李永生，朱險(xiǎn)峰，宋華林，董祥梅

全自動(dòng)生化分析儀的基本原理與常見故障排除方法

李永生，朱險(xiǎn)峰，宋華林，董祥梅

0 引言

全自動(dòng)生化分析儀目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各級(jí)醫(yī)院。近幾年，國(guó)家對(duì)基層醫(yī)院的大力扶持使得全自動(dòng)生化分析儀在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等中小醫(yī)院也得到廣泛普及。目前，臨床檢驗(yàn)科已經(jīng)基本告別了半自動(dòng)生化分析儀的應(yīng)用階段，開始進(jìn)入了全自動(dòng)的生化設(shè)備分析階段[1]。但是由于中小醫(yī)院剛剛開始使用該類設(shè)備，對(duì)設(shè)備的原理還沒(méi)有完全掌握，對(duì)常見故障的產(chǎn)生原因還不夠了解，導(dǎo)致故障檢修、排除還不能獨(dú)立完成，只能依靠廠家的技術(shù)支持和售后服務(wù)。但由于設(shè)備量大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院地處偏遠(yuǎn)等原因，使廠家的維修成本較高而且不能及時(shí)完成設(shè)備的維修工作，大大影響了檢驗(yàn)設(shè)備的開機(jī)率，使醫(yī)院不能正常完成體檢等常規(guī)檢查。所以，我們要對(duì)全自動(dòng)生化分析儀的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及，要求醫(yī)院操作人員能夠獨(dú)立完成設(shè)備的保養(yǎng)與常見故障的檢修。醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)在已經(jīng)計(jì)劃對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生開設(shè)檢驗(yàn)設(shè)備原理與檢修的課程，今后畢業(yè)的檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生，不但要能操作機(jī)器、書寫檢驗(yàn)報(bào)告單，而且還要能完成機(jī)器的日常保養(yǎng)和常見故障維修，最大限度地提高機(jī)器的開機(jī)率和使用率。

1 全自動(dòng)生化分析儀的基本原理與構(gòu)成

全自動(dòng)生化分析儀采用生化項(xiàng)目檢測(cè)化學(xué)反應(yīng)原理，利用計(jì)算機(jī)控制自動(dòng)化設(shè)備，進(jìn)行樣品的定量與加樣、試劑的定量與加樣、反應(yīng)時(shí)間的設(shè)置、樣品與試劑反應(yīng)后的吸光度的測(cè)量以及樣本濃度的換算。整個(gè)過(guò)程都是在計(jì)算機(jī)的控制下由生化儀器和專用的軟件來(lái)計(jì)算完成的[2]。全自動(dòng)生化分析儀一般由加樣系統(tǒng)、溫控系統(tǒng)、裝載系統(tǒng)、清洗攪拌系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、液路系統(tǒng)等構(gòu)成。加樣系統(tǒng)主要包括：樣本盤、試劑盤、反應(yīng)盤、樣本針、試劑針、注射器等。溫控系統(tǒng)主要控制試劑預(yù)加熱、試劑盤的制冷和反應(yīng)盤恒溫控制。裝載系統(tǒng)的功能是：一些低端生化分析儀使用一次性反應(yīng)杯，利用手工或者電動(dòng)機(jī)械手來(lái)進(jìn)行反應(yīng)杯的裝卸操作。清洗攪拌系統(tǒng)用來(lái)對(duì)試劑針、樣本針的內(nèi)外壁、攪拌桿進(jìn)行清洗。光學(xué)系統(tǒng)用來(lái)產(chǎn)生光信號(hào)和采集穿過(guò)反應(yīng)杯后的光學(xué)信號(hào)，然后再進(jìn)行光電轉(zhuǎn)化、A/D轉(zhuǎn)換后傳送給計(jì)算機(jī)。液路系統(tǒng)主要是與加樣系統(tǒng)和清洗攪拌系統(tǒng)一起來(lái)完成加樣與清洗工作。

2 常見故障維修

2.1 堵針故障與排除方法

樣本針與試劑針在使用過(guò)程中會(huì)因?yàn)闃颖净蛘咴噭┑男誀町惓６霈F(xiàn)堵針的情況。而堵針又是一個(gè)非常隱蔽的問(wèn)題，機(jī)器不會(huì)直接報(bào)錯(cuò)，而是通過(guò)反應(yīng)項(xiàng)目結(jié)果和反應(yīng)曲線等間接現(xiàn)象表現(xiàn)出來(lái)。在測(cè)試過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)大部分樣本測(cè)試結(jié)果濃度低，則會(huì)懷疑是堵針問(wèn)題。此時(shí)可以到“結(jié)果查看”中調(diào)出個(gè)別項(xiàng)目的反應(yīng)曲線，觀察在加樣本或者是試劑過(guò)程中反應(yīng)曲線上吸光度的變化。通過(guò)觀察樣本和試劑的加入量是否正常來(lái)確定是否堵針，也可通過(guò)觀察樣本或試劑針內(nèi)壁清洗的水流情況來(lái)檢查堵針情況。如果發(fā)生堵針，我們要對(duì)該針進(jìn)行強(qiáng)化清洗液浸泡，然后用針灸針疏通，或用專用的管路加注射器注水打壓疏通。一般情況用上述方法都可解決問(wèn)題。

2.2 液路故障與排除方法

（1）全自動(dòng)生化分析儀的液路由泵、閥、注射器等管路連接而成。在工作過(guò)程中會(huì)因?yàn)楣苈愤B接處密閉不良而造成樣本針或試劑針?biāo)σ海枰匦戮o固。另外，如果泄露嚴(yán)重，會(huì)使得所加試劑或樣本量不準(zhǔn)，造成測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)，需要重新加固或更換管路接頭部分。（2）泵、閥部件會(huì)因?yàn)楫愇锏亩氯鴮?dǎo)致液路不通，使得雙針的清洗不良，最終影響測(cè)試結(jié)果。此類問(wèn)題要仔細(xì)檢查，找到問(wèn)題元件拆開清理，去除異物后，機(jī)器即可恢復(fù)正常工作。（3）曾在一次裝機(jī)調(diào)試過(guò)程中測(cè)量質(zhì)控品時(shí)，發(fā)現(xiàn)多次測(cè)量同一質(zhì)控品，其測(cè)量值與靶值不相符，好多項(xiàng)目結(jié)果忽高忽低，無(wú)規(guī)律可循[3]。后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，該機(jī)在對(duì)樣本針進(jìn)行外壁清洗時(shí)，清洗池中只有少量水但不外溢，清洗水量不足，造成樣本針總是用同一蒸餾水多次清洗，結(jié)果未能達(dá)到清洗效果。后經(jīng)檢修發(fā)現(xiàn)，此現(xiàn)象是由于該機(jī)外壁清洗泵在運(yùn)輸過(guò)程中出現(xiàn)結(jié)晶堵塞，不能向清洗池內(nèi)泵入足量的清洗用水造成的。后對(duì)該泵進(jìn)行排除異物處理，機(jī)器工作恢復(fù)正常。

2.3 光路的清潔與光源燈的更換

光路是生化分析儀的重要組成部分，其中，光源燈的發(fā)光強(qiáng)度不能低于限定值，一般機(jī)器在40 000

左右，當(dāng)?shù)陀诖说拖拗岛?，就需要更換光源燈[4]。但有時(shí)一個(gè)新燈使用時(shí)間不長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)光源弱的現(xiàn)象，此時(shí)不是因?yàn)楣庠礋舻陌l(fā)光強(qiáng)度不足了，而是因?yàn)楣饴废到y(tǒng)被灰塵覆蓋了。筆者在一次維修機(jī)器時(shí)發(fā)現(xiàn)，1臺(tái)剛安裝了2個(gè)月左右的機(jī)器報(bào)光源本底低故障。打開機(jī)器，發(fā)現(xiàn)其內(nèi)部有大量灰塵，后經(jīng)詢問(wèn)得知，該醫(yī)院前一段時(shí)間進(jìn)行了房屋改造，而機(jī)器沒(méi)有進(jìn)行防塵處理，所以機(jī)器的光路灰塵較多。后對(duì)光學(xué)透鏡和濾過(guò)片等部件進(jìn)行擦拭，機(jī)器工作恢復(fù)正常。

3 小結(jié)

本文通過(guò)對(duì)全自動(dòng)生化分析儀基本原理的闡述和常見故障處理方法的說(shuō)明，可使讀者尤其是基層醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)生對(duì)全自動(dòng)生化分析儀有基本的了解，提高自行維修設(shè)備的能力。

[1] 盛塔英.深圳邁瑞B(yǎng)S320生化分析儀使用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（8）：191-192.

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[3] 何文君，陳麗娥，黃永攀.深圳邁瑞B(yǎng)S300全自動(dòng)生化分析儀單向閥故障的判斷與處理[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2008，23（4）：52.

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（收稿：2013-05-03 修回：2013-07-08）

圖1 歐米伽床運(yùn)動(dòng)部分指示電路

查看Zidane_Positioner_blocksRev3文檔，檢查24 V碰撞保護(hù)電路，發(fā)現(xiàn)床下的跳線接觸不良，重新固定后開機(jī)正常。

2.3 故障總結(jié)

GE LCV+數(shù)字胃腸機(jī)的位置柜里面有指示燈的狀態(tài)圖示，包括電源指示、信號(hào)指示等都有具體含義，可以幫助維修人員很快地確定問(wèn)題的方向。如果發(fā)生問(wèn)題，首先要分析指示燈的狀態(tài)。此外，更換位置板時(shí)，還要注意把幾個(gè)芯片調(diào)換過(guò)來(lái)，保證4個(gè)位置板保持一致，這樣位置板才能正常工作[2]。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿：2013-03-22 修回：2013-08-20）

R318.6；TH776

B

1003-8868（2014）05-0154-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.05.154

157011黑龍江牡丹江，牡丹江醫(yī)學(xué)院設(shè)備學(xué)教研室（李永生，朱險(xiǎn)峰，宋華林）；157011黑龍江牡丹江，牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院病理科（董祥梅）