王漢思王 楊張 超

（1 深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518105；2 深圳市第六人民醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518052；3 深圳市曙光醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518001）

WAng Han-si1, WANG Yang2, ZHANG Chao3

1 Department of Dentistry, Songgang People’s Hospital, Shenzhen 518105, China; 2 Department of Dentistry, Shenzhen Sixth People’s Hospital, Shenzhen 518052, China; 3 Department of Dentistry, Shenzhen Shuguang Hospital, Shenzhen 518001, China

微型種植體矯治雙頜前突的研究

王漢思1王 楊2張 超3

（1 深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518105；2 深圳市第六人民醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518052；3 深圳市曙光醫(yī)院口腔科，廣東 深圳 518001）

目的探討微型種植體矯治雙頜前突的臨床治療效果。方法選自2012年1月至2013年1月進(jìn)入到我院進(jìn)行治療的雙頜前突患者70例，將這70例患者隨機(jī)分成2組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組。對(duì)觀察組的35例患者采用微型種植體的方法進(jìn)行矯治，對(duì)對(duì)照組的35例患者不進(jìn)行微型種植體支持矯治，觀察2組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組35例患者采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，顯效22例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的62.9%，有效12例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的34.3%，無(wú)效1例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的2.8%，觀察組臨床治療的總有效率為97.2%。對(duì)照組35例患者不采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，顯效20例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的57.1%，有效10例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的28.6%，無(wú)效5例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的14.3%，對(duì)照組臨床治療的總有效率為85.7%。結(jié)論采用微型種植體矯治雙頜前突臨床效果顯著，值得臨床推廣。

微型種植體；矯治；雙頜前突

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年1月至2013年1月進(jìn)入到我院進(jìn)行治療的雙頜前突患者70例，將這70例患者隨機(jī)分成2組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組。70例患者其中有男性患者40例，女性患者30例，年齡在18～48歲，平均年齡為24歲。觀察組35例患者其中有男性患者18例，女性患者17例，年齡在19～48歲，平均年齡為23歲。對(duì)照組35例患者其中有男性患者22例，女性患者13例，年齡在18～47歲，平均年齡為25歲。2組患者在年齡構(gòu)成上和性別組成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

兩組患者均采取拔牙矯治，拔除上下頜第一前磨牙。對(duì)照組不行微種植體支抗矯治：即將上下牙列用鎳鈦絲排齊整平，頰面管由第二磨牙粘接，以100 g的牽引力Ⅱ類(lèi)牽引增強(qiáng)上頜支抗[1]。觀察組行微種植體支抗矯治：植入種植釘于上下頜第一磨牙和第二前磨牙間的膜齦交界處，于2周后加力，以相同的力對(duì)上下頜的6顆前牙進(jìn)行滑動(dòng)內(nèi)收[2]。在臨床治療期間，對(duì)患者觀察，并且做好相關(guān)的記錄。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的面型改善，并且軟組織側(cè)貌突度明顯減小。有效：患者的面型有所改善，并且軟組織側(cè)貌突度有所減小。無(wú)效：患者在臨床治療前后無(wú)任何變化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

具體結(jié)果見(jiàn)表1。

觀察組35例患者采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，顯效22例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的62.9%，有效12例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的34.3%，無(wú)效1例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的2.8%，觀察組臨床治療的總有效率為97.2%。對(duì)照組35例患者不采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，顯效20例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的57.1%，有效10例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的28.6%，無(wú)效5例，占該組臨床總?cè)藬?shù)的14.3%，對(duì)照組臨床治療的總有效率為85.7%。

3 討 論

在臨床上，雙頜前突是較為嚴(yán)重的疾病，并且嚴(yán)重的影響到患者的美觀，影響著患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而不利于患者的正常生活和工作，甚至是由于雙頜前突導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的自卑心理，導(dǎo)致與人正常交流出現(xiàn)障礙[4]。因此，積極的對(duì)雙頜前突進(jìn)行矯正治療是具有非常深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義的。

表1 2組患者臨床治療結(jié)果分析表

在本文的臨床研究中，主要采用的就是微型種植體的方式進(jìn)行雙頜前突的矯正治療，采用這種矯正治療的方式主要有如下2點(diǎn)好處：一是，能夠保證患者磨牙前后位置在治療中不會(huì)由于治療導(dǎo)致改變過(guò)大，能夠有效的避免患者的后牙出現(xiàn)前移的情況，能夠達(dá)到很好的矯正治療的效果[5]。二是，具有很好的美觀效果。采用微型種植體矯正治療的方法能夠?qū)⒒颊叩陌窝篱g隙進(jìn)行更好的利用，進(jìn)而能夠更好的改善患者的面型，因而能夠起到更好的美觀的效果。采用微型種植體進(jìn)行雙頜前突的矯正治療無(wú)論是在美觀的程度上或者是治療效果上，都能夠發(fā)揮更好的療效。另外，在采用該種方式進(jìn)行矯正治療的過(guò)程中，需要對(duì)患者植入部位的牙槽骨量及牙根間距離進(jìn)行評(píng)估，能夠有效的防止植入早期因皮質(zhì)骨厚度不足。

綜上所述，觀察組35例患者采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，臨床治療的總有效率為97.2%。對(duì)照組35例患者不采用微型種植體矯治的方式進(jìn)行治療，臨床治療的總有效率為85.7%。由此我們可以得出臨床結(jié)論，采用微型種植體矯治雙頜前突臨床效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 史建陸,魏小平,林藝翚,等.自攻/助攻支抗微植體骨界面的實(shí)驗(yàn)研究[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,12(5):190-191.

[2] 李福軍.微型種植體支抗和多用途弓壓低上前牙的療效對(duì)比[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2009,2(4):178-179.

[3] 王增全,陳桂玲,黃春活,等.微種植支抗螺釘植入部位及植入方法研究[J].中國(guó)口腔種植學(xué)雜志,2011,2(2):178-179.

[4] 李平,毛靖,朱聲榮,等.微型種植體支抗在安氏I類(lèi)雙頜前突矯治中的應(yīng)用研究[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(11):167-168.

[5] Jia ZQ,Xu L,Liu XJ.Micro nail implant anchorage in adult bimaxillary protrusion of clinical application[J]. Med J Industr Enter,2012,12(5):156-157.

Research of Mini-implant Treatment Bimaxillary Protrusion

ObjectiveTo investigate the micro-implant treatment bimaxillary protrusion clinical effect.MethodsSelected from January 2012 to January 2013 into the hospital for treatment of bimaxillary protrusion 70 patients, these 70 patients were randomly divided into two groups, 45 patients in each group were named as observation group and control group. On the observation group, 35 patients were treated with micro-implant treatment method for the control group of 35 patients without micro-implantsupported treatment, observed two groups of patients with clinical effect.Results35 patients were treated with micro-implant treatment approach to treatment, effective in 22 cases, accounting for the group 62.9% of the total number of clinically effective in 12 cases, accounting for the group 34.3% of the total number of clinical, ineffective in 1 case, this group of 2.8% of the total number of clinical, clinical observation group was 97.2% of the total effective rate. Control group of 35 patients without treatment approach using micro-implant treatment, effective in 20 cases, accounting for the total number of the group of clinical 57.1% effective in 10 cases, accounting for the total number of the group's 28.6% clinical, ineffective in 5 cases, accounting for the group, 14.3% of the total number of clinical, clinical treatment control group, the total effective rate was 85.7%.ConclusionThe micro-implant treatment bimaxillary protrusion significant clinical effect, worthy of promotion.

Mini implants; Treatment; Bimaxillary protrusion

R783.5

B

1671-8194（2014）11-0018-02

WAng Han-si1, WANG Yang2, ZHANG Chao3

1 Department of Dentistry, Songgang People’s Hospital, Shenzhen 518105, China; 2 Department of Dentistry, Shenzhen Sixth People’s Hospital, Shenzhen 518052, China; 3 Department of Dentistry, Shenzhen Shuguang Hospital, Shenzhen 518001, China