定時(shí)對(duì)患者的每小時(shí)尿量和每天的出入水量進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并對(duì)電解質(zhì)進(jìn)行檢測，避免患者電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象或者出現(xiàn)尿崩癥狀，如檢測異常需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。此外，做好保暖措施，防止感冒，嚴(yán)禁從患者鼻腔吸痰，避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染或者腦脊液鼻漏情況。對(duì)患者體溫進(jìn)行定時(shí)監(jiān)測，如有異常及時(shí)進(jìn)行處理。

1.2.6 飲食護(hù)理 術(shù)后8小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行流質(zhì)飲食，三天后進(jìn)行半流質(zhì)飲食，日后逐漸進(jìn)行普通飲食。注意保持患者口腔清潔，禁止食用辛辣性、生冷性以及刺激性食物，大量使用鈣、鉀、熱量、蛋白質(zhì)以及維生素含量高的食物，進(jìn)而達(dá)到提高患者機(jī)體抵抗力、促進(jìn)排便的效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為60%，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

垂體腺瘤作為神經(jīng)外科中的一種常見病，臨床癥狀多，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，因此，對(duì)其采取有效護(hù)理對(duì)策是十分重要的。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式主要包括工作模式、工作理念以及工作效率等優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理模式[3，4]。其主要以病人為中心，加強(qiáng)與患者之間的溝通交流，對(duì)患者病情有清楚、全面的了解，進(jìn)而有效提高護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范護(hù)理工作，有效增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理效果，提升護(hù)理服務(wù)水平，對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行有效保障，最終給患者提供連續(xù)、滿意、安全以及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理[5，6]。本組研究中，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理對(duì)垂體腺瘤患者進(jìn)行護(hù)理，能夠有效緩解患者緊張、焦慮情緒，提升護(hù)理服務(wù)水平，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭夢穎，楊雯，周雪玲.經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除手術(shù)的健康教育[J].海南醫(yī)學(xué)，2010，01（03）：73-74.

[2] 周敏，任正華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施進(jìn)展與建議[J].護(hù)理管理雜志，2010，08（31）：2103.

[3] 楊艷玲.垂體腺瘤切除術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2008，14（03）：378-379.

[4] 陳元香，肖根秀，高鎮(zhèn)松.時(shí)間護(hù)理在結(jié)直腸癌圍手術(shù)期患者健康教育中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，02（06）：41-42.

[5] 崔紅艷，常玉蛟.健康教育融入人文關(guān)懷在婦科腫瘤患者圍術(shù)期的實(shí)施[J].航空航天醫(yī)藥，2009，10（08）：90-91.

[6] 李淑芳.健康教育在食道癌患者圍手術(shù)期的實(shí)施體會(huì)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，05（02）：742-743.