王浩

寧夏第三人民醫(yī)院 寧夏 銀川 750011

近年來(lái)，醫(yī)療設(shè)備不斷更新，大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床治療中，為我國(guó)的醫(yī)療水平提供了基礎(chǔ)保障。以往醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理通常只停留在表面，重點(diǎn)內(nèi)容在于資產(chǎn)管理，忽視了質(zhì)量控制與醫(yī)療安全的管理，影響了醫(yī)療水平的提高。因醫(yī)療設(shè)備是臨床診斷與治療的重要工具，因此加強(qiáng)質(zhì)量管理是減少醫(yī)療事故發(fā)生，提高醫(yī)療水平的重要內(nèi)容，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員必須掌握醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的重要性，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理。

1.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的重要性

1.1 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是保證醫(yī)療水平的基礎(chǔ)

隨著社會(huì)發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)的提高，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量也提出了更高的要求。提高醫(yī)療質(zhì)量，不僅依賴于醫(yī)院人員治療水平、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)療設(shè)備的檔次，同時(shí)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的穩(wěn)定性也對(duì)其存在重要影響。在醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備水平同等情況下，醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量可直接影響醫(yī)療水平，是保證醫(yī)療水平的基礎(chǔ)。

1.2 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用價(jià)值的前提

加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是一種預(yù)防性、主動(dòng)性的行為，所需成本與設(shè)備維修成本比較相對(duì)較低，可延長(zhǎng)設(shè)備使用周期，最大程度發(fā)揮其使用價(jià)值，降低了醫(yī)療設(shè)備被動(dòng)性的維修費(fèi)用，因此值得在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用與進(jìn)一步推廣。

1.3 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制有助于促進(jìn)醫(yī)學(xué)人員的自我發(fā)展

醫(yī)學(xué)工程人員單一的、傳統(tǒng)的維修職能已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展水平，醫(yī)學(xué)工程人員需要緊跟時(shí)代步伐，具有與時(shí)俱進(jìn)意識(shí)，不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是一項(xiàng)全新的、系統(tǒng)的、復(fù)雜的工程，是醫(yī)療設(shè)備維修轉(zhuǎn)為醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量保證的重要手段，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)工程人員自我價(jià)值的重要發(fā)展空間。

2.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的發(fā)展途徑

2.1 建立完善的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理體系

由于醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理在醫(yī)療工作中具有重要意義，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)需根據(jù)實(shí)際情況建立一套完整的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理體系，制定嚴(yán)格的質(zhì)量管理方針、目標(biāo)以及活動(dòng)內(nèi)容，可成立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制委員會(huì)，由院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室主任以及儀器設(shè)備科主任為主要領(lǐng)導(dǎo)人物;隨后設(shè)置質(zhì)量管理辦公室，由醫(yī)療管理人員組成，將質(zhì)量控制工作作為主要內(nèi)容;在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理辦公室下可設(shè)立由醫(yī)學(xué)工程人員組成的工作小組，具體執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理工作，細(xì)分權(quán)責(zé)，明確管理目標(biāo)?？蓪⑨t(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制內(nèi)容分為設(shè)備購(gòu)置、驗(yàn)收安裝、使用維修以及報(bào)廢處理四項(xiàng)內(nèi)容。

2.2 加強(qiáng)設(shè)備質(zhì)量控制的全過(guò)程管理

設(shè)備質(zhì)量控制全過(guò)程是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，從設(shè)備購(gòu)置、驗(yàn)收安裝、使用維修直至報(bào)廢處理這一全過(guò)程，每一環(huán)節(jié)均可對(duì)整個(gè)質(zhì)量控制工作造成影響，因此需要加強(qiáng)每一環(huán)節(jié)的管理。首先應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置過(guò)程，購(gòu)置過(guò)程是全過(guò)程管理的首要內(nèi)容，具有指導(dǎo)性與方向性作用，購(gòu)置質(zhì)量與效益也直接影響著后續(xù)環(huán)節(jié)，因此要充分確定購(gòu)置人員資格，制定嚴(yán)格的購(gòu)置質(zhì)量文件，并組織相關(guān)科室做好論證工作，采用公開(kāi)招標(biāo)的方式嚴(yán)格把握好設(shè)備質(zhì)量的相關(guān)工作;其次嚴(yán)格控制驗(yàn)收安裝工作，主要包括質(zhì)量檢測(cè)、配置清點(diǎn)、安裝調(diào)試以及計(jì)量驗(yàn)收工作等，嚴(yán)格按照購(gòu)置合同清單與功能要求進(jìn)行設(shè)備驗(yàn)收，保證設(shè)備質(zhì)量及各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);再次要加強(qiáng)使用與維修中的質(zhì)量控制，定期對(duì)操作人員進(jìn)行技能培訓(xùn)，嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行工作，做好設(shè)備的使用登記與維護(hù)登記，并定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性檢查;最后要加強(qiáng)設(shè)備的報(bào)廢處理工作，由于醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代速度較快，老舊設(shè)備不斷被淘汰，因此為了杜絕嚴(yán)重浪費(fèi)情況發(fā)生，要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢處理工作，控制醫(yī)療成本。

2.3 細(xì)化質(zhì)量控制內(nèi)容

在工作人員以及技術(shù)限制下，質(zhì)量控制內(nèi)容還有一定局限性，需要進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制內(nèi)容，將醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制朝著科學(xué)化、制度化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。現(xiàn)階段，眾多醫(yī)療以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員以及開(kāi)始重視質(zhì)量控制的意義，積極探討如"如何建立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體質(zhì)"、"高壓消毒鍋質(zhì)量控制技術(shù)"、"呼吸機(jī)臨床應(yīng)用質(zhì)量分析"等主題，逐漸將質(zhì)量控制內(nèi)容細(xì)化，深入探討每一設(shè)備的質(zhì)量控制內(nèi)容，認(rèn)真研究診查設(shè)備、實(shí)驗(yàn)設(shè)備以及檢驗(yàn)設(shè)備存在的技術(shù)問(wèn)題，堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)原則，積極引進(jìn)的新的醫(yī)療設(shè)備，并與技術(shù)監(jiān)督局建立合作關(guān)系，保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告管理

因生命組織特殊性與器械研制、試驗(yàn)周期短等因素的影響，易發(fā)生獲準(zhǔn)上市且產(chǎn)品合格，但無(wú)法保證醫(yī)療器械正常使用的情況，可能導(dǎo)致或?qū)е氯梭w受到損傷的有害事件可稱為醫(yī)療器械不良事件。因此需加強(qiáng)醫(yī)療器械質(zhì)量管理，發(fā)現(xiàn)存在安全隱患或固有瑕疵的醫(yī)療設(shè)備，及時(shí)向監(jiān)管部門(mén)報(bào)告，可采取有效的干預(yù)措施減少醫(yī)療器械不良事件發(fā)生;另外需及時(shí)上報(bào)已發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件，查出問(wèn)題設(shè)備，進(jìn)一步深化醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作。

3.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是醫(yī)院醫(yī)療成本控制、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范以及醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，也是提高醫(yī)療水平的重要途徑。由于醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制可最大程度發(fā)揮設(shè)備的使用價(jià)值，促進(jìn)醫(yī)學(xué)工程人員自我能力的提高，因此醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制具有重要價(jià)值。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)多種途徑開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制，如建立完善的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理體系，細(xì)化管理內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、驗(yàn)收安裝、使用維護(hù)以及報(bào)廢處理這一全過(guò)程的管理，加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告管理等，實(shí)行現(xiàn)代管理體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的制度化、科學(xué)化與規(guī)范化，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提高。

［1］夏慧琳，高關(guān)心，安文昊，蘇永興.三級(jí)甲等醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的實(shí)踐［J］.中國(guó)醫(yī)療設(shè)備.2010，(01):1－4.

［2］湯黎明，吳敏，劉鐵兵.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體制建立與發(fā)展途徑探討［J］.中國(guó)醫(yī)療設(shè)備.2008，(06):62－63.

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