林梓卿

隨著我國(guó)人均壽命的延長(zhǎng)，老齡化社會(huì)的到來，以及心臟彩超等檢查的敏感性提高，老年退行性心瓣膜病這個(gè)詞出現(xiàn)的頻率也越來越高。一些老年人在檢查報(bào)告單上看到這個(gè)詞時(shí)，通常不知所措，心里有幾分慌亂。那么，這到底是一種怎樣的疾病呢？

其實(shí)不只在心臟彩超報(bào)告單上，在其他很多報(bào)告單上，老年朋友都會(huì)發(fā)現(xiàn)“退行性”這三個(gè)字，例如在X光照片時(shí)報(bào)告“膝關(guān)節(jié)退行性變”、“頸椎退行性改變”。簡(jiǎn)單來說，“退行性改變”就是機(jī)體隨年紀(jì)增長(zhǎng)自然而然發(fā)生的改變。人老了，各組織器官都會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰退，心臟瓣膜也是一樣，它一直處于永不停息的工作狀態(tài)，隨著工作年限越來越長(zhǎng)，它的“磨損”程度也會(huì)增加，變得更厚、更硬，就可能出現(xiàn)功能障礙，這幾乎是每個(gè)人都無法回避的。

因?yàn)樾呐K二尖瓣和主動(dòng)脈瓣是平時(shí)血流較快的地方，受到的沖擊力也比較大，比較辛苦，所以退行性改變最常見在這兩個(gè)瓣膜，程度輕的，在心臟彩超上可以看到主動(dòng)脈瓣鈣化和二尖瓣環(huán)鈣化，或者合并輕度的關(guān)閉不全，醫(yī)生就報(bào)告為“退行性改變”；如果進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)明顯的瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，醫(yī)生就會(huì)給出“老年退行性心瓣膜病”的診斷報(bào)告。

所以，對(duì)于沒有相關(guān)癥狀，只是心臟彩超檢查報(bào)告瓣膜退行性改變的情況，不用過于擔(dān)心，只要定期隨訪，注意養(yǎng)成良好的生活方式，積極治療高血壓、血脂異常等慢性病。但如果出現(xiàn)心力衰竭、心絞痛和暈厥等相關(guān)癥狀，就表示病變比較嚴(yán)重，需要積極就醫(yī)，在瓣膜受損嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療。