黃 娟 董扣艷

環(huán)境與健康是21世紀人類面臨的共同問題，中國正面臨著環(huán)境和健康問題的重大挑戰(zhàn)。近年來，環(huán)境污染導致的人體健康損害問題越來越突出，“癌癥村”和重金屬污染造成健康損害事件頻現(xiàn)，造成了極為惡劣的社會影響。［1］環(huán)境與健康問題關(guān)系人民群眾的切身利益，是生態(tài)文明建設(shè)的重中之重。近年來，學術(shù)界圍繞環(huán)境與健康問題進行了不少研究，但從生態(tài)文明視角探討環(huán)境與健康問題的成果很少。本文以黨的十八大精神為指導，立足于生態(tài)文明建設(shè)要求，以辯證唯物主義為主要方法，在界定生態(tài)文明等概念基礎(chǔ)上，闡明環(huán)境與健康的內(nèi)在聯(lián)系，分析我國環(huán)境問題與健康問題的相互影響，提出了生態(tài)文明視角下實現(xiàn)環(huán)境與健康良性循環(huán)的幾點建議。這對加深我國環(huán)境與健康研究，促進我國環(huán)境與健康工作以及推進生態(tài)文明建設(shè)都具有重要理論與實踐意義。

一、幾個基本概念

（一）生態(tài)文明

狹義生態(tài)文明是指人類在處理與自然關(guān)系時所達到的文明程度。生態(tài)文明建設(shè)是與經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)相并列的一大建設(shè)領(lǐng)域。廣義生態(tài)文明是指人類社會繼原始文明、農(nóng)業(yè)文明、工業(yè)文明之后的一種新型文明形態(tài)，是人類遵循人與自然和諧發(fā)展規(guī)律，推進經(jīng)濟、文化和政治發(fā)展所取得的物質(zhì)、精神、制度成果的總和。黨的十八大提出資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會建設(shè)取得重大進展，要求將生態(tài)文明建設(shè)融入經(jīng)濟等四大建設(shè)中，形成節(jié)約資源和保護環(huán)境的空間格局、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式、生活方式和各項制度。表明我國建設(shè)生態(tài)文明，是通過生態(tài)文明建設(shè)領(lǐng)域走向生態(tài)文明新時代。

（二）自然環(huán)境

人類生存的環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。自然環(huán)境，或生態(tài)環(huán)境，這里簡稱為環(huán)境。自然環(huán)境是指人類生存與發(fā)展所依賴的各種自然條件的總和，主要包括空氣、淡水、土壤、動植物、巖石礦物、太陽輻射等，這些要素都是人類生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且各種要素之間相互影響、相互制約。當前，我國水污染、空氣污染、土壤污染等環(huán)境形勢嚴峻，環(huán)境污染事件屢屢發(fā)生。僅2013年以來，山東濰坊部分化工企業(yè)深井排污導致地下水污染、北京等城市因霧霾導致空氣污染、因土壤重金屬污染引發(fā)廣州“鎘大米”等事件頻發(fā)，給人民生產(chǎn)生活帶來了嚴重影響。因此，保護生態(tài)環(huán)境成為建設(shè)生態(tài)文明的重要任務。

（三）身心健康

習近平指出，人民身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，是每一個人成長和實現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)。［2］健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，提高人民健康水平是社會建設(shè)的重要任務。人是一個有機整體，身體和心理是兩種基本表現(xiàn)形式。身心健康，包括身體健康和心理健康，以及在此基礎(chǔ)上的身心和諧?！败|體健康是指軀體的結(jié)構(gòu)完好和功能正常，否則就不能稱之為健康。軀體健康具有相對性，人體通常不斷地通過各種機制調(diào)節(jié)各種器官和組織的功能，以適應并保持與環(huán)境之間的平衡。由于環(huán)境不斷變化，因而軀體與環(huán)境之間的平衡是相對的。心理健康又稱精神健康，指人的心理處于完好狀態(tài)。這種心理上的完好狀態(tài)主要有三方面的含義：一是正確認識自我；二是正確認識環(huán)境；三是及時適應環(huán)境。”［3］身體健康與心理健康相互影響，二者的完美結(jié)合就是身心和諧，這些都是人民健康的最基本內(nèi)容。

二、環(huán)境與健康的內(nèi)在聯(lián)系

唯物辯證法認為，整個世界處在普遍聯(lián)系之中，所謂聯(lián)系就是指事物之間或事物內(nèi)部要素之間相互影響、相互促進的關(guān)系。環(huán)境與健康是辯證的統(tǒng)一，從表面看，環(huán)境與健康是兩個不同事物，但實際上兩者之間聯(lián)系緊密。環(huán)境狀況影響身心健康，健康狀況影響生態(tài)環(huán)境；良好環(huán)境是身心健康的根本基礎(chǔ)，身心健康是保護環(huán)境的基本前提；建設(shè)生態(tài)文明關(guān)乎人民健康，人民健康促進生態(tài)文明建設(shè)。

（一）良好環(huán)境促進身心健康

良好的生態(tài)環(huán)境，促進人的身體健康；優(yōu)美的自然環(huán)境，促進人的心理健康。一是良好環(huán)境促進身體健康。身體健康是影響人民幸福的首要因素，而健康狀況與生態(tài)環(huán)境息息相關(guān)。人類生活與大氣、水、土壤等自然環(huán)境密切相關(guān)，沒有水、空氣、土地，人類無法生存更何談健康。良好環(huán)境促進身體健康，身體健康要有良好環(huán)境。地處桂西北山區(qū)的巴馬瑤族自治縣的巴馬長壽村，村里人的長壽秘訣除了合理的膳食結(jié)構(gòu)等因素外，與該地良好的地理、氣候、環(huán)境有著密切關(guān)系。巴馬空氣中的負離子含量每立方厘米約2000～5000個，而一般城市的數(shù)目約為1000～2000個。負離子不僅能起到凈化空氣作用，而且使人精神振奮，增強肌體抵抗力，促進新陳代謝過程，消除呼吸道炎癥，緩解支氣管哮喘，穩(wěn)定血壓。［4］良好環(huán)境對身體健康的極端重要性，使森林療法、荒野療法、自然療法等日益興盛。二是良好環(huán)境促進心理健康。心理學認為，心理過程的形成及行為的產(chǎn)生都來源于環(huán)境刺激。人作為高級動物，對周圍環(huán)境的任何刺激都是極其敏感，環(huán)境中各種微小的刺激能夠使人產(chǎn)生反應。據(jù)研究，目前有50多種不同性質(zhì)的環(huán)境污染會對人的心理健康產(chǎn)生影響。［5］優(yōu)美的自然環(huán)境，能夠撫慰心靈、減輕壓抑，化解心中矛盾和困惑，舒緩壓力和緊張感。生態(tài)心理學家認為，荒野可以建立自信、消除壓力、促進反思、產(chǎn)生敬畏心理，最終形成心智健全、精神健康的生態(tài)自我。自然環(huán)境無時無刻不在滋養(yǎng)著人們的心靈，促進人們的心理趨向純凈、甜美和完善，促使人的心理不斷走向成熟、完善和健全。［6］232-234良好環(huán)境對身心健康的巨大促進作用，使人們越來越關(guān)注生態(tài)環(huán)境，渴望優(yōu)美的自然環(huán)境。

（二）健康良好有利生態(tài)環(huán)境發(fā)展

良好環(huán)境促進身心健康，健康良好也會有利環(huán)境發(fā)展。相對而言，人們較多看到前者而忽略后者，認識健康對環(huán)境的反作用十分重要。因為人民群眾是歷史創(chuàng)造者，是環(huán)境保護的生力軍和生態(tài)文明的建設(shè)者，人民群眾身心健康是保護生態(tài)環(huán)境、建設(shè)生態(tài)文明的根本保證。一是身體健康影響環(huán)境。人是生產(chǎn)力中最有決定性的力量，身體健康是人開展實踐活動的基本要求。只有身體健康，人們才有精力、體力、毅力去保護生態(tài)環(huán)境；只有身體健康，人們才能提高知識、能力與技能去維持生態(tài)平衡；只有身體健康，人們才能形成節(jié)約資源和保護環(huán)境的空間格局、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式、生活方式和各項制度；只有身體健康，人民才能實現(xiàn)綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、低碳發(fā)展。周恩來早就指出：“把環(huán)境搞好了，人民身體健康了，就是保護了最大的生產(chǎn)力，是最大的財富。”［7］二是心理健康影響環(huán)境。環(huán)境對心理和行為產(chǎn)生廣泛影響，人的心理與行為也深刻影響著環(huán)境。良好環(huán)境可以為勞動者提供一個舒適的工作與生活環(huán)境，從而使其安居樂業(yè)，努力工作和生產(chǎn)，正如江澤民同志所言：“經(jīng)濟搞上去了，環(huán)境也保護好了，人民群眾就會更加滿意，更加支持黨和政府的工作。”［8］保護生態(tài)環(huán)境、建設(shè)生態(tài)文明同樣如此。因此，倡導精神綠色，引導人們與大自然親近融合，在大自然中調(diào)動起情感、直覺、體驗等人之為人的全部生命力，還給人們一顆熱愛大自然的心靈，還給人類一個有情感和有靈性的自然，將有助于人們生態(tài)情感的形成和生態(tài)環(huán)境的保護。［6］234-235

三、我國環(huán)境與健康的惡性循環(huán)

良好環(huán)境使人心情愉快、心曠神怡、精神煥發(fā)，有益于勞動者身心健康，更好地發(fā)揮其積極性、主動性、創(chuàng)造性，促進環(huán)境保護與生態(tài)文明建設(shè)；環(huán)境惡化使勞動者心煩意亂、精力分散，產(chǎn)生厭惡、憎恨情緒，勞動者的身心健康受到嚴重影響，進而阻礙環(huán)境保護與生態(tài)文明建設(shè)。［9］環(huán)境問題、健康問題是我國目前面臨的兩大問題，環(huán)境問題引發(fā)健康問題，健康問題帶來環(huán)境問題，我國環(huán)境與健康關(guān)系處于惡性循環(huán)中。

（一）環(huán)境問題引發(fā)健康問題

影響人民群眾身心健康的因素很多，環(huán)境污染是影響人民健康的重要因素。江澤民指出：“環(huán)境問題直接關(guān)系到人民群眾的正常生活和身心健康。如果環(huán)境保護搞不好，人民群眾的生活條件就會受到影響，甚至造成一些疾病流傳?！保?］一是環(huán)境問題對身體健康的影響。目前，水污染、空氣污染、土壤污染是嚴重影響我國人民健康乃至生命安全的突出環(huán)境問題。水是生命之源，水質(zhì)直接關(guān)系人體健康。由于受水污染的影響，我國的“癌癥村”已超過200個。我國首份城市PM2.5研究報告《危險的呼吸》指出：2010年，北京、上海、廣州、西安因PM2.5污染造成早死人數(shù)分別是2349、2980、1715、726，共7770人。［10］土壤污染造成的血鉛兒童事件不斷：2009年，陜西鳳翔縣一家鉛鋅冶煉公司排放廢水、廢氣，導致至少615名兒童血鉛超標；［11］2010年，湖南郴州市疾控中心和市兒童醫(yī)院一共查出152人血鉛超標，45人鉛中毒，且中毒者均為14周歲以下兒童。［12］近年來，我國城市中不少夫婦因污染不能生育或生下畸形兒。二是環(huán)境問題對心理健康的影響。美國心理學家杜·舒爾茨認為，人類全部工作和生活在多種不同的環(huán)境之中，這些環(huán)境全都會影響人類的感覺，影響人類的行為。人類已經(jīng)破壞和污染了許多自己賴以生存的環(huán)境，土地、水源、空氣都遭到破壞。結(jié)果導致了這種環(huán)境對人類行為的消極影響。［13］根據(jù)《中國公眾環(huán)保民生指數(shù)（2007）》數(shù)據(jù)顯示，60.7%公眾對食品安全最不放心，39.7%公眾擔憂裝修涂料安全，25.8%公眾對空氣質(zhì)量“氣”憤滿膺，41.8%公眾把服裝材料污染視為“心腹之患”。［14］多種不同性質(zhì)的環(huán)境污染對心理健康產(chǎn)生負面影響，甚至造成抑郁等心理精神疾病?！叭伺c周圍環(huán)境關(guān)系一旦破壞，就會給人帶來精神上的疾病——抑郁。在城市化地區(qū)，人們的精神抑郁狀況十分嚴重?！保?5］據(jù)世界衛(wèi)生組織保守估計，我國抑郁癥患者高達3000多萬，已經(jīng)進入心理疾病高發(fā)期。

（二）健康問題帶來環(huán)境問題

文明是人類所創(chuàng)造的各類財富的總和，健康是人民創(chuàng)造各種文明的本質(zhì)要求。農(nóng)業(yè)文明、工業(yè)文明都是人類實踐的產(chǎn)物，建設(shè)生態(tài)文明要求人民群眾身心健康。健康狀況直接影響個人的生命長短，影響人民對生態(tài)文明的貢獻。引發(fā)環(huán)境問題的原因眾多，人們從經(jīng)濟、認識、科技和政治等方面尋找根源，其實，健康問題也是影響環(huán)境的一個根源。一是身體不健康的環(huán)境影響。身體不健康，人就沒有精力和體力，開展生態(tài)環(huán)境保護和生態(tài)文明建設(shè)，無法形成有利于生態(tài)的生產(chǎn)方式和消費模式。身體有病還需要看病就醫(yī)，在醫(yī)療、預防、保健等過程中產(chǎn)生大量醫(yī)療廢棄物，這些具有感染性、毒性以及其他危害性的廢物是環(huán)境污染的來源之一。保護生態(tài)環(huán)境需要財政投入，財政狀況及其投向?qū)⒂绊懮鷳B(tài)環(huán)境。有關(guān)組織估算，中國大氣污染造成的環(huán)境與健康損失占GDP的7%，2020年將達到13%；上海每年由于大氣污染造成的健康損失相當于8個億。［16］這些損失不僅影響我國財政收入，而且影響生態(tài)環(huán)境投入。何況在健康方面投入多的話，必將影響生態(tài)環(huán)境的投入。二是心理不健康的環(huán)境影響。生態(tài)環(huán)境問題是人類行為的結(jié)果，而人類行為又與人類的心理息息相關(guān)。面對生態(tài)環(huán)境問題，許多心理學家引入生態(tài)維度，試圖揭示生態(tài)危機的心理根源，研究心態(tài)與生態(tài)的共生關(guān)系。他們認為，環(huán)境不是心理生態(tài)系統(tǒng)的一個部分，而是把心理看成生態(tài)系統(tǒng)的一部分，心理失衡會引起整個生態(tài)系統(tǒng)失衡，整個生態(tài)系統(tǒng)的失衡又會影響到心理健康。［17］羅扎卡（Roszak）在其專著《生態(tài)心理學：重建地球，治愈心靈》中，分析了精神健康、行為環(huán)境與自然之間的關(guān)系，認為治愈地球與醫(yī)治人的心靈是同一過程。生態(tài)心理學把環(huán)境危機看作一種心理危機。［18］心理不健康還會影響人民消極對待生態(tài)環(huán)境保護和生態(tài)文明建設(shè)。因此，身心健康是生態(tài)文明建設(shè)的基本前提，只有身心健康才能促進生態(tài)文明建設(shè)。

四、生態(tài)文明視角下環(huán)境與健康良性循環(huán)的對策

李克強指出：中國特色社會主義建設(shè)事業(yè)，決不能以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價，不能將生態(tài)環(huán)境破壞的惡果推向人民群眾，必須以保證人民群眾生命權(quán)、健康權(quán)為重，這是中國社會主義生態(tài)文明建設(shè)的基本原則。［19］必須以黨的十八大精神為指導，以生態(tài)文明要求審視環(huán)境與健康問題，采取有效措施促進環(huán)境與健康的良性循環(huán)。

（一）高度重視環(huán)境與健康問題

在傳統(tǒng)觀念中，環(huán)境和健康是兩個獨立的領(lǐng)域。這種觀念不僅妨礙了人們正確認識二者間的關(guān)系，而且影響人們尋求有效的解決思路與方法。根據(jù)環(huán)境與健康的辯證關(guān)系，針對我國環(huán)境與健康現(xiàn)狀與問題，我們必須高度重視環(huán)境與健康問題，統(tǒng)籌環(huán)境與健康的二者關(guān)系，推動環(huán)境與健康協(xié)調(diào)發(fā)展。要避免環(huán)境與健康惡性循環(huán)，實現(xiàn)環(huán)境與健康互促共贏，必須將環(huán)境和健康整合起來，將生態(tài)文明建設(shè)融入環(huán)境與健康關(guān)系中，在保護生態(tài)環(huán)境、建設(shè)生態(tài)文明中促進人民健康，在提高健康水平中保護自然環(huán)境、建設(shè)生態(tài)文明。2007年，國務院相關(guān)部門為推進我國環(huán)境與健康工作，積極響應國際社會有關(guān)倡議，針對我國環(huán)境與健康領(lǐng)域的突出問題，制定了《國家環(huán)境與健康行動計劃（2007—2015）》。其總體目標是完善環(huán)境與健康工作的法律、管理和科技支撐，控制有害環(huán)境因素及其健康影響，減少環(huán)境相關(guān)性疾病發(fā)生，維護公眾健康等；行動策略包括建立健全環(huán)境與健康法律法規(guī)標準體系、形成環(huán)境與健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、加強環(huán)境與健康風險預警和突發(fā)事件應急處置工作、建立國家環(huán)境與健康信息共享與服務系統(tǒng)、完善環(huán)境與健康技術(shù)支撐建設(shè)、加強環(huán)境與健康宣傳和交流。［20］這是中國環(huán)境與健康領(lǐng)域的第一個綱領(lǐng)性文件，對我國開展環(huán)境與健康工作具有重要指導作用，我們必須認真落實、全面貫徹。

（二）大力推進生態(tài)文明建設(shè)

建設(shè)生態(tài)文明，塑造良好環(huán)境，才能保障人的身心健康，這是實現(xiàn)環(huán)境與健康良性循環(huán)的根本保障。建設(shè)生態(tài)文明，不只是資源環(huán)境問題，也不僅僅是經(jīng)濟問題，還是健康民生問題，是順應生態(tài)民情、滿足生態(tài)需求的迫切需要。從健康、民生角度認識生態(tài)文明建設(shè)，建設(shè)生態(tài)文明關(guān)乎人民福祉，人民健康是人民幸福的基礎(chǔ)，環(huán)境問題與人民健康緊密相關(guān)，將有效提高人民參與生態(tài)文明建設(shè)的自覺性、積極性、主動性和創(chuàng)造性。如果脫離了保護群眾健康這一目標，環(huán)境保護就會失去方向，就可能得不到群眾的支持。［21］這是其一。二是要針對水污染、空氣污染、土壤污染等影響人民健康的重大環(huán)境問題，我們必須加大對大氣、水和土壤等污染的治理力度，目的是讓人民群眾喝上干凈的水、呼吸上清潔的空氣、吃上放心的食物，確保人民群眾在良好生態(tài)環(huán)境中生產(chǎn)生活。三是環(huán)境危機本質(zhì)上是由人的行為所導致，危機可以通過改變?nèi)说男袨榉绞絹砘?。這意味著，建設(shè)資源節(jié)約型環(huán)境友好型社會，不斷提高我國生態(tài)文明水平，必須加強生態(tài)文明宣傳教育。只有促使人們的心理、精神綠色化，樹立尊重自然、順應自然、保護自然的生態(tài)文明理念和意識，才能大力推進“兩型社會”和生態(tài)文明建設(shè)。

（三）樹立生態(tài)文明新型健康觀

健康的概念及其內(nèi)涵，隨著時代和社會的變遷而不斷發(fā)展。傳統(tǒng)健康觀認為，健康就是身體沒病，健康與心態(tài)、生態(tài)、社會無關(guān)，這種健康觀一直影響至今。1948年，世界衛(wèi)生組織提出了現(xiàn)代健康觀：“健康不僅是沒有疾病或虛弱，而是軀體上、心理上和社會適應上的完好狀態(tài)?！边@種健康觀至今尚未普及。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展，道德問題及其健康影響引起注意，1989年世界衛(wèi)生組織提出了整體健康觀，即一個人在身體健康、心理健康、社會適應健康和道德健康四個方面皆健全。［3］從傳統(tǒng)健康觀，到現(xiàn)代健康觀，再到整體健康觀，體現(xiàn)了人類健康觀的變遷與進步，以及人類對健康認識的越來越全面。以往的健康，關(guān)注人的身心健康、個人與社會之間的和諧，而忽視了人與自然環(huán)境之間的和諧。［6］234上述健康觀是工業(yè)文明時代的健康觀，是適應工業(yè)文明需要的健康觀。健康是人與環(huán)境互動的產(chǎn)物，是對環(huán)境適應能力的測度，自然環(huán)境因素在誘發(fā)疾病、接受治療和康復還原過程中扮演著重要角色。［22］21世紀是生態(tài)文明的時代，因此要有新的健康觀，即不僅要關(guān)注自身的身心健康及其和諧，也要關(guān)心人與人、人與社會之間的和諧，更要關(guān)注人與自然之間的和諧。生態(tài)文明的新型健康觀，是身體健康、心理健康、社會健康、道德健康和生態(tài)健康的辯證統(tǒng)一。生態(tài)健康或環(huán)境健康，是生態(tài)文明時代人類健康的新標準。從健康角度審視人與自然關(guān)系、認識自然的健康價值，以及人對自然的道德義務，這種新型健康觀是實現(xiàn)環(huán)境與健康良性循環(huán)的有力保障。的人居健康對人類健康具有重大意義。［24］綠色居住環(huán)境能給人們帶來精神愉悅，還能增強其對所處環(huán)境的認同感和歸屬感。因此，我們在設(shè)計生活環(huán)境時，要考慮噪音、污染、擁擠、個人空間等環(huán)境心理因素，把環(huán)境設(shè)計和人的心理有機結(jié)合起來，讓我們生活在一個相對符合自己心理需求的生活環(huán)境中。［6］183三是健康的生態(tài)治療。鑒于環(huán)境的健康作用，國內(nèi)外在環(huán)境優(yōu)美、風光秀麗的自然風景區(qū)建立了大批療養(yǎng)院，以自然環(huán)境為背景的治療手段——生態(tài)療法，包括森林療法、荒野療法、園藝療法等也日益風行。森林具有制造氧氣、阻隔雜音、綠色安詳、凈化空氣、調(diào)解氣溫等治療疾病及保健作用。近年來，我國一些地區(qū)建立了一批森林浴場，如北京的紅螺松林浴園、浙江天目山森林健康醫(yī)院、廣東鼎湖山的天然氧吧等。［6］235-237

（四）建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境

人是環(huán)境的產(chǎn)物，人不僅能適應環(huán)境，而且還能改造環(huán)境，使環(huán)境更加適合人類生存。我們應該遵循自然規(guī)律，創(chuàng)造有利于人民健康的生產(chǎn)生活環(huán)境，促進生產(chǎn)空間集約高效、生活空間宜居適度、生態(tài)空間山清水秀，建設(shè)天藍、地綠、水凈的美好家園。①參見《胡錦濤在中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會上的報告》，載http：//cpc.people.com.cn/n/2012/1118/c64094-19612151.html。一是健康的工作環(huán)境。有關(guān)部門統(tǒng)計，我國有1600萬家企業(yè)存在著有毒有害的作業(yè)場所，不同程度受到危害的職工總數(shù)有2億人。［23］人一生大部分時間在工作中度過，工作環(huán)境影響職工身心健康，進而影響其工作滿意度。因此，實現(xiàn)環(huán)境與健康良性循環(huán)，必須打造健康的生產(chǎn)環(huán)境，工作環(huán)境設(shè)計必須考慮職工身心健康。二是健康的生活環(huán)境。人居環(huán)境是人類最密切最近身的外環(huán)境，創(chuàng)建健康

（五）推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)綠色發(fā)展［25］

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是促進環(huán)境與健康良性循環(huán)的重要保障，必須大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，并推動其實現(xiàn)綠色發(fā)展。一是完善基本醫(yī)藥衛(wèi)生制度。推進基本公共衛(wèi)生服務，做好預防保健工作，盡量使群眾不得病、少得病、不得大??；推進基本醫(yī)療保障制度，實現(xiàn)全民醫(yī)保，降低個人支出，減輕群眾治療負擔；推進基本藥物制度，合理定價、保障供應，讓患者用得起藥，減輕群眾用藥負擔?；踞t(yī)藥衛(wèi)生制度的不斷完善，將有效緩解因病致貧、因病返貧問題，從而減輕貧窮對資源環(huán)境的壓力。二是建立環(huán)境醫(yī)療救助制度。環(huán)境問題會導致傳染病、職業(yè)病等危害生命和健康等問題，而貧困人口是環(huán)境疾病的主要受害群體，他們沒有能力支付相關(guān)醫(yī)療費用，需要政府為其提供必要的環(huán)境醫(yī)療救助。世界銀行負責環(huán)境問題的副行長伊恩·約翰遜說：“處理健康問題的潛在環(huán)境原因，要比建立更多醫(yī)院、生產(chǎn)更多藥品的好處大得多。”三是醫(yī)療機構(gòu)綠色發(fā)展。醫(yī)院在醫(yī)療過程中產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，具有復雜的污染物構(gòu)成和造成災難性環(huán)境影響的極大可能性，醫(yī)院必須實現(xiàn)，建設(shè)綠色醫(yī)院，加強醫(yī)療廢棄物管理，以減少對人民群眾的健康威脅。四是堅持適度計劃生育基本國策。人口數(shù)量與質(zhì)量是影響資源環(huán)境的重要因素，當前我國不斷增加的人口數(shù)量正在逼近資源環(huán)境的極限，人口與資源環(huán)境關(guān)系緊張是我國生態(tài)文明建設(shè)的突出矛盾。建設(shè)生態(tài)文明，促進環(huán)境與健康和諧，必須堅持適度計劃育基本國策，建設(shè)人口均衡型、資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會。