李加秀

慢性盆腔炎120例治療效果觀察

李加秀

目的 觀察分析在臨床治療中，不同的藥物的治療效果，尋找最佳的治療藥物及治療方法。方法 以2012年4月～2013年4月河南省信陽市固始縣人民醫(yī)院收治的120例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機(jī)均分為西藥組、中藥組和西藥加中藥組3組（n=40）。西藥組采用青霉素甲硝唑靜點治療，中藥組選用合成中藥婦科千金片治療，而西藥加中藥組則是采用在青霉素甲硝唑靜點治療的基礎(chǔ)上，服用藥婦科千金片來聯(lián)合治療。結(jié)果統(tǒng)計分析結(jié)果如下，西藥組的治療效率為72.5%，中藥的治療效率為85%，西藥加中藥組的治療效率為97.5%。由此可以看出中藥的治療效果顯著優(yōu)于西藥，而中西結(jié)合的治療效果最明顯。結(jié)論 中西藥聯(lián)合治療是比較有效的治療方法，值得在臨床上慢性盆腔炎治療中推廣和應(yīng)用。

慢性盆腔炎；中西藥結(jié)合；臨床治療

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammation)是婦科中常見的臨床疾病，該疾病的臨床表現(xiàn)主要有腰腹疼痛、白帶增多以及月經(jīng)紊亂等癥狀[1]，它是因為女性內(nèi)生殖器、盆腔腹膜以及其周圍的結(jié)締組織炎癥的發(fā)生而引起的慢性疾病。由于目前我國的醫(yī)療水平有限，很多已婚女性在進(jìn)行宮內(nèi)上環(huán)或者在婦科手術(shù)中，沒有嚴(yán)格做到無菌操作而導(dǎo)致婦科炎癥有逐年上升的趨勢[2]。慢性盆腔炎就是其中比較常見婦科疾病，它具有病情反復(fù)、比較頑固難治等特點，從而使患者產(chǎn)生很大的心理壓力。

目前臨床上對慢性盆腔炎的治療方法主要有物理療法、手術(shù)療法和藥物療法，而藥物療法又分為中藥和西藥治療兩類。大量臨床資料表明中藥治療療效要優(yōu)于西藥[3-5]，同時研究也表明慢性盆腔炎的臨床治療中婦科千金片聯(lián)合抗生素治療療效顯著[6],即中西藥結(jié)合具有很好的治療效果。本文對河南省信陽市固始縣人民醫(yī)院收治的120例慢性盆腔炎的治療情況做如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2012年4月～2013年4月本院收治的120例慢性盆腔炎患者為研究對象，治療之前通過全身檢查排除患者還有其他的內(nèi)科外科疾病，并確定所有患者都不會對青霉素有過敏反應(yīng)。把患者隨機(jī)分為3組，分別為西藥組、中藥組和西藥加中藥組3組，每組40例。西藥組年齡23～60歲，平均年齡為（36±8.2）歲，中藥組年齡21～62歲，平均年齡為（37±9.4）歲；西藥加中藥組年齡24～59歲，平均年齡為（35±5.8）歲,3組患者在相關(guān)資料上比較差異無有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

1.2 治療方法 西藥組：選用西藥青霉素和甲硝唑為治療藥物，藥物的配制方法為將800萬單位的青霉素加入250mL的生理鹽水，進(jìn)行1次/d點滴，另外進(jìn)行2次/d甲硝唑注射液250mL的靜脈點滴治療，一般以7d為1個療程。中藥組：選用婦科千金片(國藥準(zhǔn)字Z43020027,株洲千金藥業(yè)股份有限公司)為治療藥物，口服婦科千金片，2片/次，每天早晚各1次，7d為1個療程。西藥加中藥組是將西藥組和中藥組的藥物聯(lián)合起來進(jìn)行治療，即在早晚服用婦科千金片后進(jìn)行甲硝唑(國藥準(zhǔn)字H32022365,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司)的靜點治療，中午進(jìn)行他唑仙（國藥準(zhǔn)字H20054306，珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司）的靜點治療，7d為1個療程。3組分別治療6個療程后，對治療效果進(jìn)行評定。

1.3 療效評定 以顯效、有效以及無效的療效作為判定指標(biāo)。顯效：通過婦科檢查，各項檢查結(jié)果顯示正?；蛞呀?jīng)得到明顯的改善，并且臨床上的所有癥狀消失。有效：臨床癥狀稍微減輕，婦科檢查顯示有略微的改善。無效：臨床癥狀沒有變化，有的甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)。計數(shù)資料比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計分析結(jié)果如下：西藥組顯效20例，有效9例，無效11例，總的治療效率為72.5%；中藥組的顯效24例，有效10例，無效6例，總的治療效率為85%；西藥加中藥組顯效27例，有效12例，無效1例，總的的治療效率為97.5%.中藥組治療效果顯著好于西藥組，而中西藥結(jié)合治療效果卻顯著優(yōu)于中藥組和西藥組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是一種比較常見的婦科疾病，它的發(fā)病率較高,并且具有治愈率低下,病程時間長而且容易反復(fù)發(fā)作的特點,嚴(yán)重影響著婦女的生活和身心健康[7]。尋找一種有效的治療方法是目前臨床醫(yī)務(wù)人員迫切要解決的問題。在眾多的治療方法中，藥物治療一直是患者比較容易接受的方法之一，也是臨床醫(yī)生常采用的治療方法。近年來,大量的臨床資料表明,中藥的治療效果比較明顯，而且不良反應(yīng)比較小。同時在我國中草藥資源豐富，價格便宜，患者也比較容易接受中藥治療[8]。而相對于中、西藥的療效就相對的不明顯，而且治療成本相對較高，而且復(fù)發(fā)率高,不良反應(yīng)也比較大，因此中藥治療慢性盆腔炎是比較符合我國目前的醫(yī)療水平。

本研究將3組慢性盆腔炎患者分別采用不同的治療方法進(jìn)行治療，通過治療后評估發(fā)現(xiàn)，中藥的治療效果顯著高于西藥治療，驗證了之前很多的臨床研究結(jié)果，而把中藥和西藥結(jié)合起來的療效又顯著高于兩者。中西醫(yī)結(jié)合對于治療那些頑固性慢性盆腔炎患者，將具有很好的效果，很值得在臨床治療上推廣和應(yīng)用。

[1] 馬莉,孫琴.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，5(10):175-176.

[2] 俞淑穎,楊雪嬌.中藥灌腸治療慢性盆腔炎臨床分析及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009,17(6):474-475.

[3] 魏海華.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013,23(2):652-653.

[4] 梁敏.慢性盆腔炎臨床治療效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2012，4(5)：20-21.

[5] 孫君.慢性盆腔炎臨床治療效果觀察[J].健康大視野，2013,21(9):88.

[6] 玉榮,藏冰.慢性盆腔炎臨床治療與預(yù)防探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009,5(24):88.

[7] 白素珍,張占杰.婦科慢性盆腔炎的臨床治療[J].健康大視野，2013,21(7):25.

[8] 吳素林.慢性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合臨床效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011, 17(24):141-142.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.23.118

河南 465200 河南省信陽市固始縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科（李加秀）