姚萬(wàn)俊，王山山，方科達(dá)，韓金玲

為了解艦艇特殊生存環(huán)境對(duì)官兵口腔疾病的影響，筆者對(duì)某部艦艇官兵進(jìn)行了口腔疾病調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本次共調(diào)查428名官兵，均為男性，年齡19～43歲，平均年齡29歲，上艇時(shí)間4個(gè)月至23年。其中軍官108名，戰(zhàn)士320名;農(nóng)村兵280名，城市兵40名。所有調(diào)查官兵接受醫(yī)院口腔科集中體檢。檢查器械:一次性口腔器械盤(pán)，CS900口腔綜合治療臺(tái)，受檢查坐臥位，記錄各項(xiàng)結(jié)果。結(jié)果:牙結(jié)石(+++)308例，牙結(jié)石(+)28例，共占78.5%;齲病105例，占24.5%;楔狀缺損12例，占4.7%;輕度牙周病336例，占78.5%;其他口腔疾病10例，占2.3%。

2 討論

艦艇官兵工作環(huán)境特殊，高溫、高濕，官兵長(zhǎng)期生活和工作在空間狹小的工作艙內(nèi)，日?；顒?dòng)和身體鍛煉受到限制;淡水緊張，口腔衛(wèi)生很難保持;飲食結(jié)構(gòu)不合理，肉食多，蔬菜少，多為罐制食品;艙內(nèi)氣溫高，訓(xùn)練強(qiáng)度大，飲水少，出汗多，唾液中鹽和晶體成分較高;官兵口腔保健意識(shí)淡薄，齦下菌斑極易附著，從而鈣化形成牙結(jié)石，進(jìn)而刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦炎癥，引發(fā)牙周病。根據(jù)陳鐵樓和劉景昌［1]的研究，齦下菌斑與牙周病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)，產(chǎn)黑色素菌群是慢性牙周炎最重要的可疑致病菌，其表面結(jié)構(gòu)使其易在齦下黏附和定植，其毒力因子引起牙周組織破壞。艦艇高濕、高溫的特殊環(huán)境，導(dǎo)致該致病菌異常活躍，因此，尋求一種能改善艦艇官兵的口腔環(huán)境，抑制牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖，改善牙齦微循環(huán)，增加牙齦血流量，抑制前列腺素合成藥物，是今后要研究的主要任務(wù)［2-3]。

綜上所述，筆者認(rèn)為出海前后應(yīng)對(duì)全體艦艇官兵進(jìn)行口腔保健，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出海時(shí)應(yīng)多配高纖維食物，配備漱口水、無(wú)糖口香糖等保健品，以減少菌斑附著和牙結(jié)石形成，從而保護(hù)官兵的口腔健康。

［1] 陳鐵樓，劉景昌.高壓氧對(duì)人牙周炎袋底專(zhuān)性、兼性厭氧菌及產(chǎn)黑色素菌的作用［J] .實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，22(1):27-28.

［2] 李朝光，梁偉.遠(yuǎn)航人員口腔保健存在的問(wèn)題及對(duì)策［J] .海軍醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(4):294-295.

［3] 周逸云，李彩霞，陳明莉.新形勢(shì)下門(mén)診口腔科護(hù)理工作面臨的問(wèn)題及對(duì)策［J] .海軍醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(4):281-283.