滕 艷

（遼寧省興城市人民醫(yī)院，遼寧 興城 125100）

人性化護(hù)理在急診科護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

滕 艷

（遼寧省興城市人民醫(yī)院，遼寧 興城 125100）

目的探討人性化護(hù)理措施在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法將我院90例急診患者作為本次研究對象對其進(jìn)行接診時(shí)、救治過程中、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的人性化護(hù)理對策，探討其緩解后對護(hù)理滿意評(píng)分及患者焦慮情緒改善情況。結(jié)果實(shí)施人性化護(hù)理后，護(hù)理滿意度為95%，與護(hù)理前比較，護(hù)理后患者的焦慮情緒降低明顯，差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.01）。結(jié)論急診科實(shí)施人性化護(hù)理可有效提高護(hù)理滿意度，感受患者的焦慮情緒，有益于改善醫(yī)患關(guān)系。

人性化護(hù)理；急診科；護(hù)理滿意度；焦慮；護(hù)患關(guān)系

我院自2012年4月對急診科患者實(shí)施人性化護(hù)理，提高了患者滿意度，效果較佳，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

自2012年4月至2012年8月，我院急診收治患者945例，其中抽取其中留觀治療患者82例。

1.2 臨床資料

參與調(diào)查82例留觀患者中男性 43例，女性39例；年齡：23～80歲，平均37歲，外科疾病32例，內(nèi)科疾病50例。

1.3 人性化護(hù)理措施

1.3.1. 護(hù)理設(shè)施進(jìn)行改善

改變中心治療室的操作臺(tái)位置。使護(hù)士面向患者操作，方便觀察患者和及時(shí)迎接患者。為緩解患者等候的焦急心理和對注射治療的恐懼，在輸液室安置了電視機(jī)，使患者在觀看電視節(jié)目中完成了治療。制作健康處方和健康常識(shí)宣傳手冊，免費(fèi)發(fā)放給患者，營造一個(gè)安靜、溫馨、和諧的治療環(huán)境。

1.3.2 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程體現(xiàn) “以人為本”的服務(wù)理念

健全各種常見的急診搶救流程，使搶救流程化、規(guī)范化，同時(shí)還制訂各種應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對突發(fā)事件[1]。輸液服務(wù)流程改進(jìn)：一般輸液患者進(jìn)入綠色通道，先執(zhí)行醫(yī)囑輸液治療后交費(fèi)的做法，一方面使患者得到及時(shí)的處理，另一方面緩解了患者和家屬等候診治的煩躁、焦急心理。急檢標(biāo)本由護(hù)士送檢，減輕陪護(hù)人員壓力，同時(shí)也減少了醫(yī)患之間的摩擦；進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)注重患者隱私的保護(hù)。

1.3.3 危重患者心理護(hù)理

所有危重患者都會(huì)出現(xiàn)“死亡”這一觀念，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生對死亡的恐懼反應(yīng)，急診護(hù)士及時(shí)給予精神支持，鼓勵(lì)其求生的欲望，在患者能清晰判斷環(huán)境時(shí)，要用簡單、明確、熱情的語言和行動(dòng)表達(dá)出對患者的尊重、關(guān)懷和照顧。實(shí)行治療時(shí)動(dòng)作要輕柔，要征求并尊重患者的意見和要求， 適當(dāng)增加親朋好友的陪伴，精心護(hù)理和對患者的高度尊重，可使自我控制能力弱化的情況得到最大限度的補(bǔ)償[2]。

1.3.4 危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的人性化護(hù)理

平車運(yùn)送應(yīng)將頭部置于大輪端，推車速度要平穩(wěn)，如果車顛簸，可以告訴推車人員往下壓著推，上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處，減輕患者不適，如果患者神志清，可以囑患者抓緊扶手，保證患者安全[3]。護(hù)士應(yīng)該站在便于觀察病情的地方，注意觀察患者胸廓起伏、神志、面色、有無躁動(dòng)、氣管插管與呼吸器的連接是否完好，整理吸氧導(dǎo)管、引流管避免脫管、堵管，密切觀察患者的心率、血壓、血氧飽和度情況，做好應(yīng)急處理，生命體征異常及時(shí)處理。轉(zhuǎn)運(yùn)至病區(qū)，護(hù)送人員與病房護(hù)士一起將患者搬至病床，做好交接記錄：患者基本信息、病情、檢查項(xiàng)目、過敏試驗(yàn)結(jié)果、輸入藥物情況、各種管道情況、傷口情況、皮膚情況以及各種術(shù)前準(zhǔn)備等，并進(jìn)行交接人員簽名。

1.4 觀察指標(biāo)

患者對于護(hù)理的滿意程度，患者接受護(hù)理前后情緒變化情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查情況

在患者急診治療3 d及入院后3 d采用患者滿意度評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，82例患者均完成護(hù)理滿意度調(diào)查，其中71例患者對護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分80分以上，9例患者對護(hù)理服務(wù)滿意度評(píng)分60分以上，2例對于護(hù)理不滿意，滿意度為97.56%。

2.2 患者焦慮情緒改善情況

護(hù)理前后對所有患者通過焦慮自評(píng)量表（SAS）對各評(píng)估1次，與護(hù)理前比較，護(hù)理后患者的焦慮 降低明顯，差異具顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），結(jié)果見表1。

表1 患者焦慮情緒改善程度比較（n=82）

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，滿意度調(diào)查結(jié)果患者對服務(wù)滿意度為97.56%；患者焦慮自評(píng)量表（SAS）對患者護(hù)理前后焦慮情況降低明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；人性化護(hù)理措施是護(hù)理工作中一項(xiàng)重要的工作方法與模式，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)，高度尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通，給患者更多治療以外的服務(wù)關(guān)懷、體貼，曉之以理、動(dòng)之以情，在細(xì)微之處下功夫，堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念[4]，從護(hù)理服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)來開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，大大降低急診患者焦慮恐懼情緒，提高護(hù)理服務(wù)滿意度，感善了護(hù)患關(guān)系。

[1] 朱丹丹,朱莉莉.急診科實(shí)施無縫隙護(hù)理服務(wù)體會(huì)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2010,16(7):56-57.

[2] 丁鳳茹,蔣淑香.危重病人的護(hù)理體會(huì)[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志,2007,6(7):

[3] 李小寒,尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:35-36.

[4] 吉幸雙.淺談人性化護(hù)理服務(wù)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007,16(4):83.

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1671-8194（2014）11-0301-01