林貞 陳愛萍

（南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院手術室，福建 莆田351100）

現(xiàn)骨科股骨干骨折髓內釘內固定術、股骨頸骨折空心釘內固定手術體位一般都采用骨科牽引床。這種特殊的手術體位導致患者會陰部術中長時間局部壓迫而容易發(fā)生軟組織損傷，術后會感覺會陰部不適等。為此，我們采用了一次性使用棉紗墊保護會陰部法，防止會陰部軟組織損傷，其效果得到了肯定?，F(xiàn)將方法介紹如下。

1 材料 棉墊、3L粘貼手術巾

2 方法 在腰硬聯(lián)合麻醉或全身麻醉后，將患者的雙下肢稍微屈膝外展，用一塊規(guī)格為35cm×25cm的一次性使用棉紗墊折疊成所需要的大小，使能完全覆蓋會陰部，再用3L粘貼手術巾將棉紗墊粘貼固定在患者會陰部起保護作用，并覆蓋棉墊邊緣外約5cm，用手撫平；若是男性患者，應將外生殖器向上提拉擺放好再進行粘貼固定，避免陰莖及陰囊受壓。

3 優(yōu)點 （1）牽引床會陰支持柱質地比較硬，而棉紗墊質地柔軟，使用牽引床過程中可以保護會陰部因長時間受壓而發(fā)生軟組織損傷；（2）用3L粘貼手術巾將棉紗墊完全粘貼固定在會陰部，可以防止術前皮膚消毒時消毒液濺到會陰部；（3）棉紗墊是一次性使用且無菌，避免了交叉感染；（4）此方法還可以保護患者隱私。