贛榆區(qū)人民醫(yī)院急診科 江蘇 贛榆 222100

急診病人的心理分析及護(hù)理對(duì)策

蘇海燕

贛榆區(qū)人民醫(yī)院急診科 江蘇 贛榆 222100

本次研究選取本院2012年1月至2013年1月收治的222例急診患者的臨床資料，研究分析這些患者的心理特點(diǎn)，再按照患者的心理特點(diǎn)制定針對(duì)性強(qiáng)的干預(yù)措施。做好分型工作，最后針對(duì)分型提出相應(yīng)的護(hù)理意見(jiàn)。主要是為了分析急診病人的心理因素，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況制定針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施。研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)分型得到選取的所有研究對(duì)象均存在緊張、急躁、恐懼、絕望以及悲觀的心理特點(diǎn)。按照患者心理特點(diǎn)的不一致采取針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施可以促進(jìn)院前急救工作的順利進(jìn)行，并且有效的提升患者的治療效果。

急診患者;心理特點(diǎn);護(hù)理干預(yù)

目前，心理護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)心理學(xué)的快速發(fā)展而不斷深入。但是院前急救患者的心理狀態(tài)比較特殊不同于其他患者，所以，醫(yī)生以及護(hù)理人員需要深入了解患者的心理特點(diǎn)，按照實(shí)際情況制定出針對(duì)性強(qiáng)的干預(yù)措施。本文選取本院2012年1月至2013年1月收治的222例急診患者，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行分析探討。不斷總結(jié)院前急救患者的心理特點(diǎn)，制定出針對(duì)性強(qiáng)的干預(yù)措施。有利于強(qiáng)化院前急救患者的心理護(hù)理工作效果，改善護(hù)理人員和患者的關(guān)系，一定程度減少了醫(yī)療糾紛，提升了患者的治療效果，值得進(jìn)一步研究分析。

1.資料和方法

1.1 基本資料

本院2012年1月至2013年1月收治的急診患者222例作為主要研究對(duì)象，其中男性患者有121例，女性患者有101例，年齡最小的患者為11歲，年齡最大的患者為63歲，據(jù)統(tǒng)計(jì)，患者的平均年齡為35±10.35歲。主要病因?yàn)椋很?chē)禍、慢性疾病急性發(fā)作、服藥自殺、打架斗毆、醉酒、自然災(zāi)害。

1.2 方法

對(duì)選取的222例患者進(jìn)行心理情況分型：

1.2.1 悲觀、絕望型患者

主要表現(xiàn)為懶言少語(yǔ)、情緒低落，對(duì)其他事物的刺激反應(yīng)低下，持續(xù)哭泣，郁郁寡歡等。

1.2.2 急躁、易怒型患者

主要表現(xiàn)為難以平靜，不配合醫(yī)生以及護(hù)理人員的工作，高聲吵鬧，具有很強(qiáng)的攻擊性，極易被惹怒等。

1.2.3 緊張、恐懼型患者

主要表現(xiàn)為語(yǔ)無(wú)倫次、情緒激動(dòng)、發(fā)抖、蜷縮身體、試圖躲藏以及坐立不安等。

經(jīng)過(guò)分析得知，服藥自殺的患者主要表現(xiàn)為悲觀、絕望型，也會(huì)存在急躁、易怒型的患者；醉酒以及打架斗毆患者主要表現(xiàn)為急躁、易怒型；自然災(zāi)害傷、車(chē)禍傷以及慢性疾病急性發(fā)作患者主要表現(xiàn)為緊張、恐懼型。

2.護(hù)理干預(yù)

2.1 緊張、恐懼型

由上述結(jié)果可得，自然災(zāi)害傷、車(chē)禍傷以及慢性疾病急性發(fā)作患者一般均為緊張、恐懼型。主要是因?yàn)榛颊咭约盎颊叩募覍偻蝗话l(fā)生意外或者是病情突然惡化，因?yàn)槭虑叭狈ο鄳?yīng)的思想準(zhǔn)備[1]。并且大部分患者沒(méi)有充分了解自己的病情，亦無(wú)法正確的預(yù)知疾病的后果，同時(shí)對(duì)醫(yī)院這個(gè)新環(huán)境感到陌生，所以出現(xiàn)不安情緒、神經(jīng)緊張等現(xiàn)象。所以在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，充分分析患者的心理特點(diǎn)，最后有耐性的跟患者進(jìn)行交流，詳細(xì)說(shuō)明病情相關(guān)知識(shí)以及治療的措施；同時(shí)還要選擇或者感興趣的話題，正確引導(dǎo)談話方向，轉(zhuǎn)移患者的注意力。有利于環(huán)境或者的緊張恐懼心理。

2.2 急躁、易怒型

服藥自殺、醉酒以及打架斗毆患者一般表現(xiàn)為急躁、易怒型。因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期積壓內(nèi)心的不良情緒，或者是出現(xiàn)心理承受不了的壓力，導(dǎo)致患者的自制力下降。如果護(hù)理人員處理不好就會(huì)激發(fā)患者的沖動(dòng)情緒，引起患者產(chǎn)生心理抗拒，甚至?xí)枇R、毆打醫(yī)生以及護(hù)理人員[2]。所以，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)那些意識(shí)清楚，能夠理性思考的患者，需要讓患者將自己的憤怒情緒宣泄出來(lái)，同時(shí)配合科學(xué)的指導(dǎo)，使患者自認(rèn)為得到了解，從而信任護(hù)理人員，配合護(hù)理工作。如果患者情緒激動(dòng)，患者不配合治療，導(dǎo)致患者自身受累，所以，醫(yī)護(hù)人員就需要敢于擔(dān)當(dāng)，抓住患者的心理特點(diǎn)，及時(shí)的采取措施。

2.3 悲觀、絕望型

服藥自殺患者主要表現(xiàn)為悲觀、絕望型，病情漠然、沉默寡言以及情緒低落。主要原因?yàn)椋夯颊咭驗(yàn)榇嬖陂L(zhǎng)期的慢性疾病或者長(zhǎng)時(shí)間的心理應(yīng)激情況，他們對(duì)生活失去了生存的信心以及動(dòng)力，產(chǎn)生嚴(yán)重的悲觀心理[3]。醫(yī)生以及護(hù)理人員需要以一個(gè)寬容的態(tài)度去跟患者進(jìn)行交流，解除或者的心理障礙。做好相應(yīng)的心理溝通工作，幫助患者釋放壓力，保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)。

綜上所述，急癥科患者種類多，意外事故發(fā)生率多，這就對(duì)目前的急救醫(yī)療服務(wù)提出了更高水平的要求。院前急救就是指在條件有效的情況下，及時(shí)的、快速的對(duì)極危病人進(jìn)行搶救。所以，急救人員需要不斷對(duì)自己提出嚴(yán)格的眼球，不斷提升自身的專業(yè)素質(zhì)以及應(yīng)變能力。針對(duì)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施，最大程度改善醫(yī)護(hù)人員和患者的關(guān)系以及減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有效的提升患者的治療效果。

[1]陸梅,袁美華.循證護(hù)理對(duì)急診留觀患者心理的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,10(15):125-126

[2]趙麗,熊燕.頭面部急診外傷患兒心理問(wèn)題原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,(12):54-56

[3]趙慶芳,王冬云,湯莉莉.急診癔癥患者的心理護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(04):854-855

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1009-6019(2014)12-0246-01