謝京晶 李靜 王倩

記2013年ICU優(yōu)質護理服務工作
——讓愛心滲透進點滴的服務

謝京晶 李靜 王倩

優(yōu)質護理服務, 就是創(chuàng)新一種人性化理念, 即是在臨床的護理服務中, 提供精神、文化、情感服務。ICU是一個特殊的臨床科室, 沒有家屬的陪護, 所有的護理工作均有護理人員全面承擔。自開展優(yōu)質護理服務活動以來, 科室注重將人性化服務落實到護理工作的各個環(huán)節(jié), 護理人員積極主動投入到活動中, 在不斷的探索和改進中, 護理工作更加細致,更加貼近患者, ICU的優(yōu)質護理服務質量與日俱增, 患者及家屬的滿意度也大為提高?，F(xiàn)將2013年的優(yōu)質化護理服務總結如下。

1 加強思想教育, 樹立了優(yōu)質化服務服務理念

優(yōu)質護理服務的內涵主要包括：要滿足患者基本生活的需要, 保證患者的安全, 保持患者軀體的舒適, 協(xié)助平衡患者的心理, 取得患者家庭和社會的協(xié)調和支持, 用優(yōu)質護理的質量來提升患者與社會的滿意度。因此, 作為ICU的監(jiān)護護士, 在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下, 處處以患者為中心, 將患者的需要放在第一位, 從思想上轉變認為監(jiān)護護士是“高級保姆”的觀念, 用實際行動把優(yōu)質服務落實到位。開展“優(yōu)質護理”活動的初期, 科室對科護理骨干進行了動員,組織全科人員進行了創(chuàng)優(yōu)動員, 進一步統(tǒng)一大家的思想, 轉變服務理念, 全面推進優(yōu)質護理服務。根據科室的特點, 在原有的基礎上, 通過借鑒他人的成功經驗, 不斷改進科室工作, 努力為患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。在活動開展的過程中, 及時對表現(xiàn)好的進行獎勵, 使護士工作積極性大大提高, 優(yōu)質護理服務的理念也漸入人心。

2 夯實基礎護理, 注重服務質量。

2. 1 針對ICU無陪護、探視時間短, 所有的生活護理及基礎護理均有護士完成這一特點, 提出在臨床工作中, 護理人員注重每個細小的工作, 滿足患者的生理、心理滿足及康復的要求, 為患者提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎和核心。例如操作過程中注意保護患者的隱私, 病床之間用床幔隔離,協(xié)助患者更衣等, 護士一個真誠的微笑、一句溫暖的話語,一次鼓勵的握手等均給予患者康復的力量。

2. 2 強調對基礎護理的督導檢查, 逐步將基礎護理工作由被動變?yōu)橹鲃? 由督促變習慣, 使以前的“要我做”轉變?yōu)椤拔乙觥? 積極為患者著想, 把患者的需求時刻放在第一位。并將基礎護理和人文關懷貫穿于護理全過程。ICU患者病情重, 生活不能自理。ICU的全體護理人員加強基礎護理, 晨間護理、午間護理、晚間護理都做到一絲不茍。漸漸的, 規(guī)定變成了習慣, 基礎護理要做好變成了每一位護士心中的理念。ICU的患者也慢慢的有了新的變化, 床單位整潔了, 患者精神了, 病房干凈了。

2. 3 科室評選出1~2名護理質量督導員, 對護理工作中護士長不能及時發(fā)現(xiàn)的問題進行督察, 及時給予指導改進, 及時登記在科室建立的護理質檢本上, 并每月將發(fā)現(xiàn)問題及改進的效果在護士長例會上反饋一次, 取得了良好地效果。

2. 4 實行上級護士負責指導, 監(jiān)督檢查年輕護士工作, 質量考核和科室護理績效考核掛鉤, 護士長和護理質控小組成員每天床頭交班時負責檢查患者的護理質量, 并記錄存在問題,提出改進措施, 使科室的護理質量得到了進一步的提高。

2. 5 確定每月科室護理例會時間為護理質量學習標準日,規(guī)范和提升了護理質量標準。

3 提高臨床技能, 加強科室護理人員的?？评碚撆嘤柤安僮髋嘤枴?/h2>

想要更好地做到優(yōu)質護理服務, 必須加強臨床技能的培訓, 針對這一點, 本科室利用晨會時間體會提供相關患者的理論知識和護理常規(guī), 護理操作組成員不定時抽查護理操作情況, 并作好相應登記及反饋, 及時提出改進措施；每月組織護理查房一次、業(yè)務學習一次、護理理論考試一次及每人護理操作考試兩次；每季度集中床邊操作各種監(jiān)護及急救儀器一次, 做到人人熟悉儀器的的使用及保養(yǎng), 隨時做好應急準備。

4 鼓勵科室繼續(xù)教育及專科培訓。

全科人員均參加繼續(xù)教育學習, 其中2名護理人員完成山東省重癥培訓, 3名護理人員參加碩士在職教育, 2名通過了護理中級執(zhí)業(yè)證書考核, 其余護士均參加本科在職教育,通過學習不斷提高個人修養(yǎng), 扎實理論基礎, 豐富個人經歷,更好的為患者服務。

5 監(jiān)護室還進行了一系列的優(yōu)質護理舉措

5. 1 粉紅色的溫馨留言卡：讓患者家屬留下聯(lián)系方式, 并將患者的喜好、生活習慣等標注在留言卡上。更多的家屬則會寫上鼓勵患者的話語, 由監(jiān)護護士轉達, 表達家屬及親友的心情, 拉近了患者、護士及患者家屬的距離。

5. 2 術前訪視并發(fā)放“致患者的一封信”以及轉出患者的回訪：通過訪視讓患者及家屬減輕了對ICU的恐懼和陌生感。5. 3 為患者提供一次性紙杯、衛(wèi)生紙。

5. 4 為探視患者家屬提供鞋套、隔離衣, 噴手消毒劑。

5. 5 進行英漢語結合交接班, 對于敏感詞匯, 使用英語交接,避免影響患者情緒及治療, 注意保護患者隱私。

5. 6 根據患者病情需要為患者定制營養(yǎng)餐, 滿足患者的合理的飲食需求, 每天有供患者選擇的菜單, 有加熱飯菜和保溫措施。

5. 7 出科患者提供一次性帽子保暖, 為患者及家屬進行相關健康教育。

要做到優(yōu)質護理服務需要從內心真正認識到優(yōu)質護理服務的重要意義, 把優(yōu)質服務作為護士們的天職和本分, 懷著愛心、耐心去對待每一位患者。把書面的制度承諾變?yōu)樾袆?讓優(yōu)質護理服務從紙上談兵到付諸行動, 變被動服務為主動服務, 了解患者的心理, 了解患者的需求。通過2013年的努力, 本科室的護理滿意度調查為100%, 但是優(yōu)質護理服務還會繼續(xù), 使命還在繼續(xù), 要秉承優(yōu)質護理的服務理念, 一直努力下去。

250031 山東大學護理學院(謝京晶);山東大學護理學院(李靜);山東省醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院ICU(王倩)

婁鳳蘭