王凱旋，徐茂錦，徐曉璐，李兆申

(1．第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院消化內科，上海 200433;2．第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院內科教研室，上海 200433)

醫(yī)學院校教師的教學積極性高低對醫(yī)學生的培養(yǎng)至關重要。軍隊教學醫(yī)院教師編制日趨復雜，既有現役軍人，也有非現役文職及聘用制人員，在教學過程中教師的教學積極性水平、不同特征的教師又存在差異、影響教師教學積極性的因素及提高和強化教學積極性等問題一直沒有引起足夠的重視。本文通過教師教學動力問卷的發(fā)放、回收及分析，對這些問題進行探討。

1 資料與方法

1．1 問卷的設計 通過查閱相關文獻及軍隊院校自身特點，本文將教師教學積極性的影響因素包括教師培養(yǎng)與考核、職稱晉升、薪酬福利待遇、教學環(huán)境、科研壓力、臨床醫(yī)療壓力、人際關系、教學興趣等因素。再結合軍隊院校的這一鮮明特征，有針對性地編制調查問卷五點量表。問卷中均采用封閉式問題和“語義微分”形式，根據滿意度高低相對應五個選項，分別記為5～1分。

1．2 問卷對象 本調查以某軍隊教學醫(yī)院具有教學職稱資格的各類教員為調查對象，根據醫(yī)院內不同編制及職稱的教員人數比例分配問卷數，保證抽樣調查的合理性。

1．3 統計方法 通過對問卷進行回收整理，數據采用SPSS 13．0的統計軟件包進行統計描述、方差分析及回歸分析，P ＜0．05 認為差異有統計學意義［1］。

2 調查結果

本調查共發(fā)放問卷150份，回收144份，剔除其中不合格問卷7份，實際獲得有效問卷137份。所得研究樣本的各項統計特征如下:從性別看，男性86人、女性51人;從職稱看，助教13人、講師48人、副教授59人、教授17人;從獲得學位看，學士1人、碩士56人、博士79人、其他1人;從年齡看，30歲以下21人、31～40歲75人、41～50歲32人、50歲以上9人;從教齡看，5年以下41人、5～10年46人、10～20年42人、20年以上9人;從類別看，軍人79人、非現役文職38人、合同制20人;從任教學科看，臨床科室93人(外科36人、內科33人、?？?4人)、輔檢科室34人、行政機關10人;從是否兼任行政職務看，兼任行政職務22人、未兼任行政職務115人。

3 分析與建議

3．1 教學積極性整體分析 總體而言，教師教學積極性得分成正態(tài)分布，主要分布在54～70分這個區(qū)間，占總人數的61．3%，平均得分63．2分(圖1)。這說明受調查軍隊教學醫(yī)院教師總體教學積極性處于中等偏上水平。

圖1 教師教學積極性得分分布

3．2 教師教學積極性影響因素分析與建議 從對各項影響因素與教學積極性的相關分析中可知，各因素與教師積極性的密切程度由高到低依次為職稱晉升、科研壓力、臨床醫(yī)療壓力、薪酬福利待遇、教師培養(yǎng)與考核、教學環(huán)境、人際關系和教學興趣。職稱晉升及科研壓力影響教師教學積極性的原因可能如下:職稱晉升需與科研能力相掛鉤，各項省部級或國家級科研基金的申請很多要求副高以上職稱或獲得博士學位，這就意味著越高職稱越容易獲得科研基金的資助，而初、中級職稱科研壓力加大，從而影響教學積極性。醫(yī)院管理層可通過設立青年教師小額科研啟動基金、開展各種類型科研培訓等激勵機制縮小科研差距，提高教師教學積極性。

3．2．1 性別專業(yè)單位影響 通過對每個人口特征值下教師積極性差異程度分析后發(fā)現，不同性別的教師激勵效果的差異性檢驗結果為P=0．598＞0．05;不同專業(yè)教師及獲得不同學位教師之間激勵效果的差異性檢驗結果，P值分別為0．178及0．735，均無統計學差異，說明“性別”“任教專業(yè)”及“學位”這三個人口特征值對教師教學積極性不產生影響。

3．2．2 年齡及編制影響 由不同年齡段教師教學積極性分析可知，40歲以下教師的積極性處于中等偏下水平，40～50歲教師的教學積極性處于中等水平，而50歲以上的教師的積極性在偏高水平，這與文獻報道的結論相似［2－3］。表明不同年齡教師的激勵效果呈現隨著年齡的增加而增加的趨勢，說明年輕教師的需求比年長的多，但被滿足的程度較低。教師這個職業(yè)本身就是以時間和經驗的積累為基礎，這在醫(yī)學教育方面體現的尤為明顯，尤其是臨床醫(yī)師的經驗需要很長時間的積累沉淀。因此，年輕教師相對于年長者這方面受到的限制顯著增多，從而大大影響年輕教師的教學積極性，但這也是醫(yī)學這個職業(yè)本身造成的客觀因素。其次，不同年齡段的教師其需求的內容及滿足程度也各有所不同，年輕教師更傾向于物質上的需要，而年長教師則更傾向于內在精神及人生價值上的滿足［4－5］。年齡因素也直接影響教師的職稱職務晉升，從而影響不同年齡段教師的工作壓力和所獲得的福利薪酬，進而影響不同年齡段教師的教學積極性。另外，近年來出現的軍隊人員編制改革的實施，導致一部分年輕教師屬于非現役文職及合同制編制，尤其合同制編制其薪酬福利要明顯低于現役軍人，因此制度造成的福利薪酬的差異影響年輕教師的教學積極性。該軍隊教學醫(yī)院的管理層，需要在制度上保證各類編制人員在工作環(huán)境、人文氛圍上的平等，體現和諧發(fā)展的宗旨。

3．2．3 職稱影響 從不同職稱教師的教學積極性分析可知，助教的教學積極性處于中等偏低水平，講師教學積極性處在中等水平，副教授及教授的教學積極性處在中等偏上的水平，說明助教、講師、副教授及教授的激勵效果，隨著職稱的上升呈遞增的趨勢，結論與文獻報道一致［6］。這表明職稱越高，在教學和科研方面越容易出成績，呈現良性循環(huán)，從而在同樣的教學激勵環(huán)境下更容易獲得滿足感和成就感。同時，該結論也表明，職稱在該軍隊教學醫(yī)院教師中具有重要意義，不同的職稱意味著不同的學術資源、不同的薪酬福利收入，以及不同的工作穩(wěn)定性(如轉業(yè)等)。職稱相差越大，激勵效果之間的差異也就越顯著。因此，在考慮對教師的教學積極性進行激勵時需考慮到職稱造成的差別。

3．2．4 擔任行政職務影響 雖然擔任行政職務的教師人數較少，但統計表明，其教學積極性水平則顯著高于平均水平，未擔任行政職務的教師教學積極性略低于平均水平，這表明在軍隊院校的體制制度環(huán)境下，行政崗位對教師教學積極性的影響力量較大。①行政崗位上的教師在獲取資源上具有相對的優(yōu)勢;②擔任行政職務的教師通過行政崗位上的成就感影響到教學積極性，也更加容易在教學工作中獲得滿足感;③擔任行政職務可以獲得較多的自我空間和自由而有利于提升教學動力。該結論也說明，是否擔任行政職務的教師在激勵的需求上存在客觀的差異，對需求的滿足程度也不一樣;這就要求在對需要的分析和設計激勵機制的過程中，力爭做到有針對性地開展激勵，最大限度激發(fā)教師的教學積極性。

4 結論

4．1 職稱晉升和科研壓力等是影響教學積極性的主要因素 影響該教學醫(yī)院教師教學積極性主要因素由高到低依次為職稱晉升、科研壓力、臨床醫(yī)療壓力、薪酬福利待遇、教師培養(yǎng)與考核、教學環(huán)境、人際關系和教學興趣。醫(yī)院管理層可通過設立青年教師小額科研啟動基金、開展各種類型科研培訓等激勵機制，縮小科研差距，提高初、中級職稱教師的教學積極性。

4．2 該教學醫(yī)院的教師教學積極性水平中等偏上

不同特征下教師的教學積極性水平存在明顯差異，差異性主要體現在年齡、職稱，以及是否擔任行政職務上;因此在激勵機制的制定中，應該根據不同年齡、職稱及工作崗位合理區(qū)分激勵對象，使激勵措施和機制更為靈活及有針對性。

4．3 福利薪酬差異影響積極性 軍隊人員編制改革的實施導致一部分年輕教師屬于非現役文職及合同制編制，尤其合同制編制薪酬福利明顯低于現役軍人，因此制度造成的福利薪酬的差異影響年輕教師的教學積極性。本教學醫(yī)院的管理層在制度上需要保證各類編制人員在工作環(huán)境、人文氛圍上的平等，促進醫(yī)院和諧發(fā)展。

［1］ 譚榮波，梅曉仁．SPSS統計分析實用教程［M］．北京:科學技術出版社，2007:78－86．

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