潘紅偉，張德玲，牟媛媛

子宮頸囊腫的超聲診斷及臨床意義

DiagnosticValueandClinicalMeaningofUltrasonographyforCervixCysts

潘紅偉，張德玲，牟媛媛

目的探討子宮頸囊腫的超聲診斷及臨床意義。方法回顧性分析135例子宮頸囊腫的超聲聲像圖表現(xiàn)。結(jié)果子宮頸囊腫大小不等、數(shù)目不一，分別在宮頸不同的位置，宮頸可有不同程度的肥大。結(jié)論超聲診斷子宮頸囊腫，檢查安全，診斷明確，對臨床診療宮頸炎具有輔助作用，是婦科常規(guī)檢診中不可缺少的方法。

子宮頸囊腫；超聲診斷；臨床意義

慢性宮頸炎是育齡婦女的常見病，宮頸腺體囊腫是慢性宮頸炎的一種常見并發(fā)癥。本組回顧性分析2011年4月～2013年4月在我院門診、住院、體檢的135例子宮頸囊腫患者臨床資料，以探討超聲對子宮頸囊腫的診斷及臨床意義。

1 臨床資料

1.1 一般資料本組患者135例，均為已婚育女性，年齡27～55歲，平均39.5歲，發(fā)病年齡以32～45歲居多。

1.2 方法采用PHILIPS公司IU22型彩色超聲診斷儀，探頭頻率1～5.0 MHz。囑患者飲水，待膀胱適度充盈后，取平臥位，經(jīng)腹壁對子宮附件進行縱橫切面掃查，仔細觀察宮頸情況，并記錄測量結(jié)果。

2 結(jié)果

本組發(fā)現(xiàn)135例宮頸囊腫，聲像圖表現(xiàn)為宮頸有不同程度的肥大，宮頸肌層內(nèi)可見數(shù)目不等的囊腫，可位于宮頸管內(nèi)、壁間、宮頸內(nèi)口處、宮頸外口處，數(shù)目多在1～4個。宮頸囊腫大小不一，囊腫4～20 mm，邊界清楚，囊壁較為光滑，其后方可見回聲增強效應(yīng)，個別病例宮頸多發(fā)囊腫呈蜂窩狀。

3 討論

由于手術(shù)、分娩及流產(chǎn)等原因所造成的宮頸損傷或不潔性生活引起的宮頸感染都是慢性宮頸炎的主要發(fā)病因素。急性宮頸炎如果沒有得到及時的治療，或治療不徹底時也可轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。慢性宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織增生，當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺管阻塞，其內(nèi)分泌物潴留，形成大小不等的囊腫，稱為子宮頸囊腫(又稱那勃囊腫)。因此，宮頸囊腫形成的直接原因是慢性宮頸炎，只要能檢出宮頸囊腫，就能證明宮頸炎的存在。宮頸囊腫一般較小，且分散在宮頸的不同位置，大多位于宮頸的肌層內(nèi)，婦檢時肉眼只能看到少數(shù)位于宮頸外口表層的囊腫，而不能看到位于肌層及宮頸內(nèi)口周圍的囊腫，這就容易造成宮頸炎的漏診，從而延誤了治療。超聲不僅能夠顯示宮頸囊腫的大小、數(shù)目及部位，而且可以通過觀察治療前后囊腫的變化來評價臨床治療效果，具有方便、快捷和準(zhǔn)確性高的特點。因此超聲診斷宮頸囊腫既可以為臨床提供可靠的診斷依據(jù)，又能在臨床治療上起到觀察指導(dǎo)的作用。同時，慢性宮頸炎是宮頸癌的發(fā)病因素之一，正確診斷該病并及時治療，在宮頸癌的預(yù)防方面起到了積極的作用。

2013-12-10

解放軍第522醫(yī)院，河南洛陽 471003

潘紅偉(1966-)，女，河南魯山人，副主任醫(yī)師，從事臨床超聲診斷工作。

R711.32

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1672-688X(2014)01-0054-02