胡月琴，姜新鋒，孫宗波，侯前進(jìn)，陳麗君 （皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，安徽宿州234000）

校企聯(lián)建即校企聯(lián)合或校企合作，利用學(xué)校和企業(yè)兩種不同的教育環(huán)境和資源，利用課堂教學(xué)和生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合，以培養(yǎng)學(xué)生全面素質(zhì)、綜合能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力為重點(diǎn)，共同進(jìn)行應(yīng)用性人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新、社會(huì)服務(wù)，達(dá)到利益共享的一種辦學(xué)模式。關(guān)鍵要素是“企業(yè)、學(xué)校、培養(yǎng)、合作”。由校企聯(lián)建、校企聯(lián)合、校企合作派生出的相關(guān)表述還有工學(xué)結(jié)合、產(chǎn)教結(jié)合、產(chǎn)學(xué)結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合等［1－3］。華中師范大學(xué)教科院方彤在其“美國(guó)校企聯(lián)合”一文中對(duì)校企聯(lián)合的另一解釋是“何為校企聯(lián)合？簡(jiǎn)而言之，是泛指美國(guó)近年來，為使高中教育與學(xué)生就業(yè)更加緊密而作出的種種努力”。這一概念將校企聯(lián)合與就業(yè)質(zhì)量清晰、緊密地聯(lián)系在一起。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建特色化實(shí)訓(xùn)基地就是對(duì)培養(yǎng)合格的衛(wèi)生技術(shù)人才的努力。

1 衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地的現(xiàn)狀

衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是衛(wèi)生人才培養(yǎng)的必備條件之一，有其悠久的歷史傳承，對(duì)衛(wèi)生人才培養(yǎng)曾發(fā)揮重要作用。但隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)卻呈現(xiàn)“跟不上”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的情況。從衛(wèi)生職業(yè)院校校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)共性層面進(jìn)行總體評(píng)價(jià)，一般呈現(xiàn)以下狀況。

1.1 松散關(guān)聯(lián)

衛(wèi)生職業(yè)院校與其他職業(yè)院校一樣建有校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)訓(xùn)基地。學(xué)院與校外基地的關(guān)系，除教學(xué)實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)外缺乏其他聯(lián)系，校內(nèi)基地主要是教學(xué)功能而缺乏社會(huì)服務(wù)功能，校外基地主要是社會(huì)服務(wù)功能并兼顧實(shí)習(xí)帶教。校企聯(lián)合往往只是配合教學(xué)實(shí)習(xí)，對(duì)專業(yè)人才培養(yǎng)的規(guī)格缺乏研究和溝通，即對(duì)校企合作定位不清、目標(biāo)性不強(qiáng)、模式單一。因此，學(xué)生去校外實(shí)訓(xùn)基地集中實(shí)訓(xùn)往往是“走馬觀花”，畢業(yè)實(shí)習(xí)往往是“廉價(jià)勞動(dòng)力”。

1.2 評(píng)價(jià)差異

校內(nèi)教學(xué)過程理論知識(shí)灌輸?shù)枚?，學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)以理論考試為主，理論聯(lián)系實(shí)際的考核較少，而實(shí)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí)強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)用，學(xué)生往往要經(jīng)過較長(zhǎng)的適應(yīng)期才能將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)際運(yùn)用。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)容易達(dá)標(biāo)，側(cè)重對(duì)操作技能的測(cè)試，但校外實(shí)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí)除操作技能外還需要職業(yè)核心能力的融入，造成學(xué)生難以適應(yīng)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)面對(duì)模擬人有不及格、及格、良好、優(yōu)秀之分，而校外頂崗面對(duì)病人只有不合格與合格之別時(shí)，達(dá)標(biāo)率下降。

1.3 投入不均

衛(wèi)生職業(yè)院校由于受經(jīng)費(fèi)投入不足的影響，教學(xué)設(shè)備等硬件配置相對(duì)不足、更新緩慢，“欠賬”較多，與各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位投入多，醫(yī)療設(shè)備更新快，形成巨大的反差。

1.4 以小帶大

衛(wèi)生職業(yè)院校一般規(guī)模相對(duì)小，人才培養(yǎng)數(shù)量有限，但近些年迫于生存的壓力，招生規(guī)模擴(kuò)大，一是校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地硬件配置難以完成大規(guī)模學(xué)生實(shí)訓(xùn)，二是教師授課任務(wù)重，臨床工作時(shí)間難以保證，漸漸地臨床科教師實(shí)際工作能力與臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作能力差距拉大。加上多數(shù)高職院校為中專學(xué)校升格而來且時(shí)間較短，科研能力較弱，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)其期望值不高，造成合作穩(wěn)定性不強(qiáng)。

2 加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地的原則

職業(yè)教育不是培養(yǎng)“頂天”的人才，而是要培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)“立地”的勞動(dòng)者。鑒于衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的現(xiàn)狀，要想從根本上解決問題，職業(yè)教育必須接“地氣”；必須走“校企聯(lián)建”之路，與各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位或相關(guān)企業(yè)建立緊密型合作；必須正確把握校企聯(lián)建的原則，實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)才能出特色，人才培養(yǎng)才能出成果。

2.1 觀念融合、利益共存原則

觀念融合是校企聯(lián)建的前提，而利益共享是校企聯(lián)建的目的。作為公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位，既要履行國(guó)家所賦予的社會(huì)服務(wù)的職能即社會(huì)效益，同時(shí)，作為帶有經(jīng)營(yíng)屬性的醫(yī)療衛(wèi)生單位也必然將經(jīng)濟(jì)效益當(dāng)做運(yùn)行活動(dòng)追求的重要目標(biāo)，只有這樣，醫(yī)療衛(wèi)生單位自身才能發(fā)才能滿足自身不斷發(fā)展的需求，這是不爭(zhēng)的事實(shí)。但是如何實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的提高，經(jīng)營(yíng)者們的做法不一。出于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，人才儲(chǔ)備越來越受到關(guān)注，這是提高經(jīng)濟(jì)效益的明智之舉。而職業(yè)院校最關(guān)注的是人才培養(yǎng)質(zhì)量，人才培養(yǎng)適應(yīng)需求，學(xué)院才能發(fā)展。學(xué)院和醫(yī)療衛(wèi)生單位只有在人才培養(yǎng)和人才需求上形成共識(shí)，才是校企聯(lián)建的契合點(diǎn)。如何實(shí)現(xiàn)契合？關(guān)鍵點(diǎn)不僅在企業(yè)而且在學(xué)校。職業(yè)院校應(yīng)當(dāng)擯棄“關(guān)門自守”、“閉門造車”的思想，樹立開放辦學(xué)思路，建立為企業(yè)服務(wù)觀念，以校企合作為突破口，帶動(dòng)教學(xué)改革、專業(yè)建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)生實(shí)踐技能和職業(yè)素質(zhì)的教育。

2.2 多元投入、資源共享原則

多元投入是校企聯(lián)建，實(shí)現(xiàn)資源共享的手段。衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的現(xiàn)狀，造成校內(nèi)基地與校外基地長(zhǎng)期分離，無論是實(shí)訓(xùn)設(shè)備的配置、實(shí)訓(xùn)師資的能力，還是基地文化建設(shè)和管理評(píng)價(jià)都相距甚遠(yuǎn)。由于資源缺乏帶來了職業(yè)院校對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位或企業(yè)的需求增加，而解決這一問題最好的方法是通過校企共建，有效整合校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地功能，實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ)。如學(xué)院與實(shí)力雄厚的醫(yī)療衛(wèi)生單位主要通過科研共建和提供人才儲(chǔ)備，共享其醫(yī)療設(shè)備、實(shí)訓(xùn)師資、企業(yè)文化、科技信息、管理制度等方面的資源。學(xué)院與亟待發(fā)展的企業(yè)主要通過為企業(yè)提供人員技術(shù)培訓(xùn)等進(jìn)行項(xiàng)目共建獲得利益回報(bào)及解決人才就業(yè)。因此，多元投入、資源共享，是衛(wèi)生職業(yè)院校有效發(fā)揮辦學(xué)功能的有效途徑［4］。

2.3 明確定位、促進(jìn)教改原則

校企合作的定位切不能以學(xué)校得到經(jīng)濟(jì)資助為宗旨，而應(yīng)以促進(jìn)教育教學(xué)改革為根本。雖然人才培養(yǎng)的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃應(yīng)當(dāng)遵循教育規(guī)律和內(nèi)涵，應(yīng)當(dāng)服從主管部門和行業(yè)協(xié)會(huì)的指導(dǎo)，但專業(yè)建設(shè)和改革的原動(dòng)力來自生產(chǎn)一線對(duì)勞動(dòng)者的實(shí)際能力及技術(shù)操作水平的需求，落腳點(diǎn)是操作所培養(yǎng)的人才能真正轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。因此，人才規(guī)格、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)必須體現(xiàn)社會(huì)需求；從一個(gè)學(xué)校人成長(zhǎng)為企業(yè)人（社會(huì)人）必須通過實(shí)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí)這一教育轉(zhuǎn)化的過程。

2.4 教育教學(xué)融社會(huì)服務(wù)原則

職業(yè)教育必須與社會(huì)服務(wù)相結(jié)合，這是職業(yè)教育服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最緊密、最直接的教育形式。而這種教育形式必須發(fā)揮其區(qū)域性或地方性特點(diǎn)。有位經(jīng)濟(jì)學(xué)家提出這樣一個(gè)理論：“區(qū)域經(jīng)濟(jì)，……構(gòu)成了整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提。不僅有利于自身資源的全面調(diào)動(dòng)和合理配置，推進(jìn)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，而且對(duì)于盡快消除全局內(nèi)的“梯度差”有著現(xiàn)實(shí)的積極意義?！币虼?，職業(yè)教育只有保持與區(qū)域經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展，才能成為有本之木，有源之水，才能健康發(fā)展。本著這一原則，通過職業(yè)院校與醫(yī)療衛(wèi)生單位有機(jī)結(jié)合，將兩者的主要功能進(jìn)行嫁接，即在職業(yè)院校校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地主要功能教育教學(xué)的基礎(chǔ)上增加社會(huì)服務(wù)功能，在校外實(shí)訓(xùn)基地主要功能社會(huì)服務(wù)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)教育教學(xué)功能，形成社會(huì)服務(wù)引領(lǐng)人才培養(yǎng)［5］，人才培養(yǎng)支撐企業(yè)發(fā)展的辦學(xué)格局。其結(jié)果是學(xué)院可以借力“雙師”隊(duì)伍的形成，找準(zhǔn)社會(huì)服務(wù)的方向，發(fā)揮學(xué)校掌握基礎(chǔ)理論全面的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)作為企業(yè)應(yīng)用技術(shù)研究室進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新。但技術(shù)創(chuàng)新一是要立足“小填補(bǔ)”，填補(bǔ)本科院校的研發(fā)盲點(diǎn)；二是要發(fā)揮“廣服務(wù)”，利用自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)為廣大人民群眾健康服務(wù)，這是根治衛(wèi)生職業(yè)院校人才培養(yǎng)適應(yīng)性不強(qiáng)的“良方”。

3 形成衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地特色的思路

校企聯(lián)建深淺層次不一。淺層次的校企聯(lián)建是松散型的，深層次的校企聯(lián)建是緊密型的，體現(xiàn)為貼近、先進(jìn)、合一、穩(wěn)定的“四維”框架［6］，校企雙方都能夠通過聯(lián)建而獲利。校企聯(lián)建衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地的特色主要反映在其緊密度上，主要通過貼近性、先進(jìn)性、合一性及穩(wěn)定性“四維”建設(shè)而達(dá)到，主要體現(xiàn)“四共建”，即共同投資建基地，共同研究建方案，共同培養(yǎng)建隊(duì)伍，共同改革建教材。達(dá)到“四維”、做到“四共建”，人才培養(yǎng)與就業(yè)才能更加緊密結(jié)合，校企聯(lián)建的特色才能真正實(shí)現(xiàn)。

3.1 校企聯(lián)建貼近性

衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地的主要目的是理論聯(lián)系實(shí)際。學(xué)校成立專家型的專業(yè)建設(shè)委員會(huì)把握人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)；將課堂設(shè)在企業(yè)方便理論聯(lián)系實(shí)際，縮小了距離感，增加了環(huán)境育人的真實(shí)感；臨床醫(yī)護(hù)人員或企業(yè)專家是實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)師或職業(yè)指導(dǎo)師，從學(xué)生入學(xué)起分階段不間斷地指導(dǎo)學(xué)生，或?qū)W校建立信息互通平臺(tái)，讓企業(yè)、教師、學(xué)生隨時(shí)進(jìn)行溝通，使人才培養(yǎng)更加符合社會(huì)需求，學(xué)生畢業(yè)時(shí)就已經(jīng)成為一個(gè)合格的執(zhí)業(yè)人。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地的貼近性，主要體現(xiàn)“四貼近”，即人才標(biāo)準(zhǔn)貼近、空間距離貼近、教育環(huán)境貼近、教學(xué)方法貼近。

3.2 校企聯(lián)建先進(jìn)性

衛(wèi)生技術(shù)人才是要為廣大人民群眾的健康服務(wù)，承擔(dān)著健康的保護(hù)神。新醫(yī)學(xué)模式帶來醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的革命，服務(wù)新理念帶來診療設(shè)備、醫(yī)護(hù)技術(shù)、工作流程的不斷更新，衛(wèi)生職業(yè)院校的實(shí)訓(xùn)基地功能也隨之拓展，上規(guī)模、上層次。從學(xué)生實(shí)訓(xùn)的單一功能拓展到具有職業(yè)培訓(xùn)、技能鑒定、技術(shù)服務(wù)等產(chǎn)學(xué)研綜合功能。因此，校企聯(lián)建衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地的先進(jìn)性，主要體現(xiàn)“四新”，即新理念、新設(shè)備、新技術(shù)、新流程。

3.3 校企聯(lián)建合一性

從國(guó)家大政方針層面看，國(guó)家出臺(tái)了一系列有關(guān)職業(yè)教育的政策法規(guī)，有“國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》”，“教育部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人事部、勞動(dòng)保障部、農(nóng)業(yè)部和國(guó)務(wù)院扶貧辦《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)教育工作的若干意見》”和“中華人民共和國(guó)職業(yè)教育法”等。這充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)職業(yè)教育的重視，國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展離不開職業(yè)教育。從區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展層面看，區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要各行各業(yè)的人才，大力發(fā)展職業(yè)教育被每一屆政府寫入地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，說明職業(yè)教育是各行各業(yè)所需人才的重要支撐。從校企聯(lián)建層面看，通過校企設(shè)備、師資、文化、信息等資源的聯(lián)合，達(dá)到合作育人、合作發(fā)展之目的。因此，校企聯(lián)建衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地的合一性，主要體現(xiàn)“三合一”，即校企聯(lián)建與國(guó)家大政方針合一，與區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展合一，產(chǎn)、教、工、學(xué)、研合一。

3.4 校企聯(lián)建穩(wěn)定性

穩(wěn)定是校企合作發(fā)展的前提條件，一家企業(yè)、一所醫(yī)院、一個(gè)學(xué)校、一個(gè)實(shí)訓(xùn)基地的發(fā)展是需要長(zhǎng)期積淀、不是一蹴而就的。衛(wèi)生職業(yè)院校與醫(yī)療衛(wèi)生單位或企業(yè)只有建立長(zhǎng)期的合作培養(yǎng)、合作研發(fā)和技術(shù)培訓(xùn)機(jī)制，校企聯(lián)建實(shí)訓(xùn)基地才會(huì)穩(wěn)定。如校企雙方共同建設(shè)和使用的專用培訓(xùn)室或?qū)嶒?yàn)室，既可以為醫(yī)療衛(wèi)生單位或企業(yè)進(jìn)行員工專項(xiàng)教學(xué)與訓(xùn)練，開展技術(shù)研發(fā)，對(duì)其特殊規(guī)格人才培養(yǎng)有很大的幫助，又可以為職業(yè)院校人才培養(yǎng)提供企業(yè)文化與企業(yè)形象、儀器設(shè)備及技能型師資隊(duì)伍，對(duì)院校緊貼臨床工作實(shí)際或生產(chǎn)實(shí)際提供了條件。這是校企雙方利益分配機(jī)制穩(wěn)定促進(jìn)校企聯(lián)建，但是政策的穩(wěn)定是其保障，隊(duì)伍的穩(wěn)定是其支撐。因此，校企聯(lián)建衛(wèi)生職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地的穩(wěn)定性，主要體現(xiàn)“三穩(wěn)定”，即政策穩(wěn)定、隊(duì)伍穩(wěn)定、利益分配穩(wěn)定。

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