杜志華

（廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510800）

西藥藥房藥物咨詢(xún)情況的調(diào)查研究與分析

杜志華

（廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，廣東 廣州 510800）

目的探究分析我院西藥藥房藥物咨詢(xún)情況，總結(jié)咨詢(xún)內(nèi)容，為我院臨床工作的開(kāi)展提供參考。方法選取我院門(mén)診西藥藥房2010年12月至2012年12月期間的692例藥物咨詢(xún)情況作為實(shí)驗(yàn)組，進(jìn)行回顧性調(diào)查研究，對(duì)咨詢(xún)內(nèi)容、咨詢(xún)對(duì)象以及藥物種類(lèi)等進(jìn)行分類(lèi)總結(jié)，并對(duì)分類(lèi)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，選取同期692例我院病房西藥藥房藥物咨詢(xún)情況作為對(duì)照組，比較兩組統(tǒng)計(jì)結(jié)果。結(jié)果在咨詢(xún)藥物類(lèi)別方面，門(mén)診西藥藥房最為多見(jiàn)的都是心腦血管系統(tǒng)用藥，有175例（25.29%），門(mén)診西藥藥房藥物咨詢(xún)最常見(jiàn)的則是抗感染用藥，為164例（23.70%）。在咨詢(xún)內(nèi)容方面，門(mén)診西藥藥房中最常見(jiàn)的是藥物不良反應(yīng)，有231例（33.38%），而病房西藥藥房藥物咨詢(xún)中排首位的是用法用量，有133例（19.22%）。結(jié)論藥物咨詢(xún)對(duì)于提高患者用藥的安全性及提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要，同時(shí)對(duì)于提高藥師的知識(shí)水平也有一定的促進(jìn)作用。

西藥藥房；藥物咨詢(xún)；不良反應(yīng)

一般的臨床治療中，西藥藥物的應(yīng)用極其廣泛，隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的新型藥物被應(yīng)用于臨床治療，如何合理用藥已成為廣大患者最為關(guān)注的問(wèn)題。由于大部分患者缺乏專(zhuān)業(yè)的臨床知識(shí)，在藥物的運(yùn)用和選擇方面往往存在問(wèn)題，醫(yī)院提供有效的藥物咨詢(xún)能在一定程度上解決患者的藥物使用問(wèn)題，特別是對(duì)于老齡患者，能提供較好的用藥保障，這在提高醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量中有著積極的作用[1-3]。本文就我院門(mén)診和病房西藥藥房的藥物咨詢(xún)情況進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院門(mén)診西藥藥房自2010年12月至2012年12月期間存檔記錄的692例藥物咨詢(xún)情況作為實(shí)驗(yàn)組，進(jìn)行回顧性分析，其中男性334例，占48.27%；女性358例，占51.73%。年齡在17～85歲，平均年齡為（43.7±6.2）歲，病程為1 d～5年，平均病程為（1.61±0.7）年。選取同期692例病房西藥藥房咨詢(xún)情況作為對(duì)照組，其中男性361例，占52.17%；女性331例，占47.83%。年齡在16～83歲，平均年齡為（40.2 ±5.4）歲，病程為1周～6年，平均病程為（2.03±0.8）年。內(nèi)容涉及呼吸、消化、泌尿、循環(huán)、神經(jīng)、皮膚等各個(gè)科室的疾病。

1.2 方法

根據(jù)存檔記錄的患者資料，對(duì)患者咨詢(xún)藥物的種類(lèi)、咨詢(xún)具體內(nèi)容等進(jìn)行歸類(lèi)，嚴(yán)格按照咨詢(xún)實(shí)情填寫(xiě)自制的調(diào)查量表，并對(duì)填寫(xiě)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析。填寫(xiě)及統(tǒng)計(jì)過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格尊重事實(shí)，同時(shí)注意根據(jù)不同患者填寫(xiě)個(gè)性化備注。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用t卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 咨詢(xún)藥物種類(lèi)分析

表1結(jié)果顯示，我院門(mén)診西藥藥房692例藥物咨詢(xún)中，心腦血管系統(tǒng)類(lèi)藥物咨詢(xún)最多，為175例，占25.29%，其次為抗感染類(lèi)用藥，為124例，占17.92%，再其次為消化系統(tǒng)用藥，為113例，占16.33%，其他還包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病的用藥。病房西藥藥房藥物咨詢(xún)中最常見(jiàn)的則是抗感染用藥，有164例（23.70%），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 藥物咨詢(xún)內(nèi)容分析

表2結(jié)果顯示，在藥物咨詢(xún)內(nèi)容方面，門(mén)診西藥藥房藥物咨詢(xún)排在前三位的分別是藥物不良反應(yīng)、用法用量、臨床療效，分別有231例（33.38%）、154例（22.25%）、102例（14.74%），其他咨詢(xún)內(nèi)容還包括藥物價(jià)格、藥物相互作用、藥物成分等。病房西藥藥房藥物咨詢(xún)中最常見(jiàn)的則是用法用量，有133例（19.22%），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表1 咨詢(xún)藥物種類(lèi)分析

表2 藥物咨詢(xún)內(nèi)容分析

3 討 論

我國(guó)作為一個(gè)老齡化人口大國(guó)，老年患者在就醫(yī)人群中占有相當(dāng)?shù)谋壤?，心腦血管系統(tǒng)疾病作為老年患者的常見(jiàn)門(mén)診疾病，其臨床病程長(zhǎng)、預(yù)后多復(fù)發(fā)、治療周期長(zhǎng)，臨床用藥需求可見(jiàn)一斑。而在住院治療的患者中，由于大多數(shù)疾病均涉及抗感染的運(yùn)用，特別是外科患者，因此病房中抗感染藥物的咨詢(xún)也占大多數(shù)。另外，由于大多數(shù)老年人知識(shí)水平一般，理解能力較差，對(duì)于藥物使用說(shuō)明不能有效的理解或記憶，因此成為醫(yī)院西藥藥房藥物咨詢(xún)對(duì)象的主要來(lái)源。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)與進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解越來(lái)越多，由于藥物吸收途徑眾多，且藥物代謝、排泄呈現(xiàn)個(gè)性化，患者就醫(yī)用藥時(shí)也越來(lái)越重視藥物的不良反應(yīng)，其關(guān)注范圍逐漸從疾病的有效治療上升到安全治療。由于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生的管理尚未適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，因此不少醫(yī)院的藥物管理呈現(xiàn)出較為混亂的局面，如何及時(shí)對(duì)患者用藥疑問(wèn)作出解答，合理有效的指導(dǎo)患者用藥，已成為當(dāng)前臨床藥房藥物咨詢(xún)的主要方向。

綜上所述，我院西藥藥房藥物類(lèi)別咨詢(xún)中，心腦血管系統(tǒng)類(lèi)藥物咨詢(xún)最為多見(jiàn)；而在咨詢(xún)內(nèi)容方面，患者最關(guān)注的主要是藥物不良反應(yīng)和用法用量。藥物的安全使用不但與患者的康復(fù)與否和臨床預(yù)后密切相關(guān)，還關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。提供及時(shí)有效且個(gè)性化的藥物咨詢(xún)服務(wù)不僅要求藥師具有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，還要求醫(yī)院需具備合理的管理。及時(shí)有效的合理的用藥咨詢(xún)答疑將大大提高廣大患者的生活質(zhì)量，提高臨床療效。

[1] 于琴,曹玉琴.提高門(mén)診藥房藥物咨詢(xún)服務(wù)的質(zhì)量[J].新疆中醫(yī)藥,2011,134(4):124-125.

[2] 楊孟明.某院西藥藥房藥物咨詢(xún)調(diào)查與分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(6):103-104.

[3] 鄧永中.醫(yī)院藥房藥物咨詢(xún)服務(wù)的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(24):32-33.

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1671-8194（2014）11-0179-02