王曉星

(西安交通大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院，陜西西安，710004)

1 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)設計理念

醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院正常運轉的基礎，后勤體系涉及到醫(yī)院管理的方方面面，是一個人力、物力與財力的綜合管理服務系統(tǒng)。后勤管理水平是醫(yī)院現代化程度與醫(yī)療水平的體現，做好醫(yī)院后勤工作能為醫(yī)院的醫(yī)療、科研與教學提供服務，是醫(yī)院必須重視的一個課題。醫(yī)院的企業(yè)化改革為醫(yī)院后勤工作提出了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院后勤工作成了一個相對獨立的環(huán)節(jié)。國務院提倡醫(yī)院后勤工作實現社會化，指出醫(yī)院后勤設備的正常運轉時醫(yī)院基本質量的基本要素。后勤工作既承擔了醫(yī)療條件的保障工作，同時也要為醫(yī)患兩者提供生活服務。發(fā)揮好醫(yī)院后勤系統(tǒng)的功能與作用，是醫(yī)院管理的重要內容。醫(yī)院后勤管理工作水平決定著醫(yī)院的社會效益與經濟效益。綜上所述，醫(yī)院后勤管理的信息化建設必須得到重視，以患者為中心的后勤信息管理信息化改革，是實現醫(yī)院后勤信息管理效益與醫(yī)院人文關懷的有力手段。

2 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)分析

醫(yī)院后勤系統(tǒng)分析指的是醫(yī)院工作人員與患者對醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的需求分析。具體而言，需求分析是從目標用戶的理解與描述中提取系統(tǒng)開發(fā)的技術點與功能點，并進行細分，進而建立模型，不斷修正直到形成一份完整的需求分析報告。高質量的需求分析能減低開發(fā)成本，提高開發(fā)效率。

2.1 需求分析

（1）業(yè)務需求：通過業(yè)務用例規(guī)約與用例場景描述真實的業(yè)務需求，通常由開發(fā)人員從業(yè)務人員那里搜集獲取。

圖1 后勤信息管理系統(tǒng)模塊

（2）用戶需求：從用戶的角度獲取系統(tǒng)設計目標，一般地，醫(yī)院用戶要求后勤管理系統(tǒng)能對醫(yī)院基礎信息進行記錄，包括后勤設備管理、供應商的信息管理，并要求系統(tǒng)具有良好的適應性、安全性、簡易性、快捷性。

（3）功能需求：系統(tǒng)必須具備能完成醫(yī)院用戶任務的軟件功能。包括對后勤材料、后勤資產信息等內容進行記錄與查詢。

2.2 功能模塊分析

醫(yī)院后勤管理系統(tǒng)可以分成五個模塊，如圖1 所示，功能模塊包括：資產信息、后勤材料、車輛信息、節(jié)能信息及系統(tǒng)等管理模塊。

（1）資產信息管理包含倉庫信息、后勤設備、房屋信息三個基本內容，這以模塊向用戶提供基本信息登記、查詢、供應商信息、設備使用狀態(tài)、物資管理等功能。

（2）后勤材料管理包括五金材料管理、印刷品管理、辦公材料管理以及一次性消耗品管理等功能。

（3）車輛信息管理主要指對醫(yī)院常駐車輛管理、醫(yī)院車輛費用管理、使用記錄管理以及保險管理等內容。

（4）節(jié)能信息管理依據定量信息管理對日常能源進行用量標準設置，并提供節(jié)能方案和方法，同時對能源使用情況進行記錄與管理。

（5）系統(tǒng)管理主要是對系統(tǒng)進行權限管理、系統(tǒng)日志管理以及基礎數據管理。

2.3 功能數據流分析

數據流能夠描述信息流與數據移動過程中的變換情況。數據流圖是一個描述數據運動狀態(tài)的邏輯過程。后勤信息管理系統(tǒng)的功能數據流主要有3 個方面：

（1）后勤材料管理。管理員登上系統(tǒng)對五金材料信息、印刷品信息、辦公材料信息和消費品信息進行信息設置。醫(yī)院工作人員在申領這些材料的時候由系統(tǒng)查詢獲得物品信息，醫(yī)院工作人員再拿到物品后對信息進行了修改，反饋給管理員，這些信息對管理員與醫(yī)院工作人員公開。

（2）節(jié)能信息管理。管理員登入系統(tǒng)進行節(jié)能信息定量設置之后，這些定量信息成為了節(jié)能方案的標準體與依據，管理員可以根據不同的情況對節(jié)能信息定量進行修改與添加。醫(yī)院工作人員按照節(jié)能方案進行管理，并填寫節(jié)能信息數據，這些實際的節(jié)能信息將保存在系統(tǒng)數據庫中，供管理員查看。

（3）車輛信息管理。管理員在系統(tǒng)中輸入醫(yī)院車輛保險信息、車輛花費信息、保險信息等數據，這些數據自動保存到保險信息、費用信息和車輛檔案中。醫(yī)院工作人員能根據車輛檔案信息來輸入車輛的使用記錄。同時，基礎數據與使用記錄都將返回數據庫，提供查詢。

2.4 安全性分析

醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)是封閉的系統(tǒng)，該系統(tǒng)只對醫(yī)院內部人員開放使用。用戶的權限有嚴格的控制，不同權限能進行不同的管理操作，沒有權限的內容不予顯示。通過錯誤操作報警提示來減少用戶的錯誤操作，進而提高系統(tǒng)的安全性。在數據保存過程中，系統(tǒng)自動過濾了insert 等關鍵字，提供安全性。醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)宜采用ASP. NET 作為編程語言，該語言說編寫的應用程序只能在服務器中執(zhí)行。采用SQL Server 作為數據庫能有效控制用戶對服務器的訪問，同時能切斷用戶和數據庫之間的隱式關聯并提供加密措施。數據庫應該對用戶設置權限與局域網中設置 IP 地址權限，不同用戶能看到不同的數據結果集，以上措施能有效提高系統(tǒng)安全性。

2.5 網絡拓撲分析

如圖2，客戶端一般都是由微機組成，醫(yī)院里的通過局域網服務器把所有微機連接成一個局域網，后勤信息管理系統(tǒng)的全部數據存儲在局域網服務器中。局域網與廣域網之間由網關隔離。此外，通過限制 IP 地址訪問，進一步確保系統(tǒng)安全。

圖2 后勤信息管理網絡拓撲圖

3 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)設計

3.1 系統(tǒng)結構設計

如圖3 顯示的系統(tǒng)的結構，醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)采用 B/S 的三層結構模式。特別注意的是，這里的中間層與一般的三層結構不同，此數據邏輯層細分為數據邏輯層和業(yè)務邏輯層。系統(tǒng)頂層為用戶頁面層，用戶頁面層為用戶提供向系統(tǒng)輸入或查詢數據的界面與接口。用戶提交數據后，由邏輯層上交數據，邏輯層在系統(tǒng)數據交換中起到承上啟下的作用。邏輯層能判斷用戶輸入數據的準確性與合法性，在進行諸多判定之后決定該操作是否繼續(xù)進行。為保證系統(tǒng)的高效運行，邏輯層中包含數據邏輯層與業(yè)務邏輯層，業(yè)務邏輯層負責判定用戶的輸入信息，業(yè)務邏輯層把用戶輸入信息轉化為有邏輯意義的數據。業(yè)務邏輯層接收用戶發(fā)出的數據后，一般依據實體類型來生成實體類型，數據處理完成后將這些數據屬性保存起來。

數據邏輯層把數據庫的處理方案集成在一起，通過申請數據存儲來保存數據，在業(yè)務邏輯層中調用存儲過程，當滿足數據庫預設數據條件，則成功處理數據。

圖3 后勤信息管理系統(tǒng)結構圖

3.2 數據庫設計

醫(yī)院后勤管理的眾多實體，醫(yī)院后勤實體有4 大部分，需要說明的是實體之間是相互聯系的，如下：

（1）用戶實體。用戶實體記錄了系統(tǒng)內所有的用戶信息，用戶實體信息包括用戶名、用戶權限、用戶密碼以及其他信息。

（2）庫存實體。庫存實體記錄醫(yī)院設備的庫存信息，便于管理人員及時獲悉醫(yī)院的設備與設施狀態(tài)。該實體屬性包括物品的購買時間、購買地點、用途、種類、名稱、數量、生產日期、使用年限等方面的信息。

（3）車輛檔案實體。車輛實體信息記錄醫(yī)院車輛的信息。該實體屬性包括車牌號、車位、車輛名稱、保險等方面的信息。

（4）房屋實體。房屋實體記錄著一樣所有房舍的情況，該實習屬性包括：房屋名稱、房屋位置、房屋編號、房屋大小、房屋用途等方面的信息。

需要說明的是實體之間是相互聯系的，比如車輛檔案與保險的對應關系用戶與權限的對應關系等。

3.3 系統(tǒng)功能設計

系統(tǒng)功能設計是醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)，功能設計的好壞直接決定系統(tǒng)是否能順利實現。上一節(jié)陳述了系統(tǒng)應該有的功能，下面我們進行具體設計。

（1）節(jié)能信息管理。節(jié)能信息管理功能的使用者有管理員與工作人員。管理員進入系統(tǒng)定制好節(jié)能方案、定量額度以及各種資源的使用周期。然后填寫節(jié)能方案，節(jié)能方案填寫的依據是實體的定量數據。醫(yī)院工作人員遵照節(jié)能方案來使用能源設備并將每月的實際使用量輸入系統(tǒng)，管理員根據實體的使用量來修正節(jié)能方案。

（2）車輛信息管理。管理員負責設置車輛管理的基礎數據，如車輛基本信息、車輛開銷信息以及保險信息等等。記錄員依據管理員設置的基本數據對車輛日常使用開銷進行記錄，對系統(tǒng)的車輛使用信息以及保險信息進行添加。車輛的使用人員抗議查詢車輛的相關信息并做使用登記。

（3）房屋信息管理。管理員在系統(tǒng)中輸入房屋的基本信息、房屋維護信息以及維護跟蹤信息。醫(yī)院工作人員根據房屋的實際使用情況與維護情況來填寫房屋信息記錄，管理員通過醫(yī)院工作人員反饋的信息來跟蹤房屋的實際狀況。

4 結論

醫(yī)院體制改革的不斷深入，醫(yī)院后勤管理將成為一門技術型、管理型、知識型的專門學科。針對醫(yī)院與患者是集需求開發(fā)醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)還要經過嚴格的測試階段才能實現。本系統(tǒng)設計還存在一些不足，尤其是關于跟蹤信息的顯示還須更加明確，如要明確指示出維護方式與責任人。系統(tǒng)需要在實際使用中不斷的更新完善，以最簡化的原則添加必須的功能，保證系統(tǒng)的安全流程。

[1] 林正剛,譚可欣.探索新醫(yī)改政策下的醫(yī)院后勤服務管理[J]現代醫(yī)院,2009（2）.

[2] 龔娜霜,周曉蕾.適應市場經濟環(huán)境加強醫(yī)院后勤管理[J]中國商界（下半月）2010（04）.

[3] 張建峰等.軟件需求工程—方法及工具評述[J]]計算機研究與發(fā)展,1999（11）.

[4] 邢一玲,鄧薇,郭文俊.優(yōu)化醫(yī)院后勤資源配置探討[J]現代預防醫(yī)學,2010（01）.

[5] 邱敏.B/S 結構的優(yōu)劣分析[J]科技創(chuàng)新導報,2010（14）.