吳蘭珠

（福建省南平市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，福建 南平 353000）

協(xié)同護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者運(yùn)動功能障礙恢復(fù)的影響

吳蘭珠

（福建省南平市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，福建 南平 353000）

目的 研究分析護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者運(yùn)動功能障礙恢復(fù)的影響，為臨床治療和理論研究提供參考依據(jù)。方法 選取我院2012年3月至2014年3月期間收治的60例患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例。觀察組患者接受康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理和家庭隨訪等護(hù)理措施，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，對比兩組患者護(hù)理療效。結(jié)果 經(jīng)過半年護(hù)理后，觀察組患者運(yùn)動功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 協(xié)同護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)腦卒中患者運(yùn)動功能恢復(fù)，提高患者滿意度，使患者恢復(fù)正常生活，在臨床中具有廣泛應(yīng)用價(jià)值。

護(hù)理干預(yù)；腦卒中；運(yùn)動功能；心理護(hù)理

近些年來，針對腦卒中患者的護(hù)理工作進(jìn)展不是很順利，面臨諸多問題。如在護(hù)理過程中護(hù)理人員不足、護(hù)理措施不當(dāng)、護(hù)理人員缺乏腦卒中疾病相關(guān)知識[1]等等，降低患者滿意度，產(chǎn)生諸多醫(yī)患糾紛，患者在康復(fù)過程中受到很多障礙[2]。因此，為了提升患者滿意度，使患者運(yùn)動功能得到有效恢復(fù)，本文實(shí)施研究協(xié)同護(hù)理干預(yù)政策，選取本院收治患者，分析臨床資料，觀察干預(yù)效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料分析：選取我院2012年3月至2014年3月期間收治的60例患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各30例。所有患者中，男性33例，女性27例，年齡分布在42～70歲，平均年齡為（56.54±13.25）歲。兩組患者在性別、年齡等方面未見明顯組間差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者在出院時(shí)使用運(yùn)動功能評定表[3]評定患者的運(yùn)動功能，對照組患者在出院時(shí)接受指導(dǎo)，了解健康教育知識。觀察組患者實(shí)行協(xié)同護(hù)理干預(yù)措施，半年后，再次進(jìn)行評定。觀察組患者接受康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理和家庭隨訪等護(hù)理措施，具體如下。康復(fù)指導(dǎo)是指患者以及家屬在醫(yī)院期間接受的康復(fù)指導(dǎo)訓(xùn)練，在指導(dǎo)過程中糾正患者不恰當(dāng)?shù)淖藙荨Ｍ瑫r(shí)告知患者這些姿勢在日常生活中要加強(qiáng)訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，使身體盡快恢復(fù)健康，行動自如。心理護(hù)理主要指患者患有腦卒中后，生活不能自理，心理壓力增大，易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒[4]。在護(hù)理干預(yù)過程中，要與患者進(jìn)行親切交談，幫助其樹立康復(fù)信心，使患者進(jìn)行更好的康復(fù)訓(xùn)練，消除其不良情緒，配合治療。家庭隨訪要求護(hù)理人員每周進(jìn)行隨訪，了解患者生活狀況、心理狀態(tài)，在隨訪時(shí)，本著節(jié)省人力、物力原則，使效益達(dá)到最大化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)（）表示，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

經(jīng)過半年護(hù)理干預(yù)，觀察組患者運(yùn)動功能評定表評分明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理干預(yù)前后觀察組與對照組ADL評分

3 討 論

腦卒中的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)連續(xù)而持久的過程。患有腦卒中患者由于經(jīng)濟(jì)條件有限或者醫(yī)療設(shè)施的不健全都不適合在醫(yī)院長期住院治療，許多留有后遺癥患者需要回家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療，因此家里成為了腦卒中患者主要的康復(fù)訓(xùn)練場所。因此，護(hù)理干預(yù)就顯得尤為重要。如果護(hù)理措施不到位或者不恰當(dāng)將會影響患者康復(fù)水平，增加患者痛苦，影響患者正常生活，使患者生活質(zhì)量下降。

護(hù)理干預(yù)要求以患者為中心，把患者的身體狀況放到首位，針對患者的身體狀況研究系統(tǒng)的護(hù)理措施。在護(hù)理過程中滿足患者的基本需求，保證患者在康復(fù)訓(xùn)練過程中的安全，保持患者身體狀態(tài)良好，平衡患者心理，提升患者滿意度，取得患者及患者家屬的支持與鼓勵(lì)。

良好的護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者運(yùn)動功能得到恢復(fù)，患者和護(hù)理人員進(jìn)行良好的溝通，在康復(fù)訓(xùn)練過程中建立良好的情誼，使患者積極配合護(hù)理人員的康復(fù)訓(xùn)練[5]，同時(shí)患者滿意度也逐漸提高，康復(fù)程度及速度會大大加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量得到提高，才體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。

本文選取本院收治的60例患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分為觀察組與對照組分別使用護(hù)理干預(yù)措施和常規(guī)護(hù)理措施，經(jīng)過半年的護(hù)理，結(jié)果顯示在運(yùn)動功能評定表評分方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。患者滿意度有所提高，護(hù)理質(zhì)量與對照組比較也明顯升高。因此，針對腦卒中患者提供護(hù)理干預(yù)措施將減少殘障的發(fā)生概率，給患者身體及家庭帶來了好處，同時(shí)也減輕了社會負(fù)擔(dān)，提升了患者生活質(zhì)量。這種護(hù)理干預(yù)措施充分尊重了患者的意愿，符合醫(yī)學(xué)倫理精神。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)腦卒中患者運(yùn)動功能恢復(fù)，提高患者滿意度，使患者恢復(fù)正常生活，在臨床中具有廣泛應(yīng)用價(jià)值。

[1] 朱樂英.早期護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者肢體運(yùn)動功能恢復(fù)的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(33):632-633.

[2] 陳林林,朱宗紅.護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者運(yùn)動功能及日常生活活動能力的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(33):3754-3756.

[3] Chen M.Comprehensive rehabilitation nursing effect on limbfunction of stroke patients[J].J Int Tradit Chin Western Med,2012,21(20):2256-2257.

[4] 董飛男.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對40例腦卒中患者運(yùn)動功能和ADL的影響[J].中國現(xiàn)代患者,2011,49(3):46-47.

[5] 賀艷霞,葛卉玲,張麗,等.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者運(yùn)動功能障礙恢復(fù)的影響[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2013,26(2):198-199.

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