陳 蘭

(海口市第三人民醫(yī)院，海南 ?？?571100)

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，也是醫(yī)療機構(gòu)體現(xiàn)以人為本觀念的重要方式[1]。過去很多醫(yī)護人員提供的僅僅是護理技術(shù)，為滿足近年來人們對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)工作者要求的提高，醫(yī)療機構(gòu)需將被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)，提高護理質(zhì)量[2]。為探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在內(nèi)分泌科室的臨床應(yīng)用效果，保持良好的護患關(guān)系，提高患者的滿意度，我們對2011～2013年在內(nèi)分泌科室就診的140例患者的病例資料進行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院內(nèi)分泌科室2011～2013年收治的140例患者作為研究對象，其中男85例，女55例；年齡11～82歲。其中25例1型糖尿病，31例2型糖尿病，12例糖尿病合并腎病，14例妊娠合并糖尿病，13例糖尿病合并眼底病變，18例甲亢，7例亞急性甲狀腺炎，9例嗜鉻細(xì)胞瘤，11例垂體瘤。依據(jù)簡單數(shù)字法將患者隨機分為觀察組和對照組，每組70例。觀察組中男44例，女26例；平均年齡為(37.8±3.2)歲；12例1型糖尿病，14例2型糖尿病，7例糖尿病合并腎病，8例妊娠合并糖尿病，6例糖尿病合并眼底病變，8例甲亢，4例亞急性甲狀腺炎，5例嗜鉻細(xì)胞瘤，6例垂體瘤。對照組中男41例，女29例；平均年齡為(37.5±3.4)歲；13例1型糖尿病，17例2型糖尿病，5例糖尿病合并腎病，6例妊娠合并糖尿病，7例糖尿病合并眼底病變，10例甲亢，3例亞急性甲狀腺炎，4例嗜鉻細(xì)胞瘤，5例垂體瘤。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。為施行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，根據(jù)本科室的專業(yè)性質(zhì)對護理服務(wù)進行了專業(yè)的護理分組。各專業(yè)小組在強化本專業(yè)能力的同時，開展病房內(nèi)組間會診，共同努力解決患者在住院期間可能出現(xiàn)的問題?？剖覍?yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容進行公示，制定護理組長、值班護士和管床護士三個等級護理要求，護理組長每天早上需進行晨護查房，對小組患者的治療、護理及病情進行了解，以優(yōu)化護患關(guān)系；準(zhǔn)備健康教育資料夾，里面包括作息制度、病友規(guī)范、健康教育治療及陪伴制度等內(nèi)容，方便病友隨時閱讀瀏覽；發(fā)放出入院詳細(xì)流程，將出入院需辦理的程序進行明確告知，有效縮短了患者出入院的辦理時間。優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容主要包括以下幾點。

(1)病房內(nèi)保持安靜整潔，溫度需控制在20℃左右，老年病房溫度控制在23℃左右。護理人員進出病房需盡量控制音量，做到“四輕”，努力給患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境；患者進入病房時，責(zé)任護士需熱情接待，向患者及家屬介紹科主任、主管醫(yī)生、護士長及責(zé)任護士的職責(zé)；在病房及走廊內(nèi)標(biāo)上安全標(biāo)識及有關(guān)該疾病的常識，消除陌生環(huán)境給患者帶來的不安情緒。

(2)在實際護理操作中，責(zé)任護士需幫助患者取術(shù)式體位，在操作時需與患者進行交流，了解患者的感受，并對患者的配合給予感謝；操作過程中如出現(xiàn)不當(dāng)行為或言語，需及時向患者道歉，以體現(xiàn)護理人員的人性化服務(wù)。

(3)向患者和家屬宣傳疾病健康及用藥知識，因本科室慢性疾病及老年患者較多，需向患者及家屬詳細(xì)解說各類疾病知識，如測血糖時的相關(guān)注意事項，不同體位注射胰島素的吸收情況等。

(4)對患者給予相應(yīng)的心理護理，因本科室患者多為慢性疾病，病情反復(fù)，容易復(fù)發(fā)，患者難免出現(xiàn)焦慮情緒，醫(yī)護人員可列舉治愈案例鼓勵患者調(diào)整心態(tài)，積極配合治療。

1.3 觀察指標(biāo) 在患者出院前對其滿意度進行問卷調(diào)查，以不記名方式進行，在20min內(nèi)如實填寫。將患者的滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個級別，滿意例數(shù)=非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本文所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 16.0進行分析和處理，用χ2檢驗計數(shù)資料，設(shè)定P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理后，52例非常滿意，14例滿意，4例不滿意，總滿意率為94.3%。對照組患者34例非常滿意，18例滿意，18例不滿意，總滿意率為74.3%。兩組滿意率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求醫(yī)療機構(gòu)合理安排工作，并采取無縫隙的工作制度，將患者分組細(xì)化，確保每個責(zé)任小組可向患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)內(nèi)容。責(zé)任護士對患者的心理、生理及社會問題及需求進行了全面的了解，并做到個性化護理服務(wù)，符合現(xiàn)代內(nèi)分泌疾病治療個性化的原則[3]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有效增強了護理人員工作的自覺性和積極性，促進了護患關(guān)系的和諧化，護理工作者在工作中體會到成就感，大大增加了護理人員的工作熱情，增強了內(nèi)分泌科室護理工作隊伍的主觀能動性和凝聚力。另外，通過專業(yè)知識過硬的責(zé)任小組的努力，基礎(chǔ)護理工作得到迅速落實，患者的治療、護理及用藥等方面的問題都得到相應(yīng)的解答，增強了護患間的信任感，并得到患者及家屬的高度評價，大大提高了患者的滿意度[4]。本研究中，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，患者滿意度顯著高于對照組(P<0.05)，有力證實了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的護理效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提高了護理服務(wù)質(zhì)量，提高了護理人員的工作積極性和自覺性，有效緩解了護患關(guān)系，得到了患者及家屬的高度評價，值得臨床推廣。

[1]董麗英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在內(nèi)分泌科病房中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，34(10)：1223

[2]陳秀嫦，吳桂燕.創(chuàng)優(yōu)模式在內(nèi)分泌科組織管理及護理實踐中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2013，19(11):106

[3]Alexandre，Buffet Delphine，Vezzosi Jean Christophe，et al.Increased plasma β-hydroxybutyrate levels during the fasting test in patients with endogenous hyperinsulinaemic hypoglycaemia[J].European Federation of Endocrine Societies，2013，169(1)：91

[4]夏引芳，韓玉琴，張建華，等.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提升糖尿病專科護理水平[J].護理研究，2013，27(29):3283