沈彧軒

醫(yī)院是一個人流量大的公共場所，也是一個集化學試劑、現(xiàn)代化設備、電器等易燃易爆物品為一體的地方。同時，因進入醫(yī)院就診的人大多體弱多病，行動不便，一旦發(fā)生火災，很難及時出逃，對人民的財產和生命安全產生的損害難以估量。因此，對醫(yī)院火災隱患的排查及預防，是當代醫(yī)院不可忽視的一個重要問題。

1 醫(yī)院的火災隱患問題

1.1 化學試劑問題 醫(yī)院里儲備了各式各樣的化學試劑，如生化檢驗室里的各類試劑、病理室的化學溶劑、藥庫、藥房里儲備的各類藥品等，都具有易燃、易爆的化學特性。稍有不當，不僅會引起火災，甚至會在氣體燃燒中產生有毒氣體，對人的生命安全造成巨大威脅，從而危及整個醫(yī)院的安全。

1.2 電路老化問題 醫(yī)院大樓建設復雜，人員、設備眾多，一座醫(yī)院大樓一旦投入使用，一般要經過15-20 年的使用周期。同時，醫(yī)院還是個用電非常多的場所，大量的醫(yī)療設備、住院、夜班急診等，都需要電力支持，24 小時高負荷運行。而考慮到一般醫(yī)院的使用周期，大多數醫(yī)院都會出現(xiàn)電路老化的問題，而電路老化往往是發(fā)生火災的首要原因，是非常大的安全隱患。

1.3 X 射線問題 醫(yī)院的放射科內，裝有固定的X線機，X 線機常有電路故障和零件損壞等，極易造成電器起火。同時，因X 線機對電壓要求較高，當高強度的電壓經過X 線機轉化為X 射線進行工作的同時，也產生了一定的熱能，而這些熱能也成為容易發(fā)生火災的一個安全隱患。

1.4 膠片問題 膠片本身屬于易燃物質，醫(yī)院膠片室內存放大量膠片，如遇明火，極易引起火災，且難以撲滅。這在無形之中，增加了醫(yī)院的火災隱患。

1.5 消防通道問題 現(xiàn)代醫(yī)院大多數以高層建筑為主，而現(xiàn)代醫(yī)院部門分工明確，科室眾多，但為保持各科室間聯(lián)系緊密，同時方便患者就醫(yī)，多數醫(yī)院為“回”字結構，且多有樓連樓的情況，這就造成了醫(yī)院樓內建筑較為復雜。而復雜的樓道設計、平時極少使用的消防樓梯、并不醒目的消費示意圖，都容易在火災來臨時，對人的生命和財產安全造成巨大的威脅［1］。

1.6 消防器具保養(yǎng)問題 大部分醫(yī)院消防器具無專人保管，經常出現(xiàn)破損、丟失、停用等情況，且因醫(yī)院人流量大，出入醫(yī)院人員眾多，經常對消防器具造成損害，無形之中，增加了醫(yī)院的火災隱患，如果在發(fā)現(xiàn)火苗時未能及時撲救，則可能會釀成火災。

2 預防措施

2.1 合理規(guī)劃消防路線 目前大部分醫(yī)院為實現(xiàn)一體化服務，在建筑設計上多采用“回”形結構，且多數有樓連樓的情況。同時，因醫(yī)院就醫(yī)人數較多，人員密度大，在發(fā)生火災時，很難及時進行疏散。這就要求醫(yī)院需提前準備一套專業(yè)的疏散方案，合理規(guī)劃消防路線，確保每一層樓都配備相應的消防出口。同時，在設計安全疏散路線時，應考慮到醫(yī)院內病人自主活動能力較差，消防通道應比一般單位設計得更為寬闊。對門診、住院部進行合理區(qū)分，并對重癥監(jiān)護室、急救室、產室等特殊科室制定專門的配套疏散流程［2］。

2.2 加強日常火災隱患檢查

2.2.1 化學試劑防火。不同化學試劑應分開放，易燃液體應配有相應的防火措施。嚴格禁止帶明火進入制劑室，在使用中藥配劑需要加熱時，可使用蒸汽加熱方法代替明火，且室內應保持良好通風。

2.2.2 放射科防火。放射科機房建設應用符合國家標準的耐火材料，室內裝飾盡量簡單，且均使用不易燃燒材料。電器設備需按規(guī)范安裝使用，并定期進行檢修。清洗相關設備時，需保持室內通風。膠片室內嚴禁攜帶明火、易燃物質，不應安裝電氣動力設備。下班時需切斷電源。

2.2.3 電路老化檢查。醫(yī)院應定期對樓內電路進行檢修，遇老化電路時，如不能及時更換，則需格外加強對該條線路的使用防范，盡量減少電力負荷，并盡快進行更換。

2.2.4 消防通道檢查。定期對消防通道檢查，嚴禁在消防通道內堆放雜物，消防通道不得上鎖或堵塞，應保持暢通。同時要確保單棟樓內有相應的消防出口，各消防出口應能滿足同一棟樓人員同時撤離的需要。另需在消防通道處設立警示牌，要求非緊急情況不得占用消防通道［3］。

2.2.5 消防器具保養(yǎng)。設立專門人員對消防器具進行定期保養(yǎng)，對損壞的器具定期更換，并抽檢正常消防器具，以確保其能正常發(fā)揮作用。對無故損壞消防器具的外來人員，進行相關的教育、處罰，以減少外來人員對消防器具的損壞。

2.3 加強日常防火意識及防火知識培訓

2.3.1 加強日常防火意識。醫(yī)院工作人員應將防火作為日常工作中不可或缺的一個部分，在正常工作中，確保時刻具備高度的防火意識，從個人細節(jié)處做起，真正做到杜絕明火，下班斷電，定期檢查，并熟悉消防通道的布局走向、消防器具的使用方式等。

2.3.2 定期組織防火知識培訓。醫(yī)院應定期組織醫(yī)護人員進行防火知識培訓，培訓可分為兩個部分，一是從理論上教導醫(yī)護人員防火知識、防火常識、消防器具使用辦法等;二是定期組織模擬火災演練，在演習中讓醫(yī)護人員真正掌握消防逃生技巧，消防器具的使用等，同時，也讓醫(yī)護人員熟悉醫(yī)院的建筑結構，消防通道的走向及消防疏散方案，在真正的火災來臨時，有利于醫(yī)護人員能積極引導患者及家屬及時進行有效疏散，從而避免傷亡。

醫(yī)院在承擔著治病救人神圣使命的同時，也隱藏著一些安全隱患，如何預防火災成為當今醫(yī)院亟需面對及解決的一個重要問題。合理規(guī)劃消防路線、定期檢查消防隱患、提升醫(yī)護人員消防意識，是預防火災不可忽視的三個要素，只有安全警鐘時時長鳴心間，盡最大努力提早預防，才能最大程度上避免火災的危害。

1 殷亞君.現(xiàn)代高層醫(yī)院的火災特性與防控對策［J］.建筑遺產，2013，15:38-40.

2 楊俊杰.醫(yī)院手術室火災預防應對策略研究［J］.中國安全生產科學技術，2006，2:120-122.

3 王賢政.火災安全評價系統(tǒng)在某醫(yī)院消防監(jiān)督中的應用［J］.消防技術與產品信息，2010，6:51-54.